Tôi bị thông liên nhĩ nhỏ 13 mm, không có biểu hiện, chỉ phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ. Tôi đã phẫu thuật bít dù thành công tại bệnh viện. Tôi đã sử dụng hết 30 ngày thuốc. Xin hỏi bác sĩ, sau phẫu thuật ba tháng, tôi có kiêng vận động hoặc ăn uống gì không? Tôi cần phải lưu ý gì ...
Thông liên nhĩ là 1 dị tật bẩm sinh chiếm tỷ lệ tương đối phổ biến trong nhóm bệnh tim bẩm sinh. Với người lớn thì tỷ lệ thông liên nhĩ có thể gặp tới 30% ở trong nhóm bệnh tim bẩm sinh. Triệu chứng của bệnh rất âm thầm, có nhiều người chỉ phát hiện bệnh khi đi khám sức khỏe định kỳ như trường hợp của bạn. Bạn rất may mắn vì nhờ có đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm, và đã được đặt bít dù thông liên nhĩ. Đây là 1 kỹ thuật rất chuyên sâu, hữu ích trong điều trị bít thông liên nhĩ.
Hiện tại bạn đã bít thông liên nhĩ sau 3 tháng và không còn dùng Aspirin nữa, tuy nhiên sau thời gian 3 tháng thì bạn vẫn phải có 1 số biện pháp ví dụ như giữ gìn cơ thể tránh nhiễm khuẩn, không nên xăm trổ, xâu bông tai, trong trường hợp bạn đi nhổ răng thì phải có dự phòng kháng sinh để phòng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Bên cạnh đó sau 3 tháng thì bạn cũng có thể trở về cuộc sống sinh hoạt bình thường thậm chí bạn có thể tập thể dục thể thao theo mức độ gắng sức của mình và tăng dần.
Nói chung những trường hợp thông liên nhĩ được can thiệp, đặc biết được can thiệp sớm như bạn, thông liên nhĩ lỗ nhỏ 13mm thì sự ảnh hưởng của thông liên nhĩ lên buồng tim của bạn chưa nặng nề, bạn có thể khỏi bệnh hoàn toàn. Tuy nhiên sau 3 tháng bạn nên tái khám và theo dõi hàng năm để tiếp tục theo dõi tình trạng tim mạch của bạn, có những xử lý kịp thời và phù hợp nếu có vấn đề.
Tôi thỉnh thoảng bị huyết áp thấp, tim nhói đau, tức ngực khó thở. Tôi đi khám, bác sĩ họ nói hở van tim. Hiện tại, tôi hạn chế dùng thuốc Tây y và ăn chay. Xin các bác sĩ tư vấn giúp tôi phương án sinh hoạt với chế độ sinh hoạt. Xin cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Huyết áp thấp là tình trạng áp lực máu trong lòng mạch bị giảm hơn so với mức bình thường. Chẩn đoán huyết áp thấp khi huyết áp tâm thu của bạn dưới 90 mmHg và hoặc huyết áp tâm trương <60 mmHg. Huyết áp thấp có thể xảy ra ở trường hợp bệnh nhân có bệnh hoặc không có bệnh lý tim mạch. Những bệnh lý tim mạch thường gặp gây ra huyết áp thấp ví dụ bệnh hẹp van tim, tim bẩm sinh, thậm chí là những trường hợp bị suy tim. Tuy nhiên, cũng có một tỷ lệ rất cao, đặc biệt là ở lứa tuổi trẻ, nữ giới như bạn bị huyết áp thấp mà không bị những bệnh lý về tim mạch. Ở lứa tuổi này huyết áp rất dễ thay đổi theo tình trạng cơ thể ví dụ như nồng độ hormon bị thay đổi theo mỗi kỳ kinh nguyệt, huyết áp cũng bị thấp đi hoặc công việc bị stress, căng thẳng thì huyết áp cũng có thể bị thấp.
Tình trạng huyết áp thấp có thể gây ra rất nhiều triệu chứng, đầu tiên có thể có cảm giác mệt mỏi thậm chí là khó thở tức ngực khi bạn gắng sức, một số người thấy hay bị quên, thậm chí thấy chất lượng cuộc sống bị giảm sút do suốt ngày cảm thấy mệt mỏi và uể oải. Ngoài huyết áp thấp, bạn đã xuất hiện triệu chứng đau nhói ở ngực, cảm giác khó thở, theo tôi thì bạn cần có sự thăm khám đầy đủ xem tình trạng huyết áp thấp của bạn chỉ đơn thuần thôi hay do bệnh lý khác.
Bạn đã đi siêu âm tim và có hở van tim, không phải tất cả các loại hở van tim đều gây ra huyết áp thấp. Với những trường hợp hở van hai lá nhẹ, hở van tim nhẹ hoặc từ nhẹ đến vừa thì cũng không gây ra tình trạng huyết áp thấp. Tuy nhiên ở trường hợp hở nhiều, hở mức độ nặng thì có thể gây ra tình trạng huyết áp thấp, như vậy điều trị sẽ hoàn toàn khác nhau. Về mặt chuyên môn, tôi khuyên bạn nên đến khám tại những cơ sở có chuyên khoa tim mạch để có những thăm dò và đánh giá sâu hơn.
Về chế độ ăn và sinh hoạt thì thực tế đến nay người ta đã chứng minh việc ăn chay có thể làm giảm các yếu tố nguy cơ về tim mạch đặc biệt giảm mỡ máu, rối loạn chuyển hóa, giảm đường máu cũng như có cân nặng lý tưởng. Tuy nhiên, quan trọng nhất là mình phải có chế độ ăn cân đối, phù hợp, bổ sung thêm những yếu tố vi lượng, thậm chí là đạm thực vật.
Về tình trạng của bạn bây giờ thì tôi nghĩ ngoài chế độ ăn chay của bạn thì nên có chế độ vận động phù hợp. Những người huyết áp thấp nếu càng không vận động thì huyết áp luôn thấp, sẽ không thể cải thiện được tình trạng huyết áp thấp. Nên bạn cần đi thăm khám ở những chuyên khoa tim mạch, nên ăn chay một cách cân đối và có chế độ luyện tập, sinh hoạt điều độ để cải thiện tình trạng huyết áp của mình.
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Trước đây, tôi bị nhồi máu cơ tim, được bác sĩ đặt stent ở động mạch và khuyến cáo có hai mạch đã vôi hoá đến 60%. Tôi xin hỏi bác sĩ, tuổi tôi bây giờ có cần đặt thêm stent nữa không? Tôi xin cảm ơn.
Stent động mạch vành là một cái khung giá đỡ làm bằng kim loại nhỏ đặt vào trong lòng động mạch vành để lòng động mạch vành không bị hẹp tắc, được rộng ra để cho dòng máu lưu thông được dễ dàng.
Trường hợp của bác đã bị nhồi máu cơ tim và đặt stent động mạch vành rồi, tuy nhiên hai mạch vành bị vôi hóa 60% thì thông thường về mặt chuyên môn người ta chỉ đặt stent ở động mạch vành trong một số trường hợp như nhồi máu cơ tim như tình huống đầu tiên bác bị. Ở trường hợp đau thắt ngực ổn định nhưng không đáp ứng với điều trị thuốc, có những dấu hiệu tiến triến về thiếu máu cơ tim trên xét nghiệm khác, ví dụ như gắng sức, siêu âm tim hay ở những trường hợp sau mổ bắc cầu nối động mạch vành có đau ngực hoặc đặt stent bị đau ngực sau tái hẹp.
Trong trường hợp của bác hẹp động mạch vành 60% do vôi hóa thì tôi nghĩ bác có lẽ chưa cần phài đặt stent tuy nhiên cũng nên có đánh giá một cách toàn diện. Bác cần được theo dõi xem có xuất hiện triệu chứng gì không, có đau ngực tái phát sau khi đặt stent không, các xét nghiệm về mỡ máu, đường máu có rối loạn hay không? Bên cạnh đó bác có tuân thủ điều trị tốt như sử dụng thuốc chống đông, mỡ máu statin đầy đủ để đảm bảo cho stent của bác được bảo vệ tốt. Nếu trong trường hợp bác có triệu chứng đau ngực hoặc cảm thấy mệt, khó thở khi gắng sức thì bác cần đến chuyên khoa tim mạch để các bác sĩ sẽ có những đánh giá toàn diện hơn và để xem xét sau hai năm thì hai động mạch vôi hóa kia và stent của bác có thật sự ổn định hay không.
Cảm ơn bác đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bác và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bác có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Tôi muốn hỏi về hiện tượng bỏ nhịp tim thường xuyên và tăng huyết áp. Tôi đi khám ở bệnh viện, nhưng bác sĩ không phát hiện ra điều bất thường. Rất mong bác sĩ tư vấn cho lời khuyên về tình trạng bệnh trên của tôi. Xin cám ơn!
Chào bác.
Hiện tượng bỏ nhịp tim có thể là một loại rối loạn nhịp tim ngoại tâm thu, nhất là khi bác đang có vấn đề tim mạch là tăng huyết áp. Ngoại tâm thu là cơn co bóp thêm bất thường ở tâm thất, xảy ra quá sớm trước khi tâm nhĩ báo tín hiệu co bóp. Hiện tượng này đôi khi khó chẩn đoán do không phải lúc nào cũng xuất hiện, thường tăng lên khi có lo lắng, căng thẳng, sau khi dùng một số chất kích thích như caffein, rượu mạnh, hoặc một số loại thuốc.
Holter điện tâm đồ 24 giờ là một phương pháp đơn giản để xác định cảm giác bỏ nhịp có phải là một rối loạn nhịp thực sự hay không. Hiện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có trang bị máy đeo Holter có thể theo dõi điện tâm đồ trong thời gian dài hơn, có thể tới 15 ngày, để giúp phát hiện các rối loạn nhịp kín đáo nhất.
Khi tôi làm việc nặng, nhịp tim lên rất nhanh, huyết áp tăng cao. Tôi có hai lần phải nhập viện vì tim đập quá nhanh 120 lần/phút, huyết áp 170/100. Sau đó bác sĩ có chẩn đoán là cuồng nhĩ cơn. Nhờ bác sĩ tư vấn về căn bệnh này? Cách điều trị bệnh như thế nào và làm sao để cải thiện sức ...
Chào bác,
Bác năm nay 53 tuổi, được chẩn đoán là cuồng nhĩ cơn, có dấu hiệu của tăng huyết áp. Cuồng nhĩ là thuật ngữ chỉ tình trạng rối loạn nhịp tim ghi nhận được trên điện tâm đồ thành ngực, bản chất của rối loạn nhịp tim này là do cơ chế hoạt động điện học vòng vào lại bất thường trong buồng tim (tâm nhĩ), khi có cuồng nhĩ, nhịp tim có thể đều hoặc không đều, làm giảm cung lượng tim và người bệnh thường có cảm giác hồi hộp, khó thở nhẹ, tức ngực, giảm khả năng gắng sức hoặc thậm chí choáng ngất. Như trường hợp của bác, nhịp tim trong cơn là 120 nhịp/phút là nhanh hơn bình thường (bình thường 60-100 nhịp/phút).
Nguyên nhân cuồng nhĩ bao gồm bệnh tim bẩm sinh, bệnh lý van tim, phẫu thuật tim, bệnh cơ tim, bệnh mạch vành mạn hoặc nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp, bệnh phổi, cường giáp hoặc có thể không có nguyên nhân (vô căn).
Thông thường cuồng nhĩ xuất hiện khi có bất thường trong cấu trúc hoặc chức năng tim, như vậy ngoài bệnh lý tăng huyết áp có thể là nguyên nhân gây bệnh, bác cần khám sàng lọc các nguyên nhân khác đã kể trên. Khi người bệnh được chẩn đoán cuồng nhĩ cơn, chúng tôi sẽ khám tìm nguyên nhân và khi điều trị, trước tiên phải đánh giá nguy cơ đột quỵ trên từng bệnh nhân cụ thể dựa vào các yếu tố nguy cơ (thang điểm CHA2DS2- VASc).
Điều trị cuồng nhĩ bao gồm các thuốc kiểm soát tần số để nhịp tim không quá nhanh (dưới 80 nhịp/phút khi nghỉ và dưới 110 nhịp/phút khi gắng sức), điều trị cắt cơn bằng thuốc, sốc điện hoặc điều trị bằng can thiệp triệt đốt các vòng vào lại bất thường bằng năng lượng sóng tần số radio (RF) với tỷ lệ thành công 80% - 90% tuỳ trường hợp, các thuốc dự phòng huyết khối nếu nguy cơ cao theo thang điểm CHA2DS2-VASc (ví dụ với những thông tin bác cung cấp thì nguy cơ đột quỵ của bác là một điểm - cân nhắc điều trị thuốc chống đông).
Như vậy chúng tôi khuyên bác nên đến khám kiếm tra lại tại các cơ sở chuyên khoa Tim mạch để được khám và tư vấn cụ thể nhất.
Cảm ơn bác đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bác và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bác có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Tôi bị tăng huyết áp, hẹp mạch vành 30% cách đây hai năm.Tôi uống thuốc đều đặn nhưng khi thời tiết thay đổi nóng, lạnh thì huyết áp lại tăng 160/100, khó kiểm soát, mạch nhanh 110-120 lần. Lúc này, tôi cảm thấy mệt mỏi, tâm lý lo âu. Xin bác sĩ tư vấn giúp.
Chào bạn,
Theo câu hỏi của bạn thì năm 44 tuổi được chẩn đoán là tăng huyết áp và hẹp 30% mạch vành. Với độ tuổi này thì bạn bị tăng huyết áp hơi sớm và bị rối loạn chuyển hóa cũng tương đối sớm.
Tôi chưa rõ hiện bạn có nguy cơ nào khác không? Ví dụ thể trạng của bạn có béo hay bị thừa cân hay không, có hút thuốc lá không, có uống rượu bia quá nhiều hay không, bởi vì đấy là những yếu tố có thể làm cho tình trạng tăng huyết áp và mạch vành của bạn có thể gia tăng nếu như không được kiểm soát.
Như bạn nói thì khi thay đổi thời tiết thì huyết áp và nhịp tim của bạn tăng. Thật ra, thay đổi thời tiết là một yếu tố có thể dẫn tới dao động của huyết áp và nhịp tim, tuy nhiên nếu nó hay kèm theo những rối loạn khác như bạn bị mất ngủ, stress hoặc thậm chí là do rối loạn về chuyển hóa đang tiến triển có thể làm mất kiểm soát về huyết áp và nhịp tim tăng lên. Nếu vậy trong trường hợp của bạn thì theo tôi, bạn nên đến những cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để được đánh giá tầm soát tổng thể, xem hiện tại ngoài tăng huyết áp và xơ vữa mạch vành thì còn có yếu tố nguy cơ nào khác không như rối loạn mỡ máu, tiểu đường, thể trạng có béo, thừa cân để kiểm soát. Khi bạn kiểm soát những yếu tố đó, bên cạnh chỉnh lại thuốc huyết áp cho phù hợp tình trạng của bạn thì tôi tin rằng tăng huyết áp của bạn sẽ được cải thiện ngay cả khi thay đổi thời tiết thay đổi.
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Mẹ tôi 70 tuổi, đang uống thuốc điều trị tăng huyết áp. Gần đây, khi làm điện tim, mẹ tôi mới phát hiện hở van hai lá, ba lá và hở rất nhỏ. Mong bác sĩ tư vấn phương pháp điều trị. Tôi xin chân thành cảm ơn.
Chào bạn,
Tôi không rõ bây giờ mẹ bạn đang điều trị thuốc huyết áp gì, bên cạnh thuốc huyết áp thì việc thực hiện chế độ ăn uống, sinh hoạt cũng là phương pháp rất quan trọng để kiểm soát huyết áp.
Hiện tại mẹ bạn đã được sử dụng thuốc huyết áp thì tôi nghĩ rằng mẹ bạn đã đi khám tại một cơ sở nào đó, đã làm một số xét nghiệm và phát hiện thêm bị hở van hai lá và hở van ba lá rất nhỏ. Thực sự ở tuổi của mẹ bạn thì hở van hai lá và hở van ba lá nhỏ cũng hay gặp và tôi nghĩ không phải là quá quan trọng. Tất nhiên, mẹ bạn cần tầm soát thêm xem cấu trúc tim đã có bị ảnh hưởng của tăng huyết áp hay chưa, thành tim đã bị dày chưa, bị rối loạn chức năng tâm trương hay tâm thu chưa, để từ đó có thêm những lựa chọn phù hợp với bệnh tăng huyết áp của mẹ bạn.
Bệnh van tim cũng có thể gặp ở người có tuổi do tình trạng thoái hóa van. Tuy nhiên nếu ở mức độ nhẹ thì tôi nghĩ mẹ bạn chỉ cần theo dõi định kỳ một năm/ lần về tình trạng tim mạch. Còn vấn đề về huyết áp thì mẹ bạn cần có một đánh giá cụ thể hơn về mức độ tăng huyết áp hay các yếu tố nguy cơ đi kèm để mẹ bạn có kế hoạch điều trị theo dõi phù hợp.
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Tôi nên ăn uống và vận động như thế nào để phù hợp với người bị bệnh tim? Xin cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Các bệnh lý tim mạch có những yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, hút thuốc lá, béo phì và lối sống ít vận động. Do đó, người bệnh tim mạch cần có chế độ ăn giảm mặn, hạn chế các thức ăn làm tăng cholesterol trong máu như mỡ, da động vật, nội tạng động vật, lòng đỏ trứng gà... cần hạn chế thịt đỏ (bò, heo, cừu...), ăn thường xuyên thịt trắng (gà, vịt...) (1 lần/1 tuần ), ăn cá, ăn nhiều rau, trái cây. Đồng thời, người bệnh tim mạch nên tập thể dục đều đặn (ít nhất 30 phút/ngày và ít nhất năm lần/tuần) đồng thời duy trì cân nặng hợp lý. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Tôi bị hiện tượng như sau: đứng lên ngồi xuống hay chóng mặt, tiếng ồn ào của hội họp có hiện tượng lâng lâng như say tàu xe. Trân trọng cảm ơn!
Chào bạn, triệu chứng bạn mô tả có thể gặp trong một số bệnh lý tim mạch, thần kinh, thiếu máu hoặc đôi khi do tình trạng cơ thể đang mệt mỏi, căng thẳng. Về mặt tim mạch, có một số bệnh có thế gây ra triệu chứng chóng mặt khi đứng lên ngồi xuống, cảm giác lâng lâng như bạn mô tả gồm huyết áp thấp, hạ huyết áp tư thế, nhịp tim chậm...
Bạn nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám toàn diện, bác sĩ sẽ tìm hiểu thêm một số dấu hiệu khác như thể trạng bạn có gầy không, có thiếu máu không, huyết áp và nhịp tim có bình thường không. Khi cần bác sĩ có thể tư vấn cho bạn làm một số xét nghiệm cơ bản như công thức máu, điện tâm đồ, siêu âm tim... để xác định tình trạng sức khỏe và có phương pháp điều trị phù hợp. Trân trọng.
Mỗi lần nhậu, tim tôi đập nhanh, đo được 140 lần trên một phút. Vậy tôi có sao không bác sĩ? Tình trạng này kéo dài có ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe hay không?
Chào anh,
Việc dùng nhiều rượu, bia kéo dài sẽ gây ảnh hưởng bất lợi cho sức khỏe, trong đó tim mạch là một trong những cơ quan chịu ảnh hưởng lớn nhất. Việc dùng rượu, bia không chỉ gây ra những cơn nhịp tim nhanh tạm thời mà còn có thể làm suy giảm chức năng tim theo thời gian, dẫn đến những loạn nhịp tim nguy hiểm hơn.
Mỗi người có cơ địa riêng và chịu mức độ ảnh hưởng khác nhau khi dùng rượu bia. Tuy nhiên, trong trường hợp của anh, một khi đã có biểu hiện nhịp tim nhanh khá nhiều thì tốt nhất anh nên hạn chế uống rượu, bia. Ngoài ra, anh cũng nên khám tổng quát và kiểm tra thêm tình trạng tim mạch để có thể điều trị kịp thời những bất thường (nếu có).
Cảm ơn anh đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc anh và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, anh có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Cách đây hai năm, em đã đặt một stent mạch vành, hiện tại em đang uống thuốc huyết áp, thuốc chống cục máu đông, thuốc mỡ máu. Vậy uống trong thời gian dài có ảnh hưởng gì đến sau này không? Xin ý kiến của bác sĩ. Em cảm ơn nhiều.
Chào bạn,
Các thuốc bạn đang được điều trị hiện tại là các thuốc cơ bản trong điều trị bệnh mạch vành và cho người đã được đặt stent như trong trường hợp của bạn nên cần phải uống thuốc suốt đời. Bất cứ thuốc nào cũng đều có tác dụng phụ, do đó trong trường hợp của bạn cần được thăm khám và kiểm tra cận lâm sàng định kỳ để bác sĩ đánh giá toàn diện về tình trạng sức khỏe của bạn và điều chỉnh liều lượng thuốc cho phù hợp.
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Tôi khám bệnh định kỳ, bác sĩ kết luận bóng tim to (chụp X-quang). Bệnh này có nguy hiểm không? Cách điều trị như thế nào?
Chào bạn,
Hình ảnh X-quang chỉ là hình ảnh gián tiếp đưa hình ảnh tim và lồng ngực lên mặt phẳng hai chiều cho nên nó chỉ có giá trị gợi ý. Bạn nên đến cơ sở uy tín như Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại đây chúng tôi có những trang thiết bị hiện đại như máy siêu âm thế hệ mới để xem thực sự tim có lớn hay không, nguyên nhân của lớn tim là gì, tim có co bóp tốt hay không? Trong những trường hợp khó, phức tạp chúng tôi có thể dùng máy cộng hưởng từ đời mới để cho ra kết quả chính xác nhất.
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Tôi bị hở van tim 2 lá 1,5/4 và hở van động mạch chủ 1/4. Xin bác sĩ hướng dẫn để điều trị. Tôi có thể đến đâu để khám bệnh? Cảm ơn bác sĩ.
Chào cô Phượng,
Cô bị hở van tim hai lá 1.5/4 và hở van động mạch chủ 1/4. Hở van mức độ này là nhẹ. Nguyên nhân hở van có thể do bệnh lý gây ra nhưng cũng có thể gặp ở người bình thường (hở van sinh lý). Những thông tin cô cung cấp hiện không đầy đủ để chúng tôi có thể tư vấn chính xác ví dụ cô có bị tăng huyết áp, bệnh thiếu máu cơ tim hay nhịp tim có nhanh... hay không?
Nếu đơn thuần chỉ hở các van tim như trên, cô không cần dùng thuốc. Nhưng để hạn chế van tim diễn tiến nặng, cô nên duy trì lối sống lành mạnh để cải thiện sức khỏe cho người bệnh hở van tim. Cô cần lưu ý kiểm soát tốt huyết áp; điều chỉnh chế độ dinh dưỡng nhiều rau xanh, trái cây, ăn các loại thịt trắng, hạn chế đồ chiên xào, dầu mỡ, nội tạng động vật, ăn nhạt giảm muối; tránh làm việc nặng gắng sức; tăng cường vận động cơ thể bằng các môn thể thao vừa sức ít nhất 30 phút mỗi ngày và đến bệnh viện tái khám sáu tháng một lần để kiểm tra tim mạch và các bệnh đi kèm khác nếu có.
Cô nên đến bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để kiểm tra tim. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có Trung tâm Tim mạch tại TP HCM và Khoa Tim mạch tại Hà Nội với cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại và đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực tim mạch học sẽ giúp cô kiểm tra tim mạch. Chúc cô thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Tôi bị hồi hộp, tim đập nhanh, khi vận động lên đến 130/phút. Thỉnh thoảng có hiện tượng nhói ở tim, xong qua rất nhanh. Xin hỏi bác sĩ đó là biểu hiện của bệnh gì? Có nguy hiểm không? Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Đối với người khỏe mạnh, khi nghỉ sẽ có nhịp tim 60-100 nhịp/phút. Khi hoạt động gắng sức, cơ thể cần nhiều năng lượng và oxy để đốt cháy calo nhiều hơn, cơ thể đáp ứng bằng cách hoạt hóa hệ thần kinh giao cảm, tăng tiết các chất catecolamin làm tăng nhịp tim, tăng sức co bóp cơ tim. Tuy nhiên, để đánh giá chính xác, bạn có thể đến bệnh viện Tâm Anh đăng ký khám chuyên khoa tim mạch. Chúng tôi sẽ khám cụ thể và chỉ định các thăm dò tim mạch với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm trong chuyên ngành tim mạch. Trân trọng!
Tôi 37 tuổi, làm công việc hành chính, thỉnh thoảng một đến hai tuần bị choáng nhẹ qua khoảng vài giây. Cơn choáng làm tôi "đứng hình" một vài giây và thoáng qua nhanh, sau đó lấy lại thăng bằng ngay. Tôi có tiền sử đau bao tử, xung huyết thượng vị, đã uống thuốc và đang có dấu hiệu đau lại. Triệu chứng ...
Tôi bị hở van tim 1/2 lá. Xin bác sĩ hướng dẫn để điều trị. Tôi có thể đến đâu để khám bệnh? Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Bạn có bệnh hở van hai lá. Tuy nhiên, bạn chưa nói rõ bạn bệnh hở van hai lá mức độ hở van là bao nhiêu.
Xin được giải thích với bạn bệnh lý van hai lá:
(1) Hở van hai lá sẽ xảy ra khi van hai lá không đóng chặt, cho phép máu chảy ngược. Van hai lá nằm giữa hai buồng trái của tim, cho phép máu lưu chuyển qua van tim khi nhịp tim bình thường. Hở van hai lá còn được gọi là suy van hai lá hoặc bất thường van hai lá.
Khi van hai lá không hoạt động đúng, máu không thể di chuyển qua tim hoặc đi đến phần còn lại của cơ thể một cách hiệu quả. Hở van hai lá có thể gây mệt mỏi và khó thở.
Các nguyên nhân thông thường bao gồm sa van hai lá, thấp tim, giãn thất trái hoặc nhồi máu.
+ Hở hai lá cấp có thể gây phù phổi cấp và sốc tim hoặc tử vong đột ngột do tim.
+ Hở hai lá mạn tính gây ra các triệu chứng suy tim tiến triển chậm, và nếu rung nhĩ có thể có trống ngực.
+ Âm thanh điển hình là tiếng thổi toàn tâm thu được nghe rõ nhất ở mỏm, lan tới nách trái, tăng cường độ với khi nắm chặt tay hoặc ngồi xổm, và giảm cường độ khi đứng hoặc làm nghiệm pháp Valsalva.
Sửa chữa hoặc thay van có hiệu quả trên các bệnh nhân có triệu chứng và những người có đủ các tiêu chuẩn trên siêu âm tim.
(2) Điều trị hở van hai lá phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, khả năng trở nên tệ hơn và các dấu hiệu và triệu chứng. Đối với trường hợp nhẹ, điều trị có thể không cần thiết. Có thể cần phẫu thuật tim để sửa chữa hoặc thay thế van cho nhiều trường hợp nặng. Nếu không điều trị, bệnh hở van hai lá có thể gây ra suy tim hoặc các vấn đề nhịp tim nghiêm trọng (loạn nhịp tim).
Bạn nên đến trung tâm chuyên khoa tim mạch để được tiếp tục theo dõi, diễn tiến hở van, và điều trị cho đến khi có chỉ định can thiệp van hai lá. Thân mến!
Tôi bị hở van hai lá, ba lá phải làm sao? Tôi còn hay đau cánh tay, đau sau vai trái, đau ngực trái, ho nhẹ. Xin được tư vấn. Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Tùy theo mức độ hở van nặng hay nhẹ sẽ có phương pháp điều trị khác nhau như điều chỉnh chế độ sinh hoạt, dùng thuốc cho đến phẫu thuật sửa van, thay van. Tình trạng đau cánh tay, đau vai trái và ngực trái có thể liên quan đến nhiều bệnh lý khác nhau có thể do bệnh tim, xương khớp, bệnh phổi hoặc bệnh lý thần kinh cột sống... Ở hai tình huống này, tốt nhất bạn nên đi khám để được đánh giá thêm.
Tôi 46 tuổi, có đến phòng tập gym để tập thể dục một tuần năm ngày, từ tháng 7/2020. Ở tuổi này, tôi tập như vậy có ảnh hưởng đến tim mạch không? Tôi chỉ tập những động tác tương đối nhẹ không tập mạnh, không biết hít thở như thế nào để không ảnh hưởng đến hệ tim mạch? Mong bác sĩ chỉ dẫn. ...
Tôi đã đặt hai stent cách đây năm năm, loại tự tiêu (Absorb). Hiện tôi đang uống các loại thuốc được kê đơn, sức khỏe bình thường, khám bệnh các chỉ số mỡ máu, huyết áp... đều ổn. Xin hỏi tôi còn phải uống thuốc bao lâu hoặc có thể giảm liều lượng thuốc được không? Ngoài khám định kỳ, tôi cần phải khám chuyên ...
Chào bác,
Bác đã đặt hai stent cách đây năm năm, loại tự tiêu (Absorb). Hiện bác đang uống các loại thuốc được kê đơn trước đó. Hiện sức khỏe bác bình thường, khám bệnh các chỉ số mỡ máu, huyết áp... đều ổn. Bác đang tuân thủ điều trị rất tốt. Vì bác đã đặt hai stent nên bác phải uống thuốc hàng ngày và suốt đời. Bác không nên tự ý ngưng thuốc mà chưa có sự đồng ý của bác sĩ. Liều thuốc giảm hay không tùy vào tình trạng sức khỏe của bác. Nếu bác đang uống ổn định thì nên duy trì, trừ khi bác có biến cố ví dụ như huyết áp tụt hay huyết áp cao hay mỡ máu chưa ổn định, xuất huyết... thì bác sĩ có thể giảm liều hay tăng liều thuốc để đạt mục tiêu điều trị.
Ngoài khám định kỳ tim mạch như xét nghiệm máu thường quy (đánh giá chức năng gan, thận, mỡ máu, điện giải...), siêu âm tim, điện tâm đồ, X-quang phổi, thì bác nên làm ECG gắng sức hoặc siêu âm tim gắng sức hay MSCT mạch vành để kiểm tra lại tình trạng thiếu máu cơ tim khi mình có triệu chứng và hơn nữa bác cũng nên khám tổng quát những cơ quan khác nữa vì mình trên 50 tuổi rồi.
Cảm ơn bác đã tin tưởng và đặt câu hỏi. Chúc bác và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bác có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Tôi bị bệnh tăng huyết áp vô căn đã hai năm. Hiện nay, tôi có biểu hiện loạn nhịp tim, thường sau khi ăn, tim hay bị bỏ nhịp trong khoảng nửa tiếng, sau trở lại bình thường. Tôi có nguy cơ bệnh tim gì không? Tôi cảm ơn.
Chào bác,
Rối loạn nhịp có rất nhiều loại khác nhau, tuy nhiên qua mô tả của bác thì rối loạn nhịp này đã có biểu hiện bằng triệu chứng và tần suất nhiều đặc biệt liên quan đến bữa ăn. Đối với những trường hợp rối loạn nhịp có triệu chứng trên lâm sàng, bác cần phải đến nơi có bác sĩ chuyên khoa Tim mạch có thể làm các xét nghiệm như: điện tim, holter điện tâm đồ để có thể chẩn đoán được rối loạn nhịp của bác. Tùy theo kết quả mà bác sĩ có quyết định hướng điều trị cụ thể cho bác.
Trân trọng!