Trước đó ông Lương nằm viện điều trị sốt xuất huyết một tuần, mắc thêm viêm phổi. Khi hai bệnh ổn định, ông được xuất viện, một tuần sau đau ngực tăng dần kèm sốt cao liên tục, vào Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh kiểm tra.
Ngày 12/1, thạc sĩ, bác sĩ Phùng Thị Thơm, khoa Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết ông Lương đau tức ngực phải dữ dội, suy hô hấp (spO2 88%), sốc nhiễm khuẩn, huyết áp tụt 70/40 mmHg, nhiễm trùng nặng, bạch cầu tăng rất cao 37 G/L (0.16 -1 G/L), suy đa tạng (suy gan, suy thận, suy hô hấp). Ông bị tràn dịch màng phổi phải, viêm phổi, chọc dò dịch màng phổi ra dịch mủ mùi khó chịu.
Ông được điều trị tích cực, bù dịch, dùng kháng sinh phổ rộng. Để giải phóng ổ mủ, bác sĩ mở màng phổi dẫn lưu ra 500 ml dịch mủ nâu, sau đó bơm rửa làm sạch khoang màng phổi. Xét nghiệm dịch màng phổi có rất nhiều vi khuẩn gram âm, gram dương.
Ông Lương cao tuổi, tiền sử bệnh xoang, hút thuốc lá lâu năm, tăng huyết áp. Sau khi sốt xuất huyết, hệ miễn dịch suy giảm kết hợp với yếu tố thời tiết lạnh dẫn tới viêm phổi diễn tiến nặng nhanh chóng, gây tràn mủ màng phổi, sốc nhiễm khuẩn, theo bác sĩ Thơm.

Mủ màng phổi (khoanh đỏ) và viêm phổi (khoanh xanh) trên phim chụp cắt lớp vi tính. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Những ngày sau, huyết áp và lượng oxy máu tăng, bạch cầu giảm, men gan, chức năng thận tốt hơn. Tuy nhiên, dù sử dụng kháng sinh phổ rộng, ông vẫn sốt 3-4 cơn trong ngày, kéo dài nhiều ngày.
Ê kíp quyết định phẫu thuật mổ đường mở nhỏ có nội soi hỗ trợ, bóc vỏ màng phổi và làm sạch ổ mủ, giúp bệnh nhân khỏi bệnh.
Sau phẫu thuật, ông tiếp tục được điều trị kháng sinh, đáp ứng tốt với phác đồ điều trị, không phải thở oxy hỗ trợ, hết khó thở và đau ngực, giảm ho và ra viện sau 24 ngày điều trị.
Bác sĩ Thơm cho biết thời gian qua bệnh viện tiếp nhận nhiều người bệnh biến chứng viêm phổi có liên quan tới sốt xuất huyết. Ông Lương là ca bệnh biến chứng nặng và nguy hiểm.
Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm do muỗi làm vật trung gian, thường gặp trong khoảng thời gian tháng 7-11 hàng năm. Bệnh sốt xuất huyết có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như tràn dịch màng phổi, viêm phổi hoặc phù phổi cấp, suy tim, suy đa dạng, xuất huyết não, sốc nhiễm khuẩn...

Sốt xuất huyết do muỗi vằn truyền bệnh. Ảnh minh họa: Freepik
Bác sĩ Thơm lưu ý người bệnh sốt xuất huyết không tự điều trị tại nhà, cần đi khám, xét nghiệm và điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Sốt xuất huyết có những dấu hiệu cảnh báo như mệt lả đi, nôn, đi ngoài phân đen, chảy máu chân răng, chảy máu mũi không cầm được... Ho dữ dội, đau nặng ngực, khó thở, đau nhói khi hít vào... là những dấu hiệu cảnh báo nguy cơ biến chứng viêm hô hấp, viêm phổi, tràn dịch màng phổi.
Bác sĩ khuyến cáo người bệnh đến cơ sở y tế đa khoa để điều trị phối hợp, tránh triệu chứng sốt xuất huyết che lấp các bệnh khác, dẫn tới bỏ sót chẩn đoán và điều trị. Sau sốt xuất huyết, lượng tiểu cầu giảm, hệ miễn dịch kém khiến người bệnh dễ mắc các bệnh khác như viêm đường hô hấp, viêm phổi... và diễn tiến nặng. Trẻ em, người cao tuổi, người mắc bệnh nền, phụ nữ có thai hoặc sau sinh có nguy cơ bệnh chuyển nặng hơn.
Sau khi khỏi sốt xuất huyết, người bệnh cần theo dõi sức khỏe để phòng tránh nguy cơ sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi.
Khuê Lâm
* Tên nhân vật đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh hô hấp tại đây để bác sĩ giải đáp |