Chưa hiểu rõ về sa sàn chậu

Theo ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Tâm, Chuyên gia Bệnh lý Sàn chậu Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, sa sàn chậu không phải bệnh mới. Tuy nhiên do chưa được tiếp cận với bệnh lý sàn chậu sớm, tâm lý e ngại, chủ quan khiến nhiều chị em trì hoãn, không can thiệp kịp thời dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Khi 28 tuổi, Trần Thảo Vy mang song thai. Do áp lực lớn của ổ bụng và sức nặng khi mang thai đôi đè lên vùng sàn chậu nên khi sinh xong, toàn bộ tử cung, âm đạo của Vy bị lộn hết ra ngoài cửa mình.

Tình trạng rất nặng nhưng do bệnh nhân thiếu kiến thức về sa sàn chậu nên nghĩ đây là vấn đề mà bất cứ người phụ nữ nào sau sinh đều sẽ gặp và tự phục hồi theo thời gian. Tuy nhiên, khi con ngày càng lớn, tình trạng sa sàn chậu của người mẹ ngày càng nặng. Hai năm sau sinh, bên cạnh việc chịu những hệ quả như són tiểu, đau rát, mặc cảm, hai chồng ly hôn do chồng không thông cảm và chia sẻ với Vy về bệnh tình.

Theo bác sĩ Thanh Tâm, khi gác lại được công việc gia đình, bệnh nhân đến khám tại chuyên khoa phụ sản. Với trường hợp này, bệnh nhân được phẫu thuật nội soi treo toàn bộ khối tử cung, thành trước và thành sau âm đạo lên. Phẫu thuật thành công, bệnh nhân trở lại cuộc sống bình thường sau hai năm chịu đựng khối sa sàn chậu.

"Trong trường hợp này, việc phục hồi không được hoàn toàn do bệnh nhân đi khám khá trễ. Nếu bệnh nhân đến viện ngay sau sinh thì kết quả sẽ tốt hơn rất nhiều", bác sĩ Thanh Tâm chia sẻ.

Bác sĩ Thanh Tâm cho biết thêm, từng có bệnh nhân 103 tuổi, đi thăm khám tại nhiều bệnh viện đa khoa lớn vì vấn đề suy thận không rõ nguyên nhân. Các bác sĩ đặt ra hai giả thuyết, một là bệnh nhân suy thận do nội khoa, hai là do khối sa.

"Qua khai thác tiểu sử, chúng tôi xác định bệnh nhân có khối sa từ năm 60 tuổi, tức là bệnh nhân đã phải chịu đựng tình trạng bệnh gần 45 năm nay. Khối sa không chỉ gây phiền toái cho cuộc sống tinh thần mà còn ảnh đến tình trạng thận. Bệnh nhân được đặt vòng nâng tử cung trong âm đạo để nâng khối sa. Sau 3 tháng khối sa trở về vị trí bình thường và chức năng thận được cải thiện", bác sĩ Thanh Tâm nói.

Không trì hoãn điều trị

Theo bác sĩ Thanh Tâm, cứ ba phụ nữ đã từng mang thai và sinh đẻ thì có một người bị són tiểu. Gần 50% phụ nữ trên 40 tuổi bị són tiểu, 40% phụ nữ trên 50 tuổi bị sa ít nhất một cơ quan vùng chậu như ruột, trực tràng, bàng quang, 70% trường hợp trong tổng số này bị sa ít nhất 2 cơ quan. Sa sàn chậu là bệnh lý phổ biến ở phụ nữ, tuy nhiên, do vấn đề thầm kín nên phụ nữ hay khám trễ hoặc trì hoãn không khám.

Tâm lý e ngại, chậm trễ thăm khám này vô tình làm triệu chứng của bệnh lý sa sàn chậu tăng nặng. Cụ thể, bệnh gây rối loạn đi tiểu như són tiểu, tiểu nhiều lần, rối loạn đại tiện như són phân, đại tiện nhiều lần, đau thốn hậu môn khi mắc đại tiện, giãn rộng âm đạo, giao hợp giảm cảm giác hoặc đau, không giao hợp được.

Bệnh lý về sa sàn chậu không phải là vấn đề đe dọa tính mạng nhưng trì hoãn quá lâu sẽ gây tổn thương lên sàn chậu, nếu các khối sa lớn có thể làm ứ nước ở thận. Khối sa có thể gây táo bón, ảnh hưởng đến chức năng đi tiểu và sinh hoạt tình dục... làm đảo lộn cuộc sống người phụ nữ. Những bệnh nhân lớn tuổi mắc sa tạng chậu kèm các bệnh lý nội khoa (tim mạch, tiểu đường có biến chứng...) nếu không can thiệp sớm sẽ có nguy cơ biến chứng cao.

Bác sĩ Thanh Tâm khuyến cáo, với phụ nữ đang mang thai hoặc vừa sinh xong, các bài tập hỗ trợ phục hồi và nâng sa sàn chậu nhẹ nhàng nhưng rất hiệu quả. Tập luyện đúng cách giúp ngăn ngừa hiện tượng sa các tạng trong vùng chậu như sa tử cung, bàng quang, trực tràng.

Chị em khi đã có các vấn đề về sa sàn chậu, nên mạnh dạn đến khám tại các chuyên khoa sản phụ khoa để có tư vấn điều trị sớm, phù hợp nhất. "Không bao giờ là quá muộn với sa sàn chậu, dù là 30, 50 hay 90 tuổi. Vì vậy, mọi người nên lắng nghe cơ thể nhiều hơn, nếu gặp các vấn đề về sàn chậu phải chủ động thăm khám để chất lượng cuộc sống tốt nhất", bác sĩ Thanh Tâm nói.

Anh Chi