Chị Quỳnh có sỏi thận từ 8 năm trước, chỉ uống thuốc và uống nhiều nước để đào thải sỏi ra ngoài. Gần đây, chị siêu âm tại một bệnh viện ở TP HCM, ghi nhận sỏi còn nhỏ nên chưa có chỉ định phẫu thuật, tiếp tục uống thuốc. Lần này đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cấp cứu, người bệnh có biểu hiện nhiễm khuẩn đường tiết niệu như đau vùng thắt lưng, sốt, khó thở, toàn thân rét run, mệt mỏi.
Ngày 6/12, thạc sĩ, bác sĩ Cao Vĩnh Duy, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, cho biết người bệnh được truyền kháng sinh toàn thân điều trị nhiễm khuẩn niệu, chụp CT 768 lát cắt. Kết quả phát hiện một viên sỏi kích thước 1x1,6 cm trong niệu quản trái, bên trong bể thận trái chứa đầy mủ.
"Đây là biến chứng sỏi tiết niệu nguy hiểm, nguy cơ nhiễm khuẩn huyết dẫn đến tử vong, phải phẫu thuật ngay", bác sĩ Duy nói, thêm rằng viên sỏi làm tắc nghẽn niệu quản khiến nước tiểu từ thận không xuống được bàng quang, trào ngược gây ứ đọng trong thận, lâu ngày dẫn đến nhiễm trùng, sinh mủ.
Bác sĩ Duy tái khám cho người bệnh. Ảnh: Đinh Tiên
Bác sĩ nội soi sau phúc mạc (lớp bao phủ các cơ quan nội tạng trong bụng) lấy sỏi, đặt dẫn lưu mủ ra khỏi cơ thể. Phương pháp này giải quyết đồng thời sỏi niệu quản và nhiễm khuẩn trong bể thận.
Khi dao mổ nội soi rạch niệu quản trái của người bệnh, bác sĩ Duy nhận thấy dịch mủ màu trắng đục giống như sữa bò trào ra. Lượng dịch mủ khoảng 50 ml. Mẫu dịch mủ được mang đi cấy, kết quả âm tính, đồng nghĩa phác đồ kháng sinh trước đó đã tiêu diệt tác nhân gây nhiễm trùng.
Một ngày sau phẫu thuật, chị Quỳnh hết sốt và rét run, thở dễ dàng, không đau.
Mủ trắng giống sữa bò trào ra từ niệu quản người bệnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bác sĩ Duy cho biết thận ứ mủ (mủ thận) là một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của sỏi tắc nghẽn. Nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn, tử vong. Nhiễm khuẩn có nhiều cơ hội phát triển ở người bệnh sỏi tắc nghẽn có bệnh nền tiểu đường, suy giảm miễn dịch.
Bác sĩ khuyên người bệnh sỏi tắc nghẽn nên theo dõi sát và điều trị nội hoặc ngoại khoa kịp thời, tránh dồn ứ nước tiểu trong thận, không chỉ tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng còn có thể dẫn đến suy thận. Người bệnh sỏi không tắc nghẽn nên định kỳ tầm soát sỏi để theo dõi kích thước, vị trí, tránh nguy cơ sỏi tăng kích thước làm tắc đường dẫn nước tiểu.
Ăn uống lành mạnh, uống nhiều nước, hạn chế món mặn, nước ngọt có ga, đồ uống dạng sủi bọt, thực phẩm chứa nhiều oxalat như rau có màu xanh đậm, các loại hạt, sản phẩm làm từ đậu nành... giúp phòng ngừa bệnh. Ngoài ra, không nên nhịn tiểu và thường xuyên tập thể dục.
Thắng Vũ
| Độc giả gửi câu hỏi về bệnh thận tại đây để bác sĩ giải đáp |