VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ năm, 25/9/2025

Tôi 76 tuổi, sống ở Hà Nội. Vừa qua, tôi bị xuất huyết ra theo đường hậu môn, cấp cứu ở viện gần nhà. Bệnh viện đã nội soi đại tràng, thực quản dạ dày và tá tràng của tôi nhưng không phát hiện được nguyên nhân. Giấy ra viện của tôi ghi là xuất huyết tiêu hoá (nghi trĩ nội) nhưng tôi chưa bao ...

Nguyễn Quang Tuyền, 76 tuổi, Đội Cấn, Ba Đình, Hà Nội

BS Nguyễn Đức Hưng

Chào bác,
Nguyên nhân của xuất huyết tiêu hóa thấp bao gồm loạn sản mạch máu, u đại tràng, ruột non lành hay ác tính, viêm đại tràng, ruột non hoặc các nguyên nhân ít gặp như dò hẹp động mạch chủ ruột non, vỡ phình động mạch chủ bụng, hemophilia, giảm tiểu cầu, dùng thuốc kháng đông, giảm chức năng tiểu cầu, suy thận mãn. Tăng huyết áp ít khi là nguyên nhân của tình trạng xuất huyết tiêu hóa thấp. Như vây, để làm rõ chẩn đoán tình trạng xuất huyết tiêu hóa của bác, bác có thể đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Tại đây, đội ngũ bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành khám và tư vấn điều trị cho bác.

Cảm ơn bác đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bác và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bác có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

xuất huyết
 
 

Tôi bị huyết áp cao, đang uống thuốc huyết áp vào 6h sáng, ngày một viên và nhịp tim nhanh. Có lúc tôi đo huyết áp vào buổi chiều là 160/80 mmHg và lúc 11h-14h đo thì 130/70 mmHg. Bác sĩ cho tôi hỏi điều trị vậy có ổn không? Xin cảm ơn bác sĩ.

Trần Thị Kim Yến, 62 tuổi, Melb úc

BS.CKII Võ Ngọc Cẩm

Chào bác,
Hiện tại bác đang điều trị với thuốc, uống vào buổi sáng, huyết áp buổi chiều đo được 160/80 mmHg là còn cao. Bác nên theo dõi huyết áp ở nhà trong vòng một đến hai tuần, đo ngày hai lần sáng và chiều ghi vào sổ tay. Cách đo huyết áp đúng là dùng máy đo tự động băng quấn cánh tay, đo khi ngồi hoặc nằm, nghỉ ngơi thư giãn 15 phút trước khi đo. Nếu huyết áp bác đo thường xuyên > 140/90 mmHg, bác nên tái khám lại sớm để bác sĩ điều chỉnh thuốc.

Trường hợp bác không có máy đo tại nhà, bác đến bệnh viện hoặc phòng khám chuyên khoa để được gắn máy theo dõi huyết áp 24 giờ, đánh giá xem huyết áp của mình đang điều trị thật sự ổn định chưa, dựa vào đó bác sĩ sẽ điều chỉnh thuốc phù hợp cho bác. Chúc bác sức khỏe.

Cảm ơn bác đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bác và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bác có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Để thăm khám, làm các xét nghiệm chẩn đoán, bác có thể tham khảo Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP HCM (số 2B, Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình, TP HCM) hoặc Khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội (số 108 Phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên, Hà Nội).

Để đặt lịch khám và tư vấn, bác có thể gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 0287 102 6789 để được hỗ trợ.

Bác sĩ cho tôi hỏi, bệnh nhịp nhanh thất ngắn có phải uống thuốc suốt đời không? Tôi được bác sĩ kê toa mấy loại thuốc và tôi đang uống thấy nhịp cũng ổn định nhưng cứ cách ngày vẫn bị khó chịu do khó thở, tầm 30 giây thì khoẻ lại. Xin cảm ơn bác sĩ!

Huỳnh Văn Dũng, 44 tuổi, Tân Bình, TP HCM

Tôi 57 tuổi. Thời gian qua, tôi có đi khám ở bệnh viện, bác sĩ bảo tôi bị nhiễm mỡ máu và huyết áp cao, đo được là 160/90 mmHg, sau khi uống thuốc mỡ máu với thuốc cao huyết áp sau 20 ngày, tôi đi khám lại thì mỡ máu trở về bình thường, huyết áp thì có lúc 130/80 mmHg, có lúc 115/75 ...

Nguyễn Tiến Sơn, 57 tuổi, Hải Phòng

BS Nguyễn Đức Hưng

Chào bác,

Tăng huyết là là bệnh lý tim mạch mạn tính, có nhiều biến chứng nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, đột quy, suy tim... nếu không được điều trị hoặc điều trị không hiệu quả. Do đó, vấn đề điều trị huyết áp là điều trị suốt đời, kể cả khi huyết áp đạt mục tiêu điều trị, ngoài trừ trong một số tình huống đặc biệt như tụt huyết áp, biến chứng với thuốc điều trị. Theo đó, với thông tin mà bác cung cấp, hiện tại huyết áp của bác đã đạt mức điều trị, bác cần tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ.

Để chẩn đoán tình trạng huyết áp một cách chính xác và toàn diện, bác có thể đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại đây bác sẽ được đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tim mạch khám và tư vấn điều trị.

Cảm ơn bác đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bác và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bác có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

huyết áp cao
 
 

Em 41 tuổi, nặng 72 kg, cao 1,69 cm, nghề nghiệp bác sĩ răng hàm mặt. Khoảng một năm nay, em bị tăng huyết áp không thường xuyên, đo khoảng 135/90 mmHg, tê rần da mặt, tay trái cằm đồ vật không chắc bằng tay phải. Em đã chụp CT có cản quang mạch vành, kết quả có đoạn hẹp khoảng 20%, có nhiều vôi ...

Văn Minh Đức, 41 tuổi, TP Thủ Đức, TP HCM

ThS.BS Nguyễn Thanh Nhân

Chào anh,

Đầu tiên, với huyết áp như anh mô tả thì anh cần phải đo Holter huyết áp 24h để xác định chắc chắn rằng huyết áp anh có thật sự tăng không mới quyết định điều trị. Khi bác sĩ chẩn đoán tăng huyết áp, anh phải dùng thuốc suốt đời. Anh mô tả cảm giác tê, lo lắng, mất ngủ thường xuyên, nhịp tim nhanh, hay nhói ngực trái thì anh cần điều trị rối loạn lo âu và mất ngủ trước khi đo Holter huyết áp. Vì đó là nguyên nhân chính dẫn đến các vấn đề anh đang mắc phải. Anh nên khám chuyên khoa Nội thần kinh và tư vấn tâm lý để có một cuộc sống chất lượng. Chúc anh khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, anh có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Tôi 45 tuổi, có triệu chứng tăng hết áp từng cơn, trong hai tháng qua và đang uống thuốc. Tuy nhiên, tôi có tiền căn huyết khối tỉnh mạch sau khi sinh con 13 năm qua và đang mang vớ y khoa. Ngoài ra, tôi có rối loạn tâm lý nhẹ hơi lo âu và bị stress.
Hiện tại, động mạch chủ máu lên não ...

Võ Thị Hạnh, 45 tuổi, Quận 12, TP HCM

BS.CKII Nguyễn Thị Ngọc

Cám ơn câu hỏi của chị.

Chị có tiền căn gồm tăng huyết áp đang điều trị, huyết khối tĩnh mạch sâu, rối loạn tâm lý lo âu, stress, thiếu máu và chóng mặt.

Huyết áp của chị tăng và đang được điều trị bởi thuốc hạ áp. Hiện tại huyết áp đang được duy trì 100/65 mmHg (chị có ghi 65/100mmHg đúng không ạ?). Với mức huyết áp hiện tại, chị đang ổn định huyết áp. Chị nên tiếp tục theo dõi điều trị tại trung tâm chuyên khoa tim mạch do bệnh tăng huyết áp. Còn triệu chứng thiếu máu, hay chóng mặt là bệnh lý và triệu chứng chị cần được thăm khám đầy đủ và tìm nguyên nhân cụ thể.

Đối với thiếu máu: tùy thuộc vào nguyên nhân gây thiếu máu, người bệnh có thể không có triệu chứng gì hoặc có các triệu chứng như sau:
- Mệt mỏi, yếu đuối, da nhợt nhạt hoặc vàng nhạt, nhịp tim không đều, khó thở, chóng mặt, đau ngực, bàn tay và bàn chân lạnh, nhức đầu.
- Lúc đầu, thiếu máu có thể nhẹ đến mức mà bạn không nhận thấy điều đó nhưng các triệu chứng này sẽ trở nên nặng hơn khi nguyên nhân thiếu máu không được giải quyết. Do đó, chị nên kiểm tra ngoài dấu hiệu chóng mặt còn những triệu chứng như bác sĩ mô tả như trên không.

Chị nên tìm nguyên nhân thiếu máu, hiện nay, có ba nhóm chính:
- Mất máu: do chảy máu (xuất huyết tiêu hóa, trĩ, kinh nguyệt kéo dài, đái máu...).
- Tan máu: do tăng quá trính phá hủy hồng cầu vì các nguyên nhân tại hồng cầu hoặc các nguyên nhân khác (tan máu bẩm sinh hoặc miễn dịch, sốt rét...).
- Giảm hoặc rối loạn quá trình sinh máu: do tủy xương giảm sinh hoặc rối loạn quá trình sinh các tế bào máu (suy tủy xương, rối loạn sinh tủy, bệnh máu ác tình, ung thư di căn...) hoặc do cung cấp không đủ các yếu tố tạo máu (thiếu erythropoietin, thiếu axit amin, thiếu axit folic và vitamin B12, thiếu sắt...).

Tùy nguyên nhân sẽ có những bệnh lý riêng. Do đó, chị nên đến trung tâm chuyên khoa về huyết học để được khám, thực hiện cận lâm sàng để tìm nguyên nhân thiếu máu (nếu có) và điều trị theo nhóm nguyên nhân. Triệu chứng chóng mặt là triệu chứng có thể độc lập hoặc nằm chung trong nhóm bệnh thiếu máu đã được đề cập phía trên.

Đối với chóng mặt: thường được gây ra bởi các vấn đề từ bên trong của tai. Tai trong là bộ phận có nhiệm vụ gửi tín hiệu đến não về chuyển động của đầu và cơ thể so với trọng lực để giúp giữ thăng bằng.

Nguyên nhân chóng mặt phổ biến nhất là chóng mặt lành tính do tư thế: không rõ lý do, có thể liên quan đến tuổi tác, rối loạn xảy ra ở tai trong, viêm dây thần kinh tiền đình, đột quỵ hoặc khối u, một số loại thuốc gây tổn thương tai và căn bệnh đau nửa đầu...

Qua những nguyên nhân trên, chị có thể kết hợp các triệu chứng và đến khám thêm các chuyên khoa sâu để tìm nguyên nhân, điều trị theo nguyên nhân.

Vì chị từng có tiền căn huyết khối tĩnh mạch sau sinh 13 năm và đang dùng vớ áp lực điều trị mỗi ngày, tăng huyết áp đang điều trị hai tháng nay. Do đó, chị nên khám thêm chuyên khoa tim mạch để theo dõi điều trị huyết áp đồng thời tầm soát nguyên nhân của huyết khối tĩnh mạch chi.

Do chị có nhiều vấn đề cần được khám và tìm nguyên nhân cũng như theo dõi tiếp điều trị, chị nên đến bệnh viện đa khoa và có đủ các phương tiện với đội ngũ bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, phương tiện để phục vụ việc khám và tầm soát các bệnh lý tốt như Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Bệnh viện có trên 20 trung tâm chuyên khoa sâu và chị có thể hoàn toàn yên tâm là tất cả những thắc mắc về bệnh lý nêu ra sẽ được giải quyết tại bệnh viện.

Chúc chị mạnh khỏe. Nếu có thêm thắc mắc, chị vui lòng gửi câu hỏi về cho chương trình hoặc liên hệ tổng đài Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được hỗ trợ.

Tôi muốn tầm soát đột quỵ cho bố mẹ và bản thân. Vậy cách tầm soát nào hiệu quả? Tầm soát ở đâu tốt ? Trân trọng cảm ơn!

Bùi Thị Hiền, 36 tuổi, 85 Vũ Trọng Phụng

BS.CKII Nguyễn Thị Ngọc

Chào bạn,

Đột quỵ, thường gọi là tai biến mạch máu não là nguyên nhân thứ hai gây tử vong và là nguyên nhân thứ ba gây ra tàn tật trên toàn thế giới. Khi dòng máu lên não bị tắc nghẽn hoặc vỡ động mạch khiến một số tế bào não bị chết đột ngột do thiếu oxy dẫn đến đột quỵ. Đây cũng là nguyên nhân hàng đầu gây ra chứng mất trí nhớ và trầm cảm.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ chiếm đến 80% các ca đột quỵ. Căn bệnh này xảy ra do máu đông làm tắc nghẽn động mạch, cản trở quá trình máu lưu thông máu lên não và gây thiếu máu não trầm trọng.

Đột quỵ do xuất huyết xảy ra khi mạch máu não bị rò rỉ hoặc vỡ. Xuất huyết não có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân bao gồm:
- Tăng huyết áp không kiểm soát.
- Do thuốc (chất làm loãng máu)
- Phình động mạch não
- Bất thường dị dạng mạch não

Các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ:

- Tăng huyết áp, tiền sử bệnh lý tim mạch; hút thuốc lá; uống rượu; cholesterol cao; bệnh tiểu đường; béo phì; it vận động
- Từng bị chấn thương đầu, cổ
- Bệnh nhân có tiền sử gia đình bị đột quỵ

Tầm soát đột quỵ được khuyến cáo cho các đối tượng sau:

- Bệnh nhân trên 55 tuổi có ít nhất một yếu tố nguy cơ
- Bệnh nhân trên 45 tuổi có từ hai yếu tố nguy cơ

Phương pháp tầm soát hiệu quả là bạn nên đến khám tại trung tâm chuyên khoa nội thần kinh. Bác sĩ sẽ khám và tư vấn giúp bạn về các cận lâm sàng để thực hiện tầm soát đột quỵ. Chúc bạn khỏe mạnh. Trân trọng.

Dạo này, tôi thường thấy triệu chứng đau ngực, mệt khi vận động và thở dốc. Theo tôi cảm nhận, tim mạch có vấn đề. Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi, xin cảm ơn nhiều.

Bùi Văn Kỳ, 41 tuổi, Biên Hoà, Đồng Nai

ThS.BS Phạm Đỗ Anh Thư

Chào anh.

Triệu chứng đau ngực, mệt, thở dốc khi vận động, có thể là triệu chứng của thiếu máu cơ tim (hay còn gọi là bệnh mạch vành), do mạch máu nuôi tim (mạch vành tim) bị hẹp từ đó làm giảm lượng máu nuôi đến tim và gây ra triệu chứng khi tim tăng hoạt động. Cách tốt nhất anh nên đến bác sĩ tim mạch để được thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng như siêu âm tim, đo điện tim, X-quang tim phổi, trắc nghiệm gắng sức bằng thảm lăn, MSCT mạch vành... để có chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp cho anh.

Chúc anh khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, anh có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Nhờ bác sĩ tư vấn về bệnh thiếu máu cơ tim? Cảm ơn bác sĩ!

Văn Tài Mai, 35 tuổi, Mường Lay, Điện Biên

TS.BS Nguyễn Thị Duyên

Chào bạn,

Câu hỏi của bạn rất rộng để chúng tôi có thể trả lời qua chuyên mục tư vấn này thì không thể tư vấn hết được. Bạn có thể tham khảo các kiến thức về bệnh qua mạng, sách báo. Có chỗ nào chưa hiểu hoặc còn thắc mắc về điểm nào, bạn có thể đặt câu hỏi với chúng tôi.

Nếu có vấn đề gì về sức khỏe, bạn có thể đăng ký khám trực tiếp tại phòng khám bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hoặc có thể đặt lịch khám qua tổng đài của bệnh viện. Chúng tôi luôn sẵn lòng tư vấn cụ thể nhất những câu hỏi của bạn. Xin cảm ơn!


Bé nhà em tám tuổi, tim cháu đập nhanh hơn bình thường và thường hay mệt. Bình thường, cháu không chạy nhảy cũng bảo là mệt tim. Gia đình đã đưa cháu đi khám tại bệnh viện và chụp X-quang, siêu âm nhưng kết quả bác sĩ bảo bình thường. Bác sĩ cho em hỏi, em muốn đưa cháu đi khám tổng quát, chuyên ...

Nguyễn Phước Tâm, 36 tuổi, Biên Hòa, Đồng Nai

BS Nguyễn Phạm Thùy Linh

Chào bạn,

Cám ơn gia đình đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Cháu nhà mình có tình trạng tim đập nhanh, khi chơi thường hay mệt. Cháu đã kiểm tra tuy nhiên không thấy ghi rõ đã được đo nhịp tim 24h để ghi nhận nhịp tim nhanh thất là bao nhiêu và khi tình trạng cháu mệt thì có rối loạn nhịp nào hay không? Tôi khuyên gia đình nên đưa cháu đi khám lại vì hiện tại cháu vẫn còn tình trạng mệt, ngay cả khi cháu không vận động. Bạn cũng có thể đưa cháu đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, nơi đây có các chuyên gia về tim bẩm sinh và loạn nhịp, có thể thăm khám và chẩn đoán chính xác bệnh cho cháu. Thân mến.

Chỉ số huyết áp của em luôn từ 130/100. Em thường đau đầu, cảm giác hồi hộp. Xin hỏi bác sĩ, em có nguy cơ mắc bệnh tim mạch không? Cảm ơn bác sĩ.

Lê Thu Mây, 40 tuổi, Bình Thạnh

BS.CKI Hoàng Thị Bình

Chào bạn,

Huyết áp của bạn luôn là 130/100 mmhg và hay bị đau đầu, như vậy bạn bị bệnh tăng huyết áp (THA). Tăng huyết áp cũng là một trong những nguyên nhân gây nên bệnh tim mạch như bệnh động mạch vành, suy tim, tai biến mạch máu não... Vì vậy, bạn cần phải điều trị để kiểm soát huyết áp và hạn chế những biến chứng của bệnh tăng huyết áp lên tim, não, thận...

Bạn nên tới bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để làm các xét nghiệm, cận lâm sàng cần thiết và được bác sĩ tư vấn thêm.

Chúc bạn khỏe mạnh. Thân ái.

Tôi bị huyết áp cao và giãn tĩnh mạch thì cần phải làm gì? Nhờ bác sĩ tư vấn.

Nguyễn Cao, 42 tuổi, Tân Bình, TP HCM

BS.CKI Hồ Thị Tuyết Mai

Chào bạn,

Đầu tiên, chúng ta nên hiểu tăng huyết áp là bệnh không bao giờ hết, bệnh chỉ ổn định với thuốc điều trị, chỉ một tỷ lệ nhỏ bệnh ổn định mà không cần dùng thuốc nhưng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Nếu không điều trị tăng huyết áp, lâu dần bệnh sẽ có nhiều biến chứng như nhồi máu cơ tim, suy tim, đột quỵ, mờ mắt, suy thận... chưa kể có những trường hợp huyết áp tăng cao đột ngột có thể dẫn đến đột quỵ ngay. Mục tiêu của việc chữa trị tăng huyết áp chính là phòng tránh, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm của bệnh. Hơn nữa, duy trì việc dùng thuốc là để chống tái phát và hạn chế tối đa những chuyển biến xấu.

Với tầm quan trọng và lợi ích của việc điều trị tăng huyết áp, bạn cần dùng thuốc điều trị bệnh tăng huyết áp hàng ngày và suốt đời để tránh những biến chứng nguy hiểm không mong muốn xảy ra. Bên cạnh đó, bạn cũng cần tái khám bác sĩ nhằm theo dõi tác dụng phụ của thuốc, nếu có vấn đề, bác sĩ sẽ điều chỉnh thuốc kịp thời bằng cách ngưng thuốc ngay và đổi qua dùng một loại thuốc khác phù hợp cho người bệnh. Bản thân ngưởi bệnh trong quá trình điều trị nếu có vấn đề không ổn cũng phải báo ngay cho bác sĩ của mình. Thực tế cho thấy, nhiều bệnh nhân sau khi điều trị tăng huyết áp một thời gian, cảm thấy sức khỏe tương đối ổn định thì tự ý ngưng thuốc. Việc ngưng thuốc như vậy thực sự rất nguy hiểm bởi vì nó không chỉ không giúp bệnh nhân phòng tránh các biến chứng do tăng huyết áp mà còn gây ra những bất lợi lớn trong việc chữa bệnh.

Người bệnh cần phải tuân thủ nghiêm ngặt lịch uống thuốc bởi thuốc huyết áp giúp huyết áp của người bệnh luôn trong trạng thái ổn định. Không nên vì thấy huyết áp đã bình thường hoặc vì lười mà vô tình hay cố tình bỏ thuốc. Hiện nay, tại các bệnh viện, trường hợp bệnh nhân nhập viện khẩn cấp do các biến chứng như đột quỵ, suy tim bởi huyết áp tăng đột biến là khá nhiều. Chính vì thế, như đã nêu trên, dùng thuốc huyết áp là việc phải làm cả đời nếu đã mắc bệnh. Bạn bị suy tĩnh mạch chi dưới thì bên cạnh dùng thuốc, bạn nên tập thể dục, đi bộ nhanh, nằm ngồi gác chân cao, không ngâm chân nước nóng, không mặc quần chật, tránh những tư thế đứng lâu, ngồi lâu. Nếu công việc bắt buộc bạn phải đứng hoặc ngồi lâu thì bạn nên mang vớ tĩnh mạch. Nếu bạn bị suy tĩnh mạch nặng quá thì bạn nên gặp bác sĩ chuyên về mạch máu để có các phương pháp can thiệp chuyên sâu hơn.

Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Các bệnh tim mạch thì nguy hiểm như thế nào? Em cần làm gì để chủ động phòng tránh bệnh hiệu quả? Xin cám ơn bác sĩ!

Nguyễn Văn Tịnh, 40 tuổi, Hoài Nhơn, Bình Định

BS.CKI Hồ Thị Tuyết Mai

Chào bạn,

Tim mạch là một trong những bệnh lý không lây nhiễm nhưng lại có tỷ lệ tử vong rất cao. Biết rõ triệu chứng của các bệnh tim mạch thường gặp như đau ngực, khó thở, hồi hộp đánh trống ngực, ngất, mệt, yếu, đau mỏi cách hồi ở chân, kiệt sức... sẽ giúp chúng ta phát hiện bệnh sớm hơn, từ đó thăm khám và tầm soát kịp thời để hạn chế những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Một số bệnh tim mạch nguy hiểm có thể gây biến chứng nặng nề thậm chí tử vong như bệnh mạch vành (bệnh thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim...), bệnh viêm cơ tim, bệnh van tim hẹp hoặc hở, bệnh suy tim, bệnh rối loạn nhịp tim, bệnh động mạch ngoại biên, bệnh bóc tách động mạch chủ, viêm màng ngoài tim, tăng huyết áp cấp cứu....

Biết được sự nguy hiểm của bệnh tim mạch, chúng ta nên chủ động phòng tránh bằng cách:
- Kiểm soát tăng huyết áp, theo dõi huyết áp thường xuyên.
- Kiểm soát rối loạn mỡ máu.
- Kiểm soát đường huyết của bệnh đái tháo đường. Sử dụng thuốc điều trị theo đúng hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
- Liên hệ với bác sĩ khi có huyết áp, đường huyết, mỡ máu không ổn định.
- Giảm cân có khoa học, phòng bệnh béo phì, giữ cân đạt chuẩn.
- Có chế độ ăn uống sinh hoạt hợp lý, lối sống lành mạnh, ngủ đủ giấc.
- Ăn nhạt, hạn chế đường, hạn chế đồ ăn nhiều mỡ, ăn nhiều rau xanh, cá...
- Hạn chế sử dụng các chất kích thích như rượu bia, cà phê, thuốc lá...
- Tránh căng thẳng, stress và áp lực trong công việc.
- Tập luyện thể dục thể thao theo khả năng gắng sức để tăng cường sức khỏe.
- Kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Trân trọng, chúc bạn nhiều sức khỏe!

Mấy năm trước, em bị nhịp nhanh kịch phát trên thất, cơn rung cương nhĩ, nhịp nhanh nhĩ và ngoại tâm thu nhĩ. Em uống thuốc hết được bốn năm, nhưng nay lại bị hồi hộp, lâu lâu có đánh trống ngực, có lúc đập mạnh rồi rất chậm lại. Lúc đó, em như sắp ngất, thỉnh thoảng mới có một cơn như vậy, còn ...

Hồng Phượng, 44 tuổi, Long An

TS.BS Nguyễn Thị Duyên

Bạn có cung cấp thông tin là bị tức ngực, và đã được điều trị. Tuy nhiên các thông tin bạn cung cấp khá là sơ sài nên không thể đưa ra chẩn đoán chính xác cho bạn. Về trình tự chẩn đoán, chúng tôi cần các thông tin về tính chất cơn đau ngực, các yêu tố nguy cơ của bênh mạch vành của người bệnh có không, từ đó phân tầng và lựa chọn các thăm dò chức năng tim mạch hiệu quả nhất với từng trường hợp. Sau đó mới có thể kết luận bạn có bị bệnh mạch vành không và có tư vấn điều trị phù hợp.

Dạo này, tôi cảm thấy bị tức ngực. Trước đây năm năm, ban đêm ngủ có lúc tôi cảm thấy khó thở, choàng tỉnh dậy, được hướng dẫn uống thuốc và tôi cảm thấy ổn. Nhưng dạo này, tôi thấy bị tức ngự và hơi lệch về phía phải tìm. Tôi muốn xin được tư vấn từ các bác sĩ. Trân trọng cảm ơn!

Đặng Quang Tú, 64 tuổi, Thanh Xuân, Hà Nội

TS.BS Nguyễn Thị Duyên

Chào bạn,

Bạn có cung cấp thông tin bị tức ngực và đã được điều trị. Tuy nhiên, các thông tin bạn cung cấp chưa đầy đủ nên bác sĩ không thể đưa ra chẩn đoán chính xác cho bạn. Về trình tự chẩn đoán, chúng tôi cần các thông tin về tính chất cơn đau ngực, các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành của người bệnh có không, từ đó, phân tầng và lựa chọn các thăm dò chức năng tim mạch hiệu quả nhất với từng trường hợp. Tổng hợp những thông tin này, bác sĩ mới có thể kết luận bạn có bị bệnh mạch vành không và có tư vấn điều trị phù hợp. Trân trọng!

Bố cháu 65 tuổi. Bố đã thay van tim nhân tạo cơ học gần 16 năm, gần đây bố cháu bị rối loạn đông máu, chảy máu chân răng, má trong và huyết áp không ổn định. Nên cháu hỏi, có phải thay lại van tim cho bố cháu không? Cháu cám ơn!

Chu Văn Tịnh, 34 tuổi, Quỳ Hợp, Nghệ An

BS.CKII Huỳnh Ngọc Long

Chào bạn,

Những bệnh nhân van tim nhân tạo cơ học, bác sĩ chỉ định thay van cơ học khi van xảy ra biến chứng (như bong vong van, kẹt van...) hoặc xảy ra tình trạng thoái hóa van. Do vậy, bạn nên đưa bố đến khám nhằm đánh giá tình trạng lâm sàng, tình trạng hoạt động của van nhân tạo trước khi đưa ra quyết định thay lại van tim.

Bên cạnh đó, nếu trong quá trình sử dụng thuốc chống đông, bệnh nhân có các biểu hiện chảy máu chân răng bạn cần đưa bố đến viện để kiểm tra lại INR và điều chỉnh thuốc kháng đông phù hợp nhất. Trân trọng!

Em xin được tóm tắt bệnh của em như sau:
Em bệnh cơ nhịp nhanh nhĩ, khám và điều trị tại bệnh viện từ năm 2018 đến cuối năm 2019. Năm 2020 đến nay, em tự mua thuốc theo toa cũ.

Em thấy cơ thể khỏe mạnh bình thường, ăn uống sinh hoạt bình thường (không rượu, chỉ thỉnh thoảng uống 1-2 lon bia ...

Trần Thanh Khánh, 41 tuổi, Phú Nhuận, TP HCM

ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều

Chào anh,

Anh được chẩn đoán nhịp nhanh nhĩ, đang điều trị ổn định và nên duy trì điều trị như hiện tại. Tuy nhiên, mỗi năm anh nên tái khám ít nhất một lần với bác sĩ chuyên khoa, xét nghiệm tổng quát để xem có cần điều chỉnh thêm gì không. Bệnh của anh có thể tái khám tại các bệnh viện có chuyên khoa tim mạch ở tỉnh hoặc thành phố. Hiện tượng bọt trong nước tiểu không liên quan đến thuốc trị cao huyết áp. Anh nên uống đủ nước (1.5 - 2 lít/ngày), đặc biệt những ngày nắng nóng. Ngoài ra, anh nên xét nghiệm nước tiểu nếu tình trạng trên kéo dài.

Cảm ơn câu hỏi của anh, chúc anh vui, khỏe. Thân mến.

Em 26 tuổi, cao 1m70, nặng 66 kg. Cách đây một tuần, em có khám sức khỏe tổng quát tại bệnh viện (hằng năm em đều tự đi khám cho mình). Mọi chỉ số của các cơ quan khác bình thường, chỉ có kết quả siêu âm tim của em có kết luận:
- Hở van hai lá 1/4
- Hở van ba lá 1/4
...

Phan Tuấn Anh, 26 tuổi, TP HCM

BS.CKI Hồ Thị Tuyết Mai

Em là người rất biết chăm lo cho sức khỏe của mình. Em đi khám sức khỏe tổng quát định kỳ hàng năm và có chỉ số mọi cơ quan đều bình thường, chỉ riêng siêu âm tim hở van tim 2 lá 1/4, hở van 3 lá 1/4 và phân suất tống máu tốt EF: 64%. Hở van mức độ này là nhẹ. Nguyên nhân hở van có thể là bệnh lý gây ra nhưng cũng có thể gặp ở người bình thường (hay gọi là hở van sinh lý). Nếu đơn thuần chỉ hở các van tim như trên thì bác sĩ nghĩ hở van này là sinh lý, do đó em không cần dùng thuốc và em có thể tiếp tục chơi thể thao, đá bóng được.

Để hạn chế van tim diễn tiến nặng hơn, em nên duy trì một lối sống lành mạnh như:
- Phòng tránh béo phì, giữ cân đạt chuẩn.
- Có chế độ ăn uống sinh hoạt hợp lý, lối sống lành mạnh, ngủ đủ giấc.
- Ăn nhạt, hạn chế đường, hạn chế đồ ăn nhiều mỡ, ăn nhiều rau xanh, ngủ cốc, cá...
- Hạn chế sử dụng các chất kích thích như rượu bia, cà phê, thuốc lá...
- Tránh căng thẳng, stress và áp lực trong công việc.
- Tập luyện thể dục thể thao theo khả năng của mình thường xuyên để tăng cường sức khỏe.

Điều này góp phần quan trọng cải thiện sức khỏe cho người bệnh hở van tim.

Em cần lưu ý: nên tới bệnh viện tái khám 6 tháng một ần để kiểm tra tim mạch và các bệnh đi kèm khác nếu có. Trân trọng

Cháu muốn hỏi một triệu chứng mong bác sĩ giải đáp. Lâu lâu, cháu hít sâu, bị nhói ở ngực trái và phải nín thở vài lần rồi thở nhẹ dần mới hết cơn đau nhói (lúc đau nhói thì không thể nào hít sâu được). Cháu cảm ơn.

Lê Đình Ngọc, 31 tuổi, Quận Bình Tân, TP. Hồ Chí Minh

ThS.BS Phạm Đỗ Anh Thư

Chào bạn,

Triệu chứng của bạn có thể do nhiều nguyên nhân gây ra như bệnh tim, phổi, cơ ngực, thần kinh liên sườn, tâm lý... Bạn cần đến bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám và đánh giá toàn diện, từ đó tìm ra nguyên nhân chính xác và điều trị phù hợp cho bạn. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.

Tôi 37 tuổi, ở Hà Nội. Tôi muốn khám tổng thể về tim? Vậy khám ở đâu là dịch vụ tốt nhất?

Nguyễn Văn Min, 37 tuổi, Hà Đông, Hà Nội

TS.BS Nguyễn Thị Duyên

Chào bạn,

Trong thời đại hiện nay, các bệnh lý tim mạch chuyển hóa khá phổ biến do nhiều nguyên nhân gây ra. Bạn có ý thức bảo vệ sức khỏe tim mạch của mình như vậy là rất tốt. Để khám đánh giá tổng thể và chính xác về sức khỏe tim mạch, bạn cần đến các chuyên gia tim mạch có nhiều kinh nghiệm. Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chúng tôi tự hào là một bệnh viện có trang thiết bị hiện đại bậc nhất tương đương tầm thế giới, với đội ngũ chuyên gia Tim mạch có nhiều kinh nghiệm, luôn mang đến dịch vụ khám, điều trị, chăm sóc sức khỏe cao cấp, toàn diện với chi phí hợp lý. Bạn có thể đăng ký khám trực tiếp hoặc hẹn lịch khám qua tổng đài của bệnh viện để chúng tôi có thể chăm sóc sức khỏe tim mạch cho bạn. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.