Em sinh con được một tháng thì bị trĩ khá nặng, giờ em có nên phẫu thuật cắt trĩ không và phẫu thuật xong có ảnh hưởng gì đến việc cho con bú bằng sữa mẹ không? (Thủy Tiên, TP HCM)
Trả lời:
Khi phụ nữ khi mang thai, lượng nội tiết tố tạo ra bảo dưỡng thai sẽ làm nhu động ruột chậm lại rất dễ gây táo bón. Khối thai đè lên mạch máu vùng chậu và đè lên mạch máu vùng hậu môn làm giãn nở gây ra lưu thông mạch máu kém. Nhu động ruột giảm đi gây táo bón và áp lực của khối thai đè lên dẫn đến trĩ.
Trĩ trong giai đoạn mang thai khiến mẹ bầu khó chịu, đi tiêu ra máu dẫn đến thiếu máu, thiếu sắt. Trường hợp trĩ tắc mạch sẽ gây đau đớn, nếu chữa không tốt dễ bị nhiễm trùng và nguy hiểm cho cả mẹ và em bé.
Theo lý thuyết, sau sinh có thể phẫu thuật cắt trĩ ngay nếu có chỉ định. Tuy nhiên, sau sinh các bà mẹ phải nuôi con bằng sữa mẹ, phẫu thuật có thể gây tắc sữa. Do vậy, khi mẹ bầu bị trĩ nên điều trị bằng nhiều cách khác nhau để giữ cho con không mất sữa, mất miễn dịch. Nếu các phương pháp khác nhau không cải thiện, trĩ gây tắc mạch, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật, thời điểm khuyến cáo là khi trẻ được 6 tháng tuổi.
Sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ hạn chế kê kháng sinh tránh gây ảnh hưởng đến mẹ và bé. Nếu bắt buộc dùng kháng sinh, bác sĩ sẽ kê đơn dùng một, hai ngày chứ không dùng cả tuần.

Phụ nữ mang thai có nhiều nguy cơ mắc trĩ. Ảnh: Freepik
Những bà bầu bị trĩ, bệnh viện thường áp dụng các biện pháp không kê đơn để không phải phẫu thuật như nước đá muối, dùng 3 lít nước ấm pha với 100 gram muối và ngâm trong 30 phút hoặc 50 ml pha với một thìa canh muối cho vào tủ lạnh thành đá, dùng cục nước đá này chườm vào khu vực trĩ, ngày 3 lần.
Bổ sung nhiều chất xơ, dùng rau diếp cá cũng giúp cải thiện tình trạng trĩ. Có hai loại chất xơ gồm xơ tan như trái cây, mận mỹ, lê, táo, chuối, cam và bưởi và xơ không tan như các loại rau cải, cần tây. Khối lượng khuyến cáo là bổ sung tối thiểu 30 gram mỗi ngày kể cả xơ tan và xơ không tan.
Bên cạnh đó, bổ sung thêm collagen từ cá biển, xương hầm, rau có màu xanh đậm, các loại đậu, thực phẩm giàu omega như gạo lứt và đậu đen. Bạn kết hợp thêm các bài tập để dễ đại tiện.
ThS.BS Nguyễn Văn Hậu
Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM