ThS.BS Lâm Thiên Kim, khoa Ngoại Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết đau là dấu hiệu cảnh báo nang tai vòi tử cung (vòi trứng) bị xoắn và tự tháo xoắn. Thời điểm khám, bé Hiền chưa có dấu hiệu nang xoắn nên bác sĩ chỉ định nhập viện theo dõi.

Xoắn nang tai vòi tử cung là hiện tượng ống dẫn trứng (tai vòi) tự xoắn quanh các mô và dây chằng nâng đỡ nó khiến các mạch máu nuôi dưỡng bị chèn ép, làm tắc nghẽn. Đây là tình trạng cấp cứu phụ khoa ít gặp, với tỷ lệ 1/1,5 triệu ca bệnh. Nang bị xoắn lại gây tắc nghẽn mạch máu, dẫn đến đau. Sau đó, nó có thể tự tháo xoắn về vị trí cũ, dòng máu được phục hồi và cơn đau biến mất.

Với bé gái này, sau một ngày nhập viện bắt đầu đau dữ dội cho thấy nang không còn khả năng tự tháo xoắn mà cần phẫu thuật can thiệp. Êkíp mổ nội soi ghi nhận khối nang xoắn 5 vòng khiến buồng trứng và mô tím tái - dấu hiệu ứ trệ máu tĩnh mạch và thiếu máu động mạch. Nếu can thiệp muộn, buồng trứng sẽ chuyển sang màu đen, tức đã hoại tử, bắt buộc phải cắt bỏ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này.

Kíp mổ tháo xoắn, tai vòi, buồng trứng cho bé trở về trạng thái hồng hào bình thường, kết quả giải phẫu bệnh sau đó cho thấy nang lành tính. Bé xuất viện sau ba ngày.

Nguyên nhân tình trạng này thường do u nang tai vòi làm tăng trọng lượng gây xoắn, bất thường cấu trúc, u nang buồng trứng, ứ dịch buồng trứng... Tai vòi tử cung có thể bị xoắn đơn thuần hoặc cả phần phụ (thường là buồng trứng). Triệu chứng của bệnh thường dễ bị bỏ qua do giống bệnh tiêu hóa như đau bụng dưới dữ dội, đột ngột, nôn hoặc buồn nôn, đôi khi kèm sốt nhẹ... Bệnh chỉ có thể phát hiện qua siêu âm.

Bác sĩ Kim lưu ý nhiều trường hợp siêu âm chỉ phát hiện nang, do tại thời điểm đó tai vòi đang ở trạng thái tự tháo xoắn hoặc xoắn chưa hoàn toàn, dòng máu có thể vẫn còn. Bệnh nhi có nang trên 3 cm cần nhập viện để theo dõi và xử lý kịp thời. Phẫu thuật nội soi gỡ xoắn là phương pháp điều trị tiêu chuẩn.

Đình Lâm

*Tên nhân vật trong bài đã được thay đổi