Khả năng sinh sản có bị ảnh hưởng không, làm sao để sau điều trị có thể sinh con? (Việt Quỳnh, Lâm Đồng)

Trả lời:

Hóa trị là phương pháp sử dụng thuốc truyền vào đường tĩnh mạch hoặc đường uống để tiêu diệt hoặc thu nhỏ tế bào ung thư, ngăn chặn chúng phát triển và di căn sang bộ phận khác trong cơ thể.

Theo Cơ quan Nghiên cứu Ung thư của Anh, một số loại thuốc hóa trị có thể dẫn đến vô sinh tạm thời hoặc vĩnh viễn. Vô sinh tạm thời do kinh nguyệt không đều hoặc tắt kinh trong quá trình điều trị. Những trường hợp này có thể mất khoảng 6-12 tháng để kinh nguyệt trở lại bình thường. Vô sinh vĩnh viễn có thể do liều thuốc cao gây tổn hại lớn đến tế bào trứng trong buồng trứng, không còn trứng sau quá trình điều trị, có thể có triệu chứng mãn kinh sớm.

Xạ trị là phương pháp sử dụng tia năng lượng cao tạo bức xạ để tiêu diệt tế bào ung thư. Trường hợp xạ trị toàn bộ cơ thể có thể dẫn đến vô sinh vĩnh viễn. Phụ nữ được xạ trị vùng não có thể ảnh hưởng đến tuyến yên. Lúc này quá trình tiết hormone gonadotropin để buồng trứng sản xuất estrogen và progesterone bị ảnh hưởng, hormone sinh dục không được kích thích tiết ra và gây vô sinh.

Bức xạ nhắm vào hoặc xung quanh buồng trứng có thể làm tổn thương khả năng sinh sản của phụ nữ. Ngay cả khi bức xạ không nhắm vào buồng trứng, các tia này vẫn có thể bị hấp thụ làm hỏng buồng trứng. Hầu hết phụ nữ được xạ trị vùng chậu mất khả năng sinh sản.

Sau hóa trị và xạ trị, khả năng sinh sản của bạn có thể bị ảnh hưởng, mức độ tùy vào loại thuốc, liều lượng thuốc và tia xạ được bác sĩ chỉ định. Bạn trẻ tuổi, chưa kết hôn, mong muốn sinh con trong tương lai thì trữ trứng bảo tồn chức năng sinh sản trước khi điều trị ung thư là điều cần thiết.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM), các bác sĩ hỗ trợ sinh sản hội chẩn với bác sĩ ung bướu để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp, bảo tồn khả năng sinh sản tối ưu cho bệnh nhân.

Nếu bạn cần được hóa và xạ trị sớm, bác sĩ hỗ trợ sinh sản tiến hành kích thích buồng trứng nhẹ để chọc hút trứng mà không cần chờ chu kỳ kinh.

Chuyên gia phòng lab tách rửa, chọn những trứng trưởng thành và lưu trữ bằng kỹ thuật thủy tinh hóa, bảo quản trong môi trường chuyên biệt âm 196 độ C. Lúc này, đồng hồ sinh học của trứng hoàn toàn dừng lại.

Sau khi bạn kết thúc quá trình điều trị ung thư, sức khỏe hồi phục và có nhu cầu sinh con, trứng được rã đông đưa về trạng thái ban đầu, thụ tinh ống nghiệm với tinh trùng của chồng bạn hoặc tinh trùng hiến tặng nếu bạn chưa kết hôn, muốn làm mẹ đơn thân. Phôi thai sau nuôi cấy được chuyển vào lòng tử cung giúp bạn mang thai, sinh con khỏe mạnh.

Tại IVF Tâm Anh TP HCM, thời gian qua, các bác sĩ đã tiếp nhận trữ trứng bảo tồn sinh sản cho nhiều phụ nữ trong độ tuổi sinh sản trước khi điều trị các bệnh ung thư như ung thư vú, cổ tử cung, tuyến giáp, tuyến yên... Nhiều phụ nữ kết hôn muộn, trì hoãn kế hoạch sinh con do tập trung sự nghiệp cũng trữ trứng để chủ động thời gian kết hôn và sinh con trong tương lai. Kỹ thuật thủy tinh hóa còn giúp nhiều vợ chồng lưu trữ phôi, chờ thời điểm sinh con khỏe mạnh, và không ít nam giới kịp thời trữ tinh trùng trước khi điều trị bệnh.

ThS.BS.CKI Phạm Thị Bảo Yến
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM