Chủ nhật, 28/9/2025
Chủ nhật, 28/9/2025
Tuần tư vấn Đau tức ngực & Các bệnh tim mạch
Chuyên gia Hệ thống BVĐK Tâm Anh giải đáp thắc mắc về bệnh tim mạch cùng nhiều bệnh lý khác mà độc giả quan tâm.
Em bị vô tinh, không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch. Vậy bác sĩ cho em hỏi có điều trị được không và chi phí bao nhiêu.
Cảm ơn bác sĩ!
Chào anh,
Cảm ơn anh đã tin tưởng và gửi câu hỏi về chương trình. Đầu tiên xin chia sẻ với những lo lắng của anh về tình trạng của mình. Mặc dù được chẩn đoán vô tinh nhưng không đồng nghĩa với việc anh đã hết hy vọng được làm cha. Chúng tôi rất mong anh có thể đến khám sớm để được thăm khám và khảo sát một số xét nghiệm cần thiết. Trong trường hợp anh có tình trạng vô tinh do tắc nghẽn, với những kỹ thuật trích tinh trùng thông thường như PESA, MESA hoặc TESE thì khả năng thu được tinh trùng gần như 100%. Nếu trường hợp vô tinh không do tắc nghẽn, hiện nay tại trung tâm IVFTA-HCM với kỹ thuật mới nhất hiện nay là mổ vi phẫu trích tinh trùng microTESE thì tỷ lệ thu được tinh trùng sau thủ thuật dao động trong khoảng 50-70%. Về chi phí điều trị sẽ tùy theo tình trạng của vợ chồng anh chị. Vì vậy, trong thời gian tới rất mong có thể gặp anh chị tại trung tâm để chúng tôi có thể tư vấn cụ thể hơn. Chúc anh chị sức khỏe!
Tôi bị viêm đa xoang, bi ngạt mũi, mũi có dịch vàng.
Bác sĩ tư vấn cho cách chữa viêm xoang. Nên dùng thuốc gì uống, xịt mũi loại gì có hiệu quả.
Xin cảm ơn bác sĩ!
Chào anh Nam. Qua thông tin anh trao đổi, hiện tại anh đang bị ngạt mũi, chảy dịch mũi và đã được chẩn đoán viêm mũi xoang. Điều trị có thể chia thành hai phần là toàn thân và tại chỗ.
Về điều trị toàn thân, tức là dùng thuốc đường uống hoặc tiêm truyền khi cần thiết. Các thuốc điều trị toàn thân có thể cần kháng sinh nếu có nhiễm khuẩn. Ngoài ra cần thêm các thuốc giảm viêm, loãng đờm nhầy hoặc kháng histamin...
Về thuốc điều trị tại chỗ gồm có các chế phẩm nước muối biển làm sạch mũi, thuốc co mạch mũi, thuốc giảm viêm tại chỗ. Nước muối biển vệ sinh mũi dùng tại chỗ, anh có thể tự dùng ở nhà theo hướng dẫn đơn kèm theo. Ngoài ra, anh có thể hút rửa mũi tại các cở sở có chuyên khoa Tai Mũi Họng gần nhất. Thuốc xịt mũi có tác dụng co mạch, làm thông thoáng, giảm ngạt mũi thường dùng như Coldi B, Otrivin, Naphazolin... Các thuốc này làm co mạch nhanh nên bệnh nhân thấy hiệu quả ngay, tuy nhiên không được dùng lâu dài và không được dùng cho các trường hợp chống chỉ định trong thông tin của thuốc. Các thuốc xịt giảm viêm tại chỗ có nhiều loại như Avamys, Nasonex, Flucinase... Anh lưu ý, các thuốc này cũng cần dùng theo hướng dẫn của bác sĩ nhé.
Như vậy, trường hợp của anh Nam, nếu anh đã và đang điều trị bệnh ở một cơ sở y tế thì anh nên tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ đã thăm khám cho anh. Còn trong trường hợp anh chưa đi khám và điều trị ở đâu, giải pháp trước mắt là anh có thể mua các dung dịch nước muối biển có bán tại các quầy thuốc gần nhà về tự vệ sinh mũi. Khi nào có thời gian đi khám, các bác sĩ sẽ tư vấn và kê đơn cho anh được cụ thể hơn.
Chúc anh sức khỏe!
Tôi bị đau bụng nay đã 4 tháng, nhưng do dịch tôi không đi bệnh viện khám được. Tôi thường đau vào buổi chiều, đau và chướng bụng y như ai thổi hơi vô bụng vậy. Tối trước khi đi ngủ nếu tôi không ngủ được tầm 15 phút sau là đau quặn ruột y như ai bóp bụng vậy, bụng sôi lên. Tôi nghề buôn bán nên cũng thường suy nghĩ, căng thẳng. Tôi cũng có đau sáng sớm, hay đau dưới đì bên trái nữa. Xin bác sĩ cho hỏi vậy là tôi bị gì? Cảm ơn bác sĩ!
Chào chị Bích,
Hiện triệu chứng của chị là đau và chướng bụng, quặn từng cơn. Triệu chứng liên quan nhiều về tiêu hóa. Chị nên đi khám sớm để bác sĩ thăm khám lâm sàng đánh giá chính xác vị trí đau và các triệu chứng kèm theo như đầy bụng, khó tiêu, ợ hơi, buồn nôn, tình trạng đi cầu... và có hướng chỉ định nội soi dạ dày hay đại tràng phù hợp. Phần đau dưới đì bên trái có thể là tổn thương phần phụ hay bàng quang, đại trực tràng.
Để đặt lịch khám và tư vấn với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chị có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ. Chúc chị sớm khỏe. Thân mến!
Tôi 46 tuổi bị viêm loét hang vị dạ dày một năm, thỉnh thoảng đi tiêu phân không thành khuôn. Hiện tôi không bị đau bụng do đã điều trị, giờ có nên đi tầm soát đường tiêu hóa không? Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Thường đi tiêu phân không thành khuôn liên quan nhiều đến vị trí tổn thương ở đại tràng mà đáng lo ngại nhất là u ác đại tràng. Trường hợp này bạn nên khám tiêu hóa để được nội soi đại tràng tầm soát. Thông thường nếu trên 45 tuổi, thậm chí không kèm triệu chứng tiêu hoá cũng nên nội soi đại tràng tầm soát ung thư hay polyp đại tràng. Để đặt hẹn khám và nội soi tại Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bạn có thể liên hệ tới tổng đài 0287 102 6789. Chúc bạn sức khỏe!
Dạ chào bác sỹ,
Em năm nay 35 tuổi, em muốn hỏi về tình trạng co thắt cơ hoành thường xuyên của mình ạ.
Cơn đau dai dẳng gây khó thở tức ngực và rất khó chịu. Công việc của em không vận động mạnh, thường hay ngồi, bệnh dạo này diễn ra thường xuyên hơn.
Xin bác sỹ tư vấn giúp về tình trạng bệnh của em ạ. Em cao 1,72 và nặng 94kg, có hút thuốc lá.
Em cảm ơn sự giúp đỡ của bác sỹ ạ.
Chào anh,
Theo thông tin anh cung cấp về tình trạng anh đang gặp phải cũng như đặc thù công việc của anh, anh nên điều chỉnh lối sống, tập thể dục thường xuyên, bỏ thuốc lá, giảm cân (BMI của anh 31.7 là dư cân). Ngoài ra, anh nên khám sức khỏe tổng quát định kỳ để tầm soát hội chứng chuyển hóa (tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu) để phòng ngừa biến chứng nguy hiểm.
Để đặt lịch khám với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, anh có thể liên hệ qua Tổng đài 0287 102 6789 (TP.HCM) hoặc 1800 6858 (Hà Nội) để được hỗ trợ. Thân mến!
Chào bác sĩ, tôi siêu âm tim bị hở van 2 lá 1/5; 3 lá 1/4. Vậy bệnh tim của tôi có sao không thưa bác sĩ?
Chào chị,
Hở van 2 lá 1/4, hở van 3 lá 1/4 là hở van nhẹ. Phần lớn người bình thường (70%) siêu âm tim có hở van nhẹ như trên, không phải là bệnh lý nên không cần điều trị đặc hiệu. Tuy nhiên, chị cần khám sức khỏe tổng quát định kỳ và siêu âm tim theo dõi diễn tiến hở van mỗi năm 1 lần. Nếu có gì bất thường có thể phát hiện sớm và bác sĩ có thể tư vấn cụ thể cho chị. Thân mến!
Hơn 6 tháng nay tôi bị tê rần 2 ngón chân cái và ngón của bàn chân trái, cảm giác giống như mình buộc dây máu không lưu thông được vậy. Có đi khám mấy chỗ nhưng vẫn chưa có kết luận nguyên nhân gì. Nay kéo dài thời gian ngày càng tệ vừa bị tê vừa bị cảm giác nhức như kiến cắn. Nhờ bác sĩ tư vấn để tìm được nguyên nhân điều trị hết bệnh. Xin cảm ơn bác sĩ.
Chào bác,
Theo thông tin bác cung cấp, trường hợp của bác có thể do bệnh lý mạch máu (suy tĩnh mạch chi dưới hoặc hẹp động mạch ngoại biên chi dưới) hay do nguyên nhân thần kinh (chèn ép rễ thần kinh, bệnh thần kinh ngoại biên). Do đó, bác nên đến bệnh viện khám chuyên khoa Nội thần kinh hoặc Tim mạch để tìm đúng nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp cho bác.
Để đặt lịch khám với các bác sĩ Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bác có thể liên hệ qua Tổng đài 0287 102 6789 (TP.HCM) hoặc 1800 6858 (Hà Nội) để được hỗ trợ. Trân trọng!
Mẹ em năm nay 62 tuổi, thường xuyên bị tức ngực như bóp ngẹt tim, những lúc bị lên cơn tức ngực nếu không được day tròn quanh tim thì không chịu nổi. Đã đi khám tim mạch ở viện Việt Đức, chụp cắt lớp động mạch vành nhưng bác sỹ không phát hiện bất thường. Tuy nhiên về nhà thỉnh thoảng vẫn bị tức ngực khó thở như vậy. Xin hỏi bác sỹ là mẹ em bị bệnh gì hay phải đi khám và xét nghiệm gì để trị bệnh ạ?
Chào chị,
Đau ngực là triệu chứng của rất nhiều bệnh lý thuộc tim mạch và ngoài tim mạch. Các bệnh lý tim mạch thường gây đau ngực như: bệnh mạch vành mạn, nhồi máu cơ tim, bệnh lý van tim, rối loạn nhịp tim... Các bệnh lý không phải tim mạch cũng có thể có triệu chứng đau ngực như: bệnh lý hô hấp mạn tính, cơ - xương - khớp - thần kinh thành ngực, bệnh lý trào ngược dạ dày - thực quản...
Trường hợp của mẹ chị lứa tuổi trung niên, không rõ bác có bệnh lý nguy cơ tim mạch (mỡ máu, đái tháo đường, tăng huyết áp) hay không, chụp động mạch vành bằng kỹ thuật gì (cắt lớp vi tính đa dãy hay chụp động mạch vành qua da), kết quả bình thường hay có hẹp động mạch vành, có các kết quả thăm dò khác (xét nghiệm máu, điện tâm đồ, siêu âm tim, x-quang ngực, nội soi dạ dày...) không? Mặc dù tính chất đau ngực của mẹ chị rất giống triệu chứng của bệnh lý động mạch vành, tuy nhiên cần đánh giá tổng quan nhiều yếu tố: triệu chứng, yếu tố nguy cơ, các kết quả thăm dò chẩn đoán và loại trừ để khẳng định chắc chắn. Do vậy, chị nên đưa mẹ đi khám chuyên khoa Tim mạch để bác sĩ khám và bổ sung các thăm dò cần thiết để chẩn đoán và điều trị bệnh cho mẹ chị sớm ổn định nhất.
Tôi bị chóng mặt sau đó hơi bị méo miệng, châm cứu đã khỏi nhưng hiện giờ tôi bị đau cơ hàm đã 5-6 tháng rồi, chụp chiếu không ra. Tây y, đông y đều không đỡ, giờ ăn uống rất khó khăn. Bác sỹ tư vấn giúp tôi với. Xin chân thành cảm ơn.
Chào bác sĩ,
Bé gái 9 tuổi, nửa năm nay nổi ban (giống như vết lúc cạo gió) tại 2 cánh tay (phần bắp tay). Ban đầu đỏ hơi tươi, 3 đến 4 ngày đỏ bầm, nhạt dần. Cách 2 tuần hay 1 tháng là nổi, lặp lại trình tự như mô tả phía trên.
Khi nổi như vậy, bé không ngứa, không đau nhức. Bé không va chạm.
Xin cho em biết khả năng bé bị gì ạ? Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Với những thông tin bạn chia sẻ, có thể con bạn đang gặp tình trạng xuất huyết dưới da. Xuất huyết máu dưới da là tình trạng xuất hiện các nốt đỏ, vết bầm hoặc các vết máu tụ mà mắt thường chúng ta dễ dàng nhìn thấy. Ở trẻ em, tình trạng này xảy rất nhiều, chủ yếu là ở lứa tuổi từ 2 đến 9 tuổi.
Một số nguyên nhân làm xuất hiện tình trạng xuất huyết dưới da có thể kể đến như:
- Một số bệnh suy giảm tiểu cầu: bệnh Glanzmann, bệnh giảm tiểu cầu nguyên phát...
- Do dị ứng: viêm thành mạch dị ứng, hoặc các bệnh dị ứng nói chung khác.
- Các bệnh làm thiếu yếu tố đông máu.
- Cơ thể trẻ thiếu dinh dưỡng như: vitamin A, K, C..
Do đó để biết được chính xác tình trạng của con bạn và nguyên nhân gây ra bệnh thì bạn cần đưa bé đến bệnh viện có chuyên khoa Nhi để được thăm khám và làm xét nghiệm tầm soát. Từ đó, bác sĩ có thể tư vấn chi tiết hơn.
Thân mến!
Dạ chào bác sĩ,
Em có đi khám siêu âm tim thì có kết quả là hở van tim 2 lá 1/4; hở van tim 3 lá 1/4. PaPs = 33mmHg; PaPm = 25mmHg. Em đã xét nghiệm máu, điện tim, chụp XQ tất cả đều ổn định.
Vậy nhờ bác sĩ tư vấn giúp là bệnh tim của em có bị gì không? Các chỉ số PaP như vậy có nguy hiểm không, có bị xem là tăng áp lực phổi không ạ? Và làm cách nào để cho hở van tim hay các chỉ số PaP được ổn định.
Rất mong được các bác sĩ giải đáp, vì hiện tại em rất lo lắng.
Chào anh Long,
Hở van 2 lá 1/4, hở van 3 lá 1/4 là hở nhẹ. Có khoảng 70-80% người khỏe mạnh bình thường khi làm siêu âm tim có hở van như trên, bác sĩ không coi đó là bệnh lý nếu không diễn tiến tăng dần theo thời gian (tính bằng năm). PAPs là áp lực động mạch phổi tâm thu, bình thường nhỏ hơn hoặc bằng 35 mmHg; PAPm là áp lực động mạch phổi trung bình, bình thường nhỏ hơn hoặc bằng 22 mmHg. Hai con số này không phù hợp nhau có thể có sai số khi đo đạc, cần có thêm các dấu hiệu gián tiếp khác như có giãn thất phải, nhĩ phải không. Trường hợp này không chắc chắn có tăng áp động mạch phổi. Do đó, anh nên sắp xếp tái khám để được siêu âm tim kiểm tra lại 3 tháng sau. Từ đó, bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác và tư vấn cụ thể hơn cho anh. Thân mến!
Tôi bị lao khớp đã điều trị xong. Sau đó bị thoái hoá phải mổ thay khớp gối phải. Từ đó đến nay đã được 2 năm, nhưng chân bị mất duỗi và vẫn còn đau âm ỉ. Vậy tôi có thể mổ lại lần hai và thay khớp nhân tạo khác được không? Mong bác sĩ tư vấn giúp!
Chào bạn,
Đối với tình trạng của bạn, các bác sĩ cần thăm khám trực tiếp và có thể cần làm các biện pháp cận lâm sàng (cụ thể như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính CT, xét nghiệm công thức máu, chọc hút dịch cấy, xét nghiệm...) để chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây cứng khớp.
Nếu lao khớp đã ổn, không nhiễm trùng sau thay khớp, khớp gối nhân tạo đã thay đúng vị trí thì các bác sĩ chỉ cần phẫu thuật nội soi giải phóng khớp sẽ giúp bạn duỗi thẳng chân. Mặt khác nếu có nghi ngờ nhiễm trùng sau thay khớp nhiều khả năng các bác sĩ sẽ phải lấy khớp nhân tạo cũ ra, cắt lọc điều trị kháng sinh cho hết hẳn nhiễm trùng rồi mới thay lại khớp mới cho bạn.
Vài điều trao đổi cùng bạn, hy vọng bạn có thể sớm đến các bệnh viện chuyên khoa để được các bác sĩ kiểm tra và hỗ trợ kịp thời. Để đặt lịch khám trực tiếp với các bác sĩ Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bạn có thể liên hệ tổng đài 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP.HCM) để được hỗ trợ. Trân trọng!
Ba em sinh năm 1964, bị bệnh lao phổi mới điều trị xong và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính thường xuyên nằm viện vì mệt khó thở, cơ thể ốm yếu. Hiện tại không biết nên tiêm vaccine Covid không ạ? Vì khó thở và mệt nên rất sợ tiêm vào có nguy hiểm gì không ạ? Huyện em chỉ có trung tâm y tế không có bệnh viện. Mong bác sĩ tư vấn giúp!
Chào bạn Bích!
Những trường hợp có bệnh nền như ba của bạn thì vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19 được nếu đợt này bệnh điều trị ổn định. Tuy nhiên cần tiêm tại bệnh viện để có đầy đủ phương tiện và nhân lực cấp cứu. Nếu huyện của bạn không có bệnh viện thì có thể lên bệnh viện đa khoa tỉnh. Trước khi tiêm vaccine Covid-19, bác sĩ sẽ khám sàng lọc và kiểm tra kỹ cho ba của bạn. Nếu đợt này ba của bạn có triệu chứng viêm nhiễm cấp tính: ho đờm vàng, sốt trong đợt cấp của bệnh phổi thì sẽ trì hoãn tiêm đến khi bệnh ổn định.
Thân mến!
Vợ tôi thường hay bị lâu lâu thở khò khè, sau đó là ho nhẹ vài tiếng, rồi ho ra máu tươi. Xin cho hỏi vợ tôi bị bệnh gì, trước đây năm 2014 có khám thì BS nói vợ tôi bị viêm phổi và đã điều trị khỏi bệnh.
Chào bạn,
Ho ra máu là một dấu hiệu liên quan tới nhiều bệnh, trong đó có các bệnh tại phổi như lao phổi, nấm phổi, áp xe phổi... Bạn nên đưa vợ đi khám tai chuyên khoa Hô hấp để tìm nguyên nhân ho máu. Trước hết, vợ bạn cần chụp phim Xquang phổi, làm xét nghiệm đờm tìm lao và các xét nghiệm cần thiết khác để chẩn đoán xác định.
Để biết thêm thông tin và đặt lịch khám với bác sĩ Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, anh có thể liên hệ hotline 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP.HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!
Chào bác sĩ,
Em bị u nang buồng trứng phải. Bác sĩ cho em hỏi chi phí mổ bao nhiêu vậy ạ?
Chào bạn,
Để hạn chế các biến chứng khi gây tê, gây mê cũng như hạn chế nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ, bạn nên nhịn đói trước 6-8 tiếng, đồng thời cắt ngắn móng tay - chân, không đeo khẩu trang vào phòng phẫu thuật. Bên cạnh đó, bạn cần mang theo các giấy tờ cá nhân như: CMND/CCCD, thẻ BHYT (nếu có)... và các giấy tờ hồ sơ khám, xét nghiệm đã có trước đó.
Về chi phí phẫu thuật, bạn có thể đến trực tiếp tại bệnh viện hoặc liên hệ Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP.HCM) để được tư vấn cụ thể. Thân mến!