Thứ năm, 8/1/2026

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp bác sĩ

Tôi có bệnh cao huyết áp, tim mạch. Kết quả siêu âm tim mới đây cho thấy hở van 3 lá 1/4, PAPs: 35 mmHg. Kết luận: chức năng tâm thu thất trái bảo tồn, tăng áp phổi nhẹ. Tôi có cần điều trị gì với hiện tượng tăng áp phổi nhẹ?

nguyen.ngoc.sang.1551951, 74 tuổi, Phường Hòa Hưng, Quận 10, TP.HCM

Chào bác sĩ. Tôi 73 tuổi gần đây ngực trái có cảm giác bị chèn ép. Xin hỏi bác sĩ tôi cần làm những chẩn đoán gì để kiểm tra?

trinh.duc.hai.1952, 73 tuổi, Bình Tân, TP.HCM

Tôi bị huyết áp cao, mỡ máu cao, Tricylic cũng cao. Đã uống thuốc huyết áp Telmisartan 40mg (2 viên/ngày chia 2 lần, sáng chiều) + Concor 2,5mg (ngày 1 viên) + Lipanthy 145mg (ngày 1 viên) + Nasrix (ngày 1 viên). Bác sĩ cho tôi hỏi bị huyết áp cao và uống thuốc trong khoảng thời gian dài như vậy có bị ảnh hưởng ...

Phan Thế MInh Nguyệt, 52 tuổi, Đắk Lắk

Tôi bị mỡ máu cao, đã uống thuốc astovastatin 20 mg và giảm xuống 10 mg. Tháng trước tôi có đi xét nghiệm và chỉ số mỡ máu đã giảm xuống mức bình thường. Tôi có được ngưng thuốc không? Cảm ơn bác sĩ!

Jimmy Lee, 55 tuổi, Thủ Đức, TP.HCM

Bà xã tôi bị tiểu đường 15 năm, bị suy giãn tĩnh mạch. Nhờ bác sĩ tư vấn phương pháp điều trị. Cảm ơn bác sĩ.

Phạm Ngọc Châu, 58 tuổi, Bình Trị Đông B, Quận Bình Tân

Tôi bị suy tĩnh mạch chi dưới, nếu điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có được áp dụng BHYT không? Cám ơn bác sĩ.

duymau1957, 68 tuổi, Đà Lạt

Xin chào quý Bác sĩ. Chồng tôi 34 tuổi. Gần đây đau lưng, đi tiểu nhiều và bọt nhiều, đi khám bác sĩ chẩn đoán suy thận mạn (chỉ số 63GRF). Ngoài ra còn mắc bệnh nền K tuyến giáp đã nạo vét hạch, cắt bỏ 2 thùy, đã uống hết liệu trình i ốt, gần đây có thấy hiện tượng hạch nổi ở cổ. ...

HCML, 35 tuổi, Phường Thới An - TP.HCM

Tôi có hơi bi cao huyết áp, uống thuốc đều. Vì sao khi mới ngủ dậy, huyết áp lại cao hơn. Tôi có vận động nhẹ, làm việc nhà. Xin cảm ơn!

Tâm Nguyễn, 67 tuổi, 1070 Đường La Thành

BS.CKI Trần Phương Giang

Bác sĩ Nội tim mạch, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Chào bác!

Huyết áp thường thay đổi suốt cả ngày phụ thuộc vào thức ăn, sinh hoạt và cảm xúc người bệnh. Với nhiều người, huyết áp thường tăng cao vào buổi sáng sớm, còn được gọi là tăng huyết áp buổi sáng. Bệnh nhân tăng huyết áp đặc biệt bị tăng huyết áp buổi sáng có nguy cơ đột quỵ cao hơn so với các bệnh nhân tăng huyết áp thời điểm khác. Nguyên nhân có thể do mất cân bằng hệ thần kinh tự chủ khi thức dậy, do thuốc huyết áp hết tác dụng, chất lượng giấc ngủ không tốt, hội chứng ngưng thở khi ngủ, dùng nhiều rượu bia, một số loại thuốc điều trị và bệnh kèm theo gây ra. Bác nên đến khám tại chuyên khoa tim mạch để được tầm soát và tìm ra nguyên nhân gây tăng huyết áp buổi sáng, bác sĩ có thể cho bác mang thiết bị theo dõi huyết áp 24h để quan sát thời điểm và mức độ huyết áp thay đổi, từ đó có thể dự đoán nguy cơ và tìm chế độ điều trị phù hợp để ổn định huyết áp cho bác.

Chúc bác cùng gia đình luôn khỏe mạnh và hạnh phúc. Trân trọng!

Thỉnh thoảng đi ngủ tôi bị đau tức ngực, khó thở. Triệu chứng này có liên quan gì đến bệnh tim không? Tôi đang dùng thuốc huyết áp, huyết áp duy trì 80-130. Thỉnh thoảng nhịp tim đập nhanh tầm 90 lần/phút. Xin cảm ơn bác sĩ.

Phương Nguyễn, 40 tuổi, Dak Lak

BS.CKI Đỗ Vũ Ngọc Anh

Bác sĩ Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào anh!

Anh nên tái lại tại Trung tâm Tim mạch để thực hiện thêm các cận lâm sàng như điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim, holter ECG 24h, tầm soát thêm các vấn đề nhịp tim nhanh, triệu chứng đau ngực, khó thở.

Chúc anh cùng gia đình luôn khỏe mạnh và hạnh phúc. Trân trọng!

Ban đêm khi ngủ, bàn chân tôi thường lạnh buốt dù đã mang 2 lớp vớ dày và đắp chăn. Tuy nhiên, ban ngày khi đứng hay ngồi làm việc thì không bị lạnh chân. Xin hỏi đó là dấu hiệu này có liên quan bệnh lý tuyến giáp không?

Nguyễn Danh Sơn, 62 tuổi, Số 9, Xô Viết Nghệ Tĩnh, Phường Bình Thạnh, TP Hồ Chí Minh

ThS.BS.CKI Phan Vũ Hồng Hải

Bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bác!

Hiện tượng bàn chân lạnh buốt vào ban đêm khi ngủ dù đã giữ ấm, trong khi ban ngày lại bình thường, có thể là một dấu hiệu liên quan đến bệnh lý tuyến giáp, cụ thể là suy giáp (Hypothyroidism). Tuy nhiên, đây không phải là nguyên nhân duy nhất. Suy giáp có thể gây lạnh toàn thân, mệt mỏi, tăng cân, táo bón, da khô, tóc rụng… Tuy nhiên, suy giáp ít khi chỉ gây riêng triệu chứng lạnh bàn chân ban đêm. Nếu bác không có các dấu hiệu toàn thân khác của suy giáp thì khả năng liên quan tuyến giáp thấp. Các nguyên nhân khác có thể gặp:

- Rối loạn tuần hoàn ngoại vi (tĩnh mạch hoặc động mạch): Nếu máu về/ra chân không tốt, khi nằm lâu ban đêm dễ xuất hiện lạnh, tê, chuột rút. Tuy nhiên, thường kèm thêm: tê bì, đau khi đi lại xa, nổi gân xanh, sưng phù…

- Rối loạn thần kinh thực vật: hay gặp ở người hay lo lắng, mất ngủ, hoặc bệnh lý mạn tính (tiểu đường, bệnh thần kinh ngoại biên).

- Do môi trường – tư thế ngủ: nằm bất động, chăn nặng, máu lưu thông chậm hơn khiến bàn chân dễ lạnh.

- Thiếu máu, thiếu sắt: cũng có thể gây cảm giác lạnh tay chân.

Tôi thường thấy tim đập nhanh vào tầm sáng sớm lúc thức dậy. Tôi cần thăm khám, làm xét nghiệm gì để biết có bệnh về tim mạch ạ? Xin cảm ơn bác sĩ!

Bùi Minh Tâm, 46 tuổi, 74/46 đường số 9, An Hội Đông, TP.HCM

BS.CKI Trần Phương Giang

Bác sĩ Nội tim mạch, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Chào cô!

Nhịp tim nhanh vào buổi sáng có thể là phản ứng bình thường của cơ thể khi thay đổi trạng thái từ ngủ sang thức, nhưng cũng có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý như suy tim, loạn nhịp tim, thiếu máu, cường giáp, tâm lý căng thẳng, tác dụng phụ của thuốc, …. Nếu tình trạng này xảy ra thường xuyên, cô Tâm nên đến khám tại phòng khám tim mạch, bác sĩ sẽ khám lâm sàng và chỉ định các cận lâm sàng tìm nguyên nhân như đo điện tim, siêu âm tim, theo dõi điện tim liên tục 24h (holter ECG), xét nghiệm công thức máu, đo nồng độ hóc môn tuyến giáp, các chất điện giải … để phát hiện các tình trạng bệnh lý gây nhịp nhanh và có hướng xử lý chính xác.

Kỹ thuật TAVI có thể áp dụng cho người bị hở van tim nặng hay không?

Sang Nguyen, 74 tuổi, 200 Đường 3/2, Phường 12, Quận 10, Hồ Chí Minh

Tôi đã đặt đặt 5 sten năm 2018, nay tôi muốn kiểm tra mạch vành. Vậy phương pháp nào thuận tiện nhất thưa bác sĩ?

nhlam2655, 70 tuổi, 31 Lê Quý Đon, Nha Trang

ThS.BS Trần Trung Kiên

Bác sĩ Trung tâm Tim mạch Can thiệp - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bác!

Kết quả tái hẹp đầu stent khoảng 60-70%. Nếu bác có triệu chứng mệt, đau ngực, khó thở khi gắng sức có thể cân nhắc chụp mạch vành và đo phân suất dự trữ lưu lượng mạch vành FFR để xem dòng máu qua vị trí hẹp có đủ nuôi cơ tim không? Nếu triệu chứng không có thì có thể điều trị nội khoa bằng thuốc hoặc nếu cẩn thận hơn vẫn có thể đo FFR để xem lưu lượng máu qua mạch vành có còn bảo tồn không.

Nếu có bất cứ điều gì cần hỗ trợ thêm, bác có thể liên hệ các kênh sau:

- Inbox cho page: https://www.facebook.com/TrungTamTimMachTamAnh

- Tham gia group Hội bệnh nhân Tim mạch - Tư vấn và hỗ trợ từ chuyên gia để được các admin hỗ trợ: https://www.facebook.com/groups/477467046696775

- Hoặc liên hệ trực tiếp:

BVĐK Tâm Anh TP.HCM:

+ 2B Phổ Quang, P.Tân Sơn Hòa, TP HCM (Địa chỉ cũ: quận Tân Bình, TP HCM)

+ 25 Nguyễn Hữu Thọ, P.Tân Hưng, TP HCM (Địa chỉ cũ: Q.7, TP HCM)

+ Hotline: 0287102 6789 - 093 180 6858

BVĐK Tâm Anh Hà Nội:

+ 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề (Địa chỉ cũ: quậnLong Biên, Hà Nội)

+ Hotline: 024 7106 6858 - 024 3872 3872

Chúc bác cùng gia đình luôn khỏe mạnh và hạnh phúc. Trân trọng!

Tôi không uống thuốc tây y, uống thuốc đông y thì có ngăn ngừa và chữa bệnh cao huyết áp vô căn hay không?

Phạm Tuấn Chiêu, 58 tuổi, 688/93/45 Tân Kỳ Tân Quý, Bình Hưng Hòa, Bình Tân, TP.HCM

BS.CKI Trần Phương Giang

Bác sĩ Nội tim mạch, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Chào bác!

Việc đầu tiên để xác định có cần dùng thuốc điều trị tăng huyết áp là phải xác định bản thân có thật sự tăng huyết áp hay không bằng việc đo huyết áp đúng cách và xác định mức độ cao huyết áp nặng hay nhẹ, đồng thời đánh giá các yếu tố nguy cơ tim mạch hiện có. Từ đó, bác sĩ sẽ có chiến lược điều trị cụ thể cho từng trường họp. Với mức huyết áp nhẹ và không kèm yếu tố nguy cơ tim mạch, một số lọai thuốc nam có thể làm hạ huyết áp. Tuy nhiên, hiệu quả phòng ngừa lâu dài chưa được đánh giá và cách dùng không tiện (như phải nấu, sắc...). Vì vậy, để có thể quyết định dùng loại thuốc nào, bác nên tham vấn bác sĩ tim mạch và bác sĩ Đông y uy tín để có phương án dùng thuốc phù hợp và an toàn.

Tôi năm nay 66 tuổi, huyết áp tâm thu từ 100-120, tâm trương từ 70-80, nhịp tim từ 60-70, không tiểu đường, không gút. Tôi cao 1,65, nặng 60kg. Thỉnh thoảng (hiếm khi) tôi có cảm giác lạ lạ bên ngực trái, như là cơ co nhẹ lại rồi hết, không chóng mặt, không mệt, không khó thở. Vậy bác sĩ cho tôi biết tôi ...

Lê Minh, 66 tuổi, 64/8 Đồ Chiểu, Bà Rịa - Vũng Tàu

BS.CKI Trần Phương Giang

Bác sĩ Nội tim mạch, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Chào bác!

Bác có chỉ số mạch và huyết áp khá tốt (không rõ bác có dùng thuốc huyết áp hay không), không tiểu đường, cân nặng lý tưởng. Tuy nhiên, bác cũng có một số yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch như nam giới, lớn tuổi, ngoài ra còn tình trạng mỡ máu và hút thuốc lá cũng gây nguy hiểm cho hệ tim mạch. Triệu chứng đau, tức, hay cảm giác khó chịu, lạ lạ... ở vùng ngực trái có thể liên quan với bệnh lý một số cơ quan như tim (bệnh mạch vành, hẹp van tim, viêm màng ngoài tim...), phổi (viêm phổi, viêm màng phổi bên trái...), cơ - xương - thần kinh (đau cơ ngực, đau thần kinh liên sườn, chấn thương ngực...). Ở những người lớn tuổi cần loại trừ những bệnh lý nguy hiểm như bệnh hẹp mạch vành. Vì vậy, để an toàn, bác nên đi khám chuyên khoa tim mạch để được đánh giá vấn đề tim mạch nguy hiểm một cách cẩn thận.

Nếu có bất cứ điều gì cần hỗ trợ thêm, bác có thể liên hệ các kênh sau:

- Inbox cho page: https://www.facebook.com/TrungTamTimMachTamAnh

- Tham gia group Hội bệnh nhân Tim mạch - Tư vấn và hỗ trợ từ chuyên gia để được các admin hỗ trợ: https://www.facebook.com/groups/477467046696775

- Hoặc liên hệ trực tiếp:

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM: 2B Phổ Quang, Phường 2, Quận Tân Bình. Hotline: 0287102 6789 - 093 180 6858

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội: 108 Phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên, Hà Nội. Hotline: 024 7106 6858 - 024 3872 3872

Chúc bác cùng gia đình luôn khỏe mạnh và hạnh phúc. Trân trọng!

ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn