Trả lời
Virus viêm gan B (HBV) thuộc họ Hepadnavirus. Nhiễm virus viêm gan B cấp hoặc mạn tính không làm ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Phụ nữ mang thai bị viêm gan B không được điều trị, khả năng lây truyền từ mẹ sang con trên 90%. Nếu mẹ dương tính với kháng nguyên HbeAg và định lượng virus viêm gan B (HBV DNA) ở mức cao thì nguy cơ lây truyền sang con sẽ cao hơn. Có khoảng 90% trẻ bị nhiễm virus viêm gan B từ mẹ trong giai đoạn chu sinh (giai đoạn từ tuần thai thứ 28 đến hết tuần đầu sau sinh) sẽ tiến triển thành viêm gan mạn tính.
Với trường hợp của bạn bị nhiễm virus viêm gan B nhưng định lượng virus ở mức không nguy hiểm thì hoàn toàn có thể phòng ngừa lây nhiễm cho con bằng cách:
Trong 3 tháng cuối thai kỳ, mẹ bầu cần được xét nghiệm, theo dõi và cho dùng thuốc ngắn hạn để giảm lượng siêu vi B trong máu, nhằm giảm khả năng lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con khi chuyển dạ và sinh đẻ.
Trẻ được khám sàng lọc trước khi tiêm vaccine tại VNVC. Ảnh: Mộc Thảo
Ngay sau khi sinh, bé cần được tiêm huyết thanh kháng viêm gan B (tốt nhất là tiêm trong 6 giờ đầu) và chủng ngừa vắc xin viêm gan B trong 24 giờ đầu cho bé - tiêm càng sớm càng tốt. Sau đó, tiếp tục cho trẻ tiêm vaccine viêm gan B đơn hoặc thành phần vaccine viêm gan B có trong các mũi vaccine phối hợp đủ mũi và đúng lịch từ thời điểm tháng tuổi thứ hai trở lên.
Sau đó, cần theo dõi và xét nghiệm huyết thanh học cho trẻ bao gồm HBsAg và anti HBs lúc trẻ từ 9-12 tháng tuổi (tốt nhất lúc 12 tháng tuổi hoặc sau khi tiêm đủ phác đồ viêm gan B từ 1-2 tháng nếu bé tiêm trễ) để đánh giá trình trạng sức khỏe của trẻ.
Việt Nam là quốc gia có tỷ lệ lưu hành virus viêm gan B cao, trong khi đó viêm gan B rất dễ diễn tiến xơ gan, ung thư gan nên việc chú trọng tiêm chủng vaccine đúng lịch, đủ liều rất quan trọng. Đối với trẻ sơ sinh (kể cả trẻ có mẹ bị nhiễm viêm gan B), việc tiêm vaccine viêm gan B sẽ không cần xét nghiệm vì vaccine có khả năng bảo vệ 95%.
Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC có đầy đủ vaccine 6 trong 1 Infanrix Hexa (Bỉ)/ Hexaxim (Pháp) phòng 6 bệnh Ho gà, bạch hầu, uốn ván, bại liệt, viêm gan B và các bệnh do HIB; vaccine viêm gan A Havax (Việt Nam), vaccine viêm gan B Heberbiovac (Cu Ba), Gene-HBvax (Việt Nam) và Euvax B (Pháp). Đặc biệt, vaccine Twinrix (Bỉ) giúp phòng được cả hai bệnh viêm gan A và viêm gan B chỉ trong một mũi tiêm, miễn dịch lâu dài.
Bạn có thể liên hệ hotline hoặc đến trực tiếp các Trung tâm VNVC trên toàn quốc để được tư vấn và đặt lịch tiêm chủng cho bé.
BS. Phạm Hồng Thuyết
Quản lý Y khoa, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC