Tôi ít khi bị lo lắng, hồi hộp, buồn phiền. Tuy nhiên, khi đeo đồng hồ đo nhịp tim thì thấy nhịp tim thường trên 90 nhịp/phút, có lúc không vận động gì cũng 107 nhịp/phút. Thỉnh thoảng đi làm các xét nghiệm thì huyết áp vẫn bình thường, có lúc thấp. Có lúc tôi cảm thấy thiếu ô xi, phải hít thở bằng ...
Chào anh,
Nhịp tim bình thường của một người khỏe mạnh thường trong khoảng 60 - 100 lần/phút khi nghỉ ngơi. Khi vận động mạnh, lo lắng, kích thích nhịp tim sẽ xu hướng tăng >100 lần/phút. Vào buổi tối khi ngủ, nhịp tim thường có thể chậm lại <60 lần/phút. Do đó, nhịp tim của anh vẫn nằm trong các giới hạn bình thường, tuy nhiên tương đối cao.
Để làm giảm nhịp tim, anh có thể xây dựng kế hoạch tăng cường hoạt động thể dục thể thao, tối thiểu 30 phút/ngày, tối đa theo sự phù hợp với chính cơ thể anh. Bên cạnh đó, anh nên hạn chế sử dụng các chất kích thích như cà phê, nước tăng lực để giúp nhịp tim được ổn định hơn. Bên cạnh điều đó, khi nhịp tim thường xuyên >100 lần/phút kể cả khi nghỉ ngơi, không lo lắng, kích thích thì xem xét đến hội chứng loạn nút xoang. Với rối loạn này, anh có thể đến Bệnh viện Đa khoaTâm Anh để được đội ngũ bác sĩ chuyên khoa khám và tư vấn hướng điều trị phù hợp.
Cảm ơn câu hỏi của anh, chúc anh nhiều sức khỏe. Trân trọng.
Chỉ cần có một vài lần huyết áp 150-160 là huyết áp cao mặc dù trước đó huyết áp luôn bình thường. Thông tin này có đúng không? Nhờ bác sĩ tư vấn.
Chào anh,
Những thông tin về huyết áp như anh đưa ra quá ít, khiến chúng tôi khó chẩn đoán đúng. Việc đầu tiên là trước khi đo huyết áp, phải nằm nghỉ ngơi 20-30 phút, không dùng bia rượu hay chất kích thích. Nếu muốn biết chính xác, anh cần đến khám đúng chuyên khoa Tim mạch để được bác sĩ kiểm tra và có thể đo huyết áp 24h nếu cần. Khi đó mới có kết luận chính xác để điều trị sớm, dự phòng sớm, tránh các biến chứng đột quỵ, nhồi máu cơ tim... Trân trọng, chúc anh nhiều sức khoẻ.
Em năm nay 37 tuổi. Gần đây, mỗi lần em căng thẳng là huyết áp lên 150-160 mmmHg (bình thường chỉ 110-120 mmHg). Đi khám bác sĩ thì được chẩn đoán là cao huyết áp do stress (thần kinh giao cảm) và đang dùng thuốc. Em có phải dùng thuốc này suốt đời không hay chỉ dùng đến khi huyết áp ổn định? Em xin ...
Chào bạn,
Trước tiên, bạn nên khám kiểm tra tim mạch tổng quát để bác sĩ đánh giá toàn bộ các yếu tố nguy cơ như tiền sử gia đình, hút thuốc lá, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường. Ngoài ra, cần làm một số xét nghiệm loại trừ tăng huyết áp có nguyên nhân như hẹp động mạch thận, u tuyến thượng thận, cường giáp... trước khi kết luận tăng huyết áp do nguyên nhân thần kinh.
Nếu thật sự bạn bị tăng huyết áp co căng thẳng, stress thì bạn nên điều chỉnh lối sống, tập thể dục, kiểm soát cảm xúc, thư giãn... có khi bạn sẽ ngưng được thuốc. Thân mến, chúc bạn nhiều sức khoẻ.
Bố tôi thay van tim từ 2017. Năm nay, bố tôi có những tháng nằm trên giường cả tháng và gần như không ăn được nhiều, bệnh viện khám bảo suy tim, suy thượng thận, rung nhĩ. Bố tôi dùng thuốc chống đông máu và khớp thường xuyên. Suy tim có gắn liền với tình trạng mệt đến nằm cả tháng không? Xin hỏi tình ...
Chào bạn,
Theo mô tả của bạn, bố bạn bị bệnh van tim, đã có biến chứng rung nhĩ, suy tim và đã được thay van tim từ 2017. Bên cạnh đó, bố bạn còn được chẩn đoán là suy tuyến thượng thận. Suy tuyến thượng thận (một tuyến nội tiết nằm ở trên thận) có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, rất hay gặp là do lạm dụng thuốc để điều trị các bệnh lý về khớp (thuốc làm giảm đau nhanh nên người bệnh hay tự dùng hoặc mách nhau dùng). Suy thượng thận xảy ra từ từ, dễ bị bỏ qua. Mệt mỏi là triệu chứng rất thường gặp, mệt về thể xác, tinh thần, mệt tăng dần theo gắng sức, có khi người bệnh không đi lại được. Mệt mỏi dẫn đến chậm chạp, vô cảm và trầm cảm. Người bệnh cũng có thể bị gầy sút từ từ do suy giảm chức năng dạ dày ruột, gây biếng ăn, ăn kém, có thể bị rối loạn tiêu hoá (đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy) càng làm bệnh tình nặng lên. Hạ huyết áp cũng rất thường gặp. Về tâm thần kinh, người bệnh có thể lãnh đạm hoặc lú lẫn, buồn ngủ, lơ mơ, đau khớp, đau cơ, chuột rút cũng có thể gặp. Việc chẩn đoán thường dựa vào khám lâm sàng và xét nghiệm định lượng Cortisol trong máu.
Như vậy, tình trạng của bố bạn có liên quan đến cả suy thượng thận và suy tim (trong đó nhiều khả năng do suy thượng thận là chính). Vì vậy, bên cạnh các thuốc điều trị bệnh van tim, suy tim, rung nhĩ thì bố bạn cần dùng các thuốc điều trị suy thượng thận. Tùy theo tình trạng lâm sàng và xét nghiệm mà có liều lượng và các thuốc khác nhau. Bạn cũng có thể đưa bố tới bệnh viện để chúng tôi đánh giá đầy đủ, toàn diện, tư vấn trực tiếp và kê đơn, theo dõi lâu dài. Chúc bố bạn mau bình phục. Trân trọng.
Thỉnh thoảng em ngồi hoặc nằm thì tim nhập nhanh và loạn một vài nhịp kèm theo tức ngực, sau đó lại trở về bình thường. Đã có lần đi khám tim và điện tâm đồ nhưng là những lúc ở trạng thái bình thường, không phát hiện bất thường. Thỉnh thoảng mới gặp tình trạng tim đập nhanh và loạn, xin hỏi các bác ...
Chào em,
Theo mô tả, thỉnh thoảng em có biểu hiện tim đập nhanh và loạn nhịp, sau đó tự trở về bình thường, đây có thể là triệu chứng của cơn nhịp tim nhanh kịch phát trên thất - một tình trạng bệnh khá nguy hiểm, cấp tính. Cơn nhịp tim nhanh trên thất là tên gọi của một nhóm các loại rối loạn nhịp của tầng nhĩ xuất hiện và kết thúc đột ngột, chẳng hạn như ngoại tâm thu nhĩ, rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp nhanh nhĩ đa ổ, nhịp nhanh xoang, cơn nhịp nhanh kịch phát... Bình thường tim đập 60 - 100 nhịp/phút nhưng khi có cơn tim nhanh trên thất, nhịp tim có thể lên đến 140 - 250 nhịp/phút hoặc cao hơn. Khi cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất "ập đến", người bệnh thường có cảm giác bồn chồn, hồi hộp, trống ngực, thậm chí chóng mặt, buồn nôn, khó thở, tức ngực, vã mồ hôi, mệt lả gần như sắp ngất và có khoảng 5% bệnh nhân sẽ bị ngất khi có cơn tim nhanh trên thất. Cơn có thể kéo dài vài giây, vài phút hay vài giờ, hiếm khi kéo dài hơn và kết thúc cũng đột ngột.
Tuy nhiên, cơn tim nhanh trên thất đến và đi đột ngột nên cũng có những lúc người bệnh không có biểu hiện rõ ràng. Để chẩn đoán em có bị rối loạn nhịp này hay không, em cần đi khám tại các cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch, bác sĩ sẽ tư vấn cho em đeo máy theo dõi nhịp tim trong vòng 24 giờ hay còn gọi là holter điện tâm đồ 24 giờ để máy có thể ghi lại hình ảnh điện tim của em tại thời điểm em có triệu chứng hồi hộp, tim đập nhanh hay loạn nhịp. Hiện tại, Hệ thống Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh có trang bị máy đeo Holter giúp theo dõi điện tâm đồ trong thời gian dài hơn, có thể tới 15 ngày, để giúp phát hiện các rối loạn nhịp kín đáo nhất, từ đó có những tư vấn điều trị kịp thời, chính xác và phù hợp với tình trạng sức khoẻ của em.
Chúc em nhiều sức khoẻ, hạnh phúc. Trân trọng.
Thời gian gần đây, em hay bị đau nhói ở vùng ngực trái, nhất là những lúc hít vào thở ra sâu. Nó diễn ra rất nhanh rồi hết nhưng tần suất ngày càng nhiều. Em đo điện tim thì rất bình thường. Bác sĩ cho em hỏi để kiểm tra biết rõ mình bị bệnh nào thì cần kiểm tra những gì? Em cảm ...
Chào em,
Dấu hiệu đau nhói ngực trái có thể liên quan đến nhiều bệnh lý khác nhau như hô hấp, thần kinh cơ, tim mạch và thậm chí là do trào ngược dạ dày. Thông thường, đau nhói ngực do hô hấp hay biến đổi theo nhịp thở, thần kinh cơ hay liên quan đến thay đổi tư thế, do tim mạch thường liên quan đến các hoạt động gắng sức và do hội chứng trào ngược dạ dày thường liên quan đến bữa ăn (nhất là khi quá đói hoặc ăn quá no). Điện tâm đồ không hoàn toàn phản ánh được tình trạng tim của em, trong trường hợp của em, điện tâm đồ trong cơn đau ngực hoặc điện tâm đồ gắng sức thảm chạy sẽ có giá trị chẩn đoán đau ngực do bệnh tim hay không. Bên cạnh đó, siêu âm tim cũng là một phương pháp đơn giản đánh giá cấu trúc và chức năng tim. Trong một số trường hợp hở van tim ở các mức độ từ nhẹ đến nặng cũng có thể gây đau ngực.
Bệnh viện đa khoa Tâm Anh có đầy đủ các trang thiết bị hiện đại nhất và đội ngũ chuyên gia Tim mạch tại đây luôn sẵn sàng giúp em có những thăm khám một cách toàn diện với giá thành phù hợp để có được chẩn đoán và điều trị hợp lý nhất.
Cản ơn câu hỏi của em, chúc em thật nhiều sức khỏe. Trân trọng.
Tôi phát hiện bản thân bị cầu cơ mạch vành cách đây năm năm. Trước đó, tôi có khoảng hai năm thường xuyên đau ngực trái, đi khám nhiều nơi và được chẩn đoán nhiều bệnh như viêm dạ dày, trào ngược, viêm thần kinh liên sườn, thoái hóa đốt sống cổ... có uống thuốc điều trị nhưng không khỏi. Sau khi phát hiện, tôi ...
Chào bạn,
Cầu cơ động mach vành là một bất thường bẩm sinh của hệ thống động mạch nuôi cơ tim. Dị tật này thường là lành tính và ít được phát hiện. Nó thường chỉ tình cờ được phát hiện khi chúng ta kiểm tra hệ thống động mạch vành. Một số nhỏ nhóm bệnh nhân có thể có những biến chứng như co thắt động mạch vành, cơn đau thắt ngực, tim nhanh thất. Nhiều người thấy nặng ở ngực kéo dài và dễ bị chẩn đoán nhầm với các hội chứng dạ dày, thần kinh hay thoái hoá cột sống... như trường hợp của bạn. Hầu hết bệnh nhân không cần điều trị gì nếu không có triệu chứng hoặc chỉ có đau ngực nhẹ. Khi có triệu chứng do cầu cơ động mạch vành gây ra như đau ngực nhiều thì trước tiên, người bệnh có thể được dùng thuốc trước, nhưng các thuốc giãn mạch lại không nên dùng ở những bệnh nhân này. Can thiệp đặt stent động mạch vành có thể tiến hành nếu cầu cơ gây ra hẹp đáng kể động mạch vành cũng như gây ra triệu chứng rõ ràng cho người bệnh.
Tuy nhiên, đặt stent động mạch vành trong cầu cơ có thể làm stent dễ bị biến dạng, gãy stent, tái hẹp trong stent và huyết khối trong stent. Phẫu thuật bắc cầu nối động mạch vành hoặc mổ tách dải cơ bắc ngang qua động mạch vành có thể tiến hành ở người bệnh có triệu chứng rất nặng nề, không đáp ứng với thuốc. Tuy nhiên phẫu thuật này có hạn chế do có thể gây phình vách thất, thủng tim, chảy máu trong mổ. Tình trạng tâm lý căng thẳng, mất ngủ, tăng huyết áp, tim đập nhanh, uống cafein, hút thuốc lá... có thể là yếu tố thuận lợi gây xuất hiện triệu chứng đau ngực do cầu cơ động mạch vành nên bạn cần hết sức tránh. Để có những đánh giá chính xác về mức độ đau, tần xuất đau, liều thuốc thế nào... bạn cần đến bệnh viện để có được phương pháp điều trị phù hợp nhất.
Chúc bạn nhiều sức khoẻ, sống vui và hạnh phúc. TRân trọng
Thỉnh thoảng tôi cảm thấy hơi đau nhói ngực ở tim. Tôi lấy tay vỗ khá mạnh thì thấy đỡ được một lát rồi lại thấy hơi đau lại. Bác sĩ cho tôi hỏi, có phải tôi bị bệnh liên quan đến tim không? Tôi xin chân thành cảm ơn bác sĩ.
Chào em,
Đau ngực là triệu chứng có thể gặp trong nhiều bệnh như hô hấp, thần kinh, cơ xương khớp, tim mạch, thậm chí sau biến chứng của Zona thần kinh.
Nói đến đau ngực do bệnh tim mạch, chúng ta thường nghĩ đến bệnh hẹp tắc động mạch vành với tính chất đau kiểu cảm giác bị đè nén, áp lực, nóng rát hoặc kim châm ở vùng ngực trái, đau có thể lan ra sau lưng, cổ, hàm, vai và cánh tay; đau thường xuất hiện khi gắng sức, đỡ khi nghỉ ngơi; đau có thể kèm theo biểu hiện khó thở, mệt mỏi. Trong trường hợp của em, tính chất đau nhoi nhói, vỗ mạnh tay vào ngực thì thấy đỡ, không giống cơn đau của bệnh lý tim mạch. Do đó, để chẩn đoán đúng nguyên nhân gây ra tình trạng đau ngực này, em cần đi khám ở cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch, các bác sĩ sẽ có những thăm khám toàn diện, xem xét có các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch không như thể trạng có thừa cân, béo phì, hút thuốc lá, uống nhiều bia, rượu, tăng huyết áp, đái tháo đường hay rối loạn lipid máu, gia đình có ai bị bệnh động mạch vành không?...
Bên cạnh đó, em có thể được làm một số xét nghiệm cận lâm sàng chuyên sâu như điện tâm đồ, siêu âm tim, nghiệm gắng sức... nhằm xác định liệu triệu chứng đau ngực của em có liên quan đến bệnh động mạch vành không, từ đó có hướng điều trị kịp thời, cải thiện triệu chứng cho em.
Chúc em và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, em có thể gửi câu hỏi cho chương trình. Trân trọng.
Tôi thỉnh thoảng tức ngực và khó thở khi vận động hơi quá sức, kể cả lúc không vận động thì thỉnh thoảng hiện tượng này vẫn xảy ra. Hiện tôi 58 tuổi, bị mỡ máu cao di truyền từ hơn 20 năm nay. Tôi đi chụp cộng hưởng từ bác sĩ nói tôi bị hở van tim hai lá dạng nhẹ. Khi chụp xong ...
Chào bác,
Tức ngực là triệu chứng có thể gặp trong nhiều bệnh như hô hấp, tiêu hoá, thần kinh, cơ xương khớp, tim mạch, thậm chí sau biến chứng của Zona thần kinh.
Đau tức ngực do bệnh tim mạch, chúng ta thường nghĩ đến bệnh hẹp tắc động mạch vành với tính chất đau kiểu cảm giác bị đè nén, áp lực, nóng rát hoặc kim châm ở vùng ngực trái, đau có thể lan ra sau lưng, cổ, hàm, vai và cánh tay; đau thường xuất hiện khi gắng sức, đỡ khi nghỉ ngơi; đau có thể kèm theo biểu hiện khó thở, mệt mỏi. Trường hợp của bác, tức ngực khi vận động gắng sức dù nhỏ kèm theo khó thở, như vậy cũng không nên bỏ qua nguyên nhân đau ngực do bệnh tim mạch. Hơn nữa, Bác đã bị rối loạn lipid máu di truyền từ 20 năm nay, nếu không được điều trị tốt thì rất có nguy cơ bị xơ vữa động mạch vành.
Mặc dù bác đã đi khám, chụp cộng hưởng từ và được chẩn đoán là hở van hai lá nhẹ nên với kết quả như vậy cũng không đáng lo ngại. Nhưng trong trường hợp của bác, thông tin chúng tôi quan tâm hơn là bác đã được làm các xét nghiệm sàng lọc bệnh mạch vành chưa? Hiện tại, bác còn có các rối loạn chuyển hoá như tăng lipd máu, tăng glucose hay acid uric không? Đơn giản nhất là điện tâm đồ và siêu âm tim lúc nghỉ của bác có bất thường gì không? Nếu bình thường thì trường hợp của bác nên có chỉ định thực hiện các nghiệm pháp gắng sức điện tâm đồ hoặc siêu âm tim hoặc chụp động mạch vành tầm soát bệnh động mạch vành.
Nếu như bác đã được làm các xét nghiệm trên mà không thấy dấu hiệu tổn thương động mạch vành thì bác cũng không nên lo lắng quá về tình trạng đau ngực của mình, có thể thăm khám thêm các chuyên khoa khác như tôi nhắc đến ban đầu để có hướng điều trị chính xác nhất.
Chúc bác và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bác có thể gửi câu hỏi cho chương trình. Trân trọng.
Để thăm khám, làm các xét nghiệm chẩn đoán, bạn có thể tham khảo Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP HCM (số 2B, Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình, TP HCM) hoặc Khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội (số 108 Phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên, Hà Nội).
Để đặt lịch khám và tư vấn, bạn có thể gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Em mới xét nghiệm máu có chỉ số mỡ máu cholesterol là 7,3 và LDL1 cholesterol là 5,1. Em có cần phải điều trị bằng thuốc hay chưa? Xin cảm ơn bác sĩ.
Chào em,
Rối loạn lipid máu là tình trạng tăng cholesterol, Triglycerid (TG) có trong huyết tương hoặc tăng cả hai, tình trạng giảm nồng độ lipoprotein phân tử lượng cao (HDL-C) hoặc tăng nồng độ lipoprotein phân tử lượng thấp (LDL-C), làm tăng quá trình xơ vữa động mạch.
Bình thường, nồng độ Cholesterol máu < 5,2 mmol/l, Triglycerid trong máu <1,7 mmol/l, HDL-C > 0,9 mmol/l và LDL-C <3,4 mmol/l. Trường hợp của em có xét nghiệm cholesterol và LDL-C tăng rất cao, cần phải điều trị hạ lipid máu để hạn chế biến chứng xơ vữa mạch. Điều trị rối loạn lipid máu phải bao gồm thay đổi lối sống, hạn chế các yếu tố nguy cơ và điều trị bằng thuốc, trong đó nhóm thuốc hạ lipid máu hiệu quả nhất là nhóm thuốc tăng cholesterol máu.
Hiện nay nhóm thuốc này có nhiều chế phẩm khác nhau, tuỳ theo thể trạng béo hay gầy, mức độ tăng cholesterol, các biến chứng trên mạch máu và bệnh lý nền khác mà lựa chọn loại thuốc và liều lượng. Em cần đi khám để Bác sĩ đánh giá toàn diện và chỉ định thuốc phù hợp với em.
Bên cạch dùng thuốc, thay đổi lối sống có vai trò vô cùng quan trọng trong hạn chế rối loạn lipid máu, vận động với cường độ và thời gian hợp lý giúp giảm LDL cholesterol, tăng HDL-c, nhờ đó góp phần kiểm soát tốt huyết áp và lượng đường huyết. Thông thường, vận động thể lực khoảng 30 - 45 phút/ngày đều tất cả các ngày trong tuần thì tình trạng mỡ máu đã được cải thiện rất nhiều. Hạn chế đồ ăn chứa nhiều acid béo bão hòa (như mỡ trong thịt heo, thịt bò, thịt cừu...), nhiều cholesterol (lòng đỏ trứng, bơ, tôm...) cần phải được hạn chế. Nên dùng các acid béo không bão hòa như dầu đậu nành, dầu ô liu, dầu bắp, trong mỡ cá... bổ sung thêm chất xơ, vitamin, yếu tố vi lượng từ các loại rau, củ và hoa quả, hạn chế bia, rượu cũng là những yếu tố quan trọng giúp hạn chế mỡ máu tốt hơn.
Hy vọng với những thông tin như vậy đủ giúp em có những lựa chọn tốt nhất để cải thiện tình trạng rối loạn lipid của mình, hạn chế sớm các biến cố tim mạch có thể xảy ra trong tương lai.
Chúc em và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, em có thể gửi câu hỏi cho chương trình. Trân trọng.
Kết quả xét nghiệm máu của tôi như sau cholesterol 7,07 mmol/L, triglycerides 2,41 mmol/, so với tiêu chuẩn 5,2 và 1,88 của hai chỉ số trên là cao hơn. Chỉ số này có đạt yêu cầu với người ở độ tuổi của tôi (65 tuổi) hay không? Kính mong bác sĩ tư vấn để tôi bớt phần lo lắng.
Chào bác,
Bác chỉ mới cung cấp thông tin về kết quả xét nghiệm máu nhưng chưa nói rõ thông tin về tiền sử bệnh cũng như đang dùng thuốc gì, do đó chúng tôi chưa đủ cơ sở dữ liệu để tư vấn chính xác. Điều bác cần làm bây giờ là đi khám tổng quát định kỳ, khi đó bác sĩ tổng quát sẽ phân tầng nguy cơ và tầm soát nhiều bệnh lý có thể có. Tùy thuộc vào phân tầng nguy cơ mà bác sĩ sẽ đưa ra mục tiêu hạ mỡ máu khác nhau. Chúc bác nhiều sức khoẻ, trân trọng.
Ba em năm nay 89 tuổi, đã bị bệnh cao huyết áp nhiều năm và uống thuốc điều trị hằng ngày. Khoảng một năm trở lại đây, ba em có tình trạng khó thở, mệt khi vận động mạnh. Tháng trước đi khám bệnh, bác sĩ cho siêu âm tim kết luận bị bệnh tim thiếu máu cục bộ, giãn bốn buồng tim, hở van ...
Chào bạn,
Tình trạng của ba bạn có thể do bệnh hẹp mạch vành. Trước tiên, bác cần được điều trị bằng thuốc tích cực, nếu tình trạng mệt, khó thở khi gắng sức không cải thiện thì bạn nên đưa bác đến bệnh viện có chuyên khoa tim mạch khám và làm xét nghiệm chuyên sâu hơn. Để chẩn đoán xác định bệnh này, bác cần chụp MSCT động mạch vành cản quang hoặc chụp mạch vành tùy vào đánh giá của bác sĩ điều trị. Bác sĩ điều trị tích cực, đúng bệnh có thể giúp người bệnh giảm triệu chứng và kéo dài đời sống.
Chúc bạn khỏe mạnh, trân trọng.
Thỉnh thoảng, tôi bị đau nhói bên ngực trái, tần suất đau không cố định và không thường xuyên. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp tôi, những triệu trứng trên là biểu hiện của bệnh lý gì? Xin cảm ơn.
Chào bạn,
Triệu chứng đau nhói ngực trái thì có nhiều nguyên nhân gây nên như do căng thẳng, lo lắng áp lực công việc làm ảnh hưởng tới thần kinh giao cảm cũng gây hồi hộp đau nhói ngực hoặc do một số bệnh về đường hô hấp như viêm màng phổi... cũng gây đau ngực. Đặc biệt đau ngực có thể do bệnh lý tim mạch như bệnh cơ tim thiếu máu, nhồi máu cơ tim...
Vì vậy để chẩn đoán xác định bệnh, bạn nên tới bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để kết hợp làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết như đo điện tim đồ, siêu âm tim, X-quang ngực, điện tim đồ gắng sức, siêu âm mạch máu, chụp MSCT mạch vành (nếu cần).
Chúc bạn khỏe mạnh. Thân ái.
Chỉ số huyết áp của em luôn từ 130/100. Em thường đau đầu, cảm giác hồi hộp. Xin hỏi bác sĩ, em có nguy cơ mắc bệnh tim mạch không? Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Huyết áp của bạn luôn là 130/100 mmhg và hay bị đau đầu, như vậy bạn bị bệnh tăng huyết áp (THA). Tăng huyết áp cũng là một trong những nguyên nhân gây nên bệnh tim mạch như bệnh động mạch vành, suy tim, tai biến mạch máu não... Vì vậy, bạn cần phải điều trị để kiểm soát huyết áp và hạn chế những biến chứng của bệnh tăng huyết áp lên tim, não, thận...
Bạn nên tới bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để làm các xét nghiệm, cận lâm sàng cần thiết và được bác sĩ tư vấn thêm.
Chúc bạn khỏe mạnh. Thân ái.
Làm thế nào để chủ động phòng ngừa các bệnh về tim mạch? Xin cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Tim mạch là bệnh lý nguy hiểm và chiếm tỷ lệ tử vong cao, đặc biệt tần suất mắc bệnh tim mạch ngày càng trẻ hóa do những thói quen thiếu lành mạnh trong sinh hoạt hàng ngày. Do đó, thực hiện các biện pháp phòng ngừa bệnh tim mạch là việc làm cần thiết.
Phòng ngừa bệnh tim mạch chính là điều trị những yếu tố nguy cơ tim mạch như bệnh tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, bệnh đái tháo đường. Ngoài ra bạn cần phải có chế độ sinh hoạt lành mạnh như bỏ thuốc lá, giảm ăn mặn, tập thể dục, giảm cân, tránh béo phì, giảm căng thẳng stress...
Vì vậy, bạn nên tới bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để làm các xét nghiệm, cận lâm sàng cần thiết và được bác sĩ tư vấn thêm.
Chúc bạn khỏe mạnh. Thân ái.
Thỉnh thoảng tôi bị co thắt vùng ngực bên trái là chủ yếu, những vùng khác như cơ lưng thì đôi lúc cũng có xuất hiện co thắt (trái tư thế) nhưng ít hơn. Xin các bác sĩ cho lời tư vấn. Xin chân thành cảm ơn.
Chào anh,
Đau ngực là một triệu chứng rất hay thường gặp, khiến cho bệnh nhân khó chịu và phải đi khám bệnh. Có rất nhiều nguyên nhân có thể gặp phải như liên quan đến thành ngực, các bệnh lý của phổi, của động mạch chủ, của tim, màng ngoài tim, thực quản, viêm dạ dày trào ngược... Có những bệnh chỉ ảnh hưởng đơn thuần gây các triệu chứng khó chịu cho bệnh nhân, giảm chất lượng cuộc sống nhưng cũng có các bệnh rất phức tạp, thậm trí nguy hiểm đến tính mạng người bệnh nếu như không được chẩn đoán, điều trị sớm.
Các thông tin anh cung cấp còn khá ít để định hướng đến chẩn đoán. Anh có thể đăng ký khám tại phòng khám Tim mạch hoặc Nội tổng quát trực tiếp hay gọi điện đăng ký lịch khám qua tổng đài của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để bác sĩ có thể khám bệnh kỹ lưỡng, chỉ định xét nghiệm phù hợp và tư vấn cách điều trị cụ thể cho anh.
Bệnh viện chúng tôi tự hào với trang thiết bị hiện đại, đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm hy vọng sẽ mang lại sự thoái mái, yên tâm và hài lòng nhất cho người bệnh.
Chúc anh và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, anh có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ. Trân trọng.
Em hay bị đau tức, nhói đau vùng ngực trái, đôi lúc cảm thấy hơi khó thở. Xin hỏi bác sĩ, em bị làm sao và có cần đi khám không? Mong bác sĩ giải đáp.
Chào bạn
Nhói vùng ngực trái và khó thở là triệu chứng có thể gặp trong nhiều bệnh như hô hấp, tiêu hoá, thần kinh, cơ xương khớp, tim mạch. Đau tức ngực do bệnh tim mạch thường nghĩ đến bệnh hẹp tắc động mạch vành với tính chất đau kiểu cảm giác bị đè nén, áp lực, nóng rát hoặc kim châm ở vùng ngực trái, đau có thể lan ra sau lưng, cổ, hàm, vai và cánh tay, đau thường xuất hiện khi gắng sức, đỡ khi nghỉ ngơi hoặc đau có thể kèm theo biểu hiện khó thở, mệt mỏi.
Trường hợp của bạn có tính chất đau nhói vùng ngực trái đôi lúc kèm theo khó thở không phải triệu chứng điển hình của bệnh lý tim mạch. Do đó, để chẩn đoán đúng nguyên nhân gây ra tình trạng đau ngực của bạn, cần đi khám ở cơ sở y tế, các bác sĩ sẽ có những thăm khám toàn diện, xem xét bạn có các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch không như có thừa cân, béo phì, tăng huyết áp, đái tháo đường hay rối loạn lipid máu, gia đình có ai bị bệnh tim mạch không?...
Bên cạnh đó, bạn có thể được làm một số xét nghiệm cận lâm sàng chuyên sâu như điện tâm đồ, siêu âm tim, nghiệm gắng sức... nhằm xác định liệu triệu chứng đau ngực của bạn có liên quan đến bệnh động mạch vành không hoặc một số trường hợp, bạn cũng có thể được chỉ định các xét nghiệm khác như chụp X-quang tim phổi, nội soi dạ dày - thực quản... nhằm loại trừ một số nguyên nhân khác gây đau ngực và khó thở.
Chúc bạn và gia đình khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình. Trân trọng.
Rối loạn nhịp tim do những nguyên nhân nào gây ra? Bệnh có thể điều trị dứt điểm bằng thuốc được không?
Chào bạn,
Rối loạn nhịp tim là một rối loạn bất thường, có thể do rối loạn dẫn truyền trong tim hoặc rối loạn do tạo nhịp tim. Các biểu hiện trên lâm sàng có thể là nhịp nhanh trên 100 lần/phút, nhịp chậm dưới 60 lần/phút, nhịp không đều thường sẽ được chẩn đoán là rung nhĩ. Về căn nguyên, rối loạn nhịp tim gây ra bởi nhiều yếu tố, có thể là thoái hóa theo tuổi, bệnh lý về mạch vành hoặc bệnh lý di truyền Brugada. Vì vậy, để xác định được nguy cơ rối loạn nhịp tim cũng như các căn nguyên gây loạn nhịp tim và loạn nhịp nguy hiểm, bạn cần đến Bệnh viên Đa Khoa Tâm Anh để được thăm khám và điều trị để đánh giá tổng thể xem bạn có bị rối loạn nhịp tim hay không, nếu có thì nguyên nhân là gì.
Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có rất nhiều giải pháp điều trị cho rối loạn nhịp nhanh, chậm, hội chứng loạn nhịp nguy hiểm như Brugada. Tùy vào từng bệnh lý nhịp tim mà có thể dùng thuốc, cụ thể nếu nhịp nhanh xoang đơn thuần thì có thể dùng thuốc, ngoài ra các nhóm lọan nhịp tim khác cần tìm hiểu rõ về cơ chế bệnh và các yếu tố nguy cơ thì mới có thể điều trị dứt điểm chứ không phải tất cả các trường hợp loạn nhịp tim đều có thể điều trị dứt điểm bằng thuốc.
Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Tôi đo huyết áp lần đầu là 16, lần hai là 15. Tôi có cần uống thuốc huyết áp ngay không? Nếu đã uống ba ngày, huyết áp kiểm tra lại là 12, ngưng thuốc ba ngày vẫn là 12 thì tôi có cần phải uống thuốc lâu dài không? Xin cảm ơn bác sĩ.
Chào bác,
Hầu hết các hướng dẫn đều khuyến cáo rằng, tăng huyết áp nên được chẩn đoán khi một người có huyết áp tâm thu (HATT) đo ở phòng khám là ≥ 140 mmHg hoặc huyết áp tâm trương (HATTr) là ≥90 mmHg sau khi kiểm tra lặp lại và phải đúng tiêu chuẩn đo.
Chẩn đoán không nên dựa vào một lần thăm khám tại phòng khám. Thông thường, khuyến cáo đo HA hai đến ba lần thăm khám trong khoảng thời gian từ một đến bốn tuẩn (tuỳ thuộc vào mức huyết áp) để chẩn đoán xác định tăng huyết áp. Chẩn đoán có thể được thực hiện trong một lần khám nếu như huyết áp đo được ≥180/110 mmHg và có bằng chứng của bệnh tim mạch.
Để đảm bảo có kết quả huyết áp đúng thì kỹ thuật đo phải chuẩn:
Trước khi đo phải tránh hút thuốc, caffeine và tập thể dục trong 30 phút, bàng quang rỗng, ngồi thư giãn trong khoảng từ ba đến năm phút. Cả bệnh nhân và nhân viên đều không nên nói chuyện trước, trong và giữa các lần đo.
Tư thế đo chuẩn xác là cần ngồi cánh tay đặt trên bàn với phần giữa cánh tay ở ngang tim, lưng tựa vào ghế và hai chân dang rộng, bàn chân phẳng trên sàn nhà.
Băng quấn của máy đo huyết áp pgải có kích thước theo chu vi cánh tay của từng cá nhân (băng quấn nhỏ hơn thì làm đánh giá quá mức và băng quấn lớn hơn làm đánh giá thấp huyết áp). Đối với các thiết bị nghe thông thường, túi hơi của băng quấn phải chiếm 75-100% chu vi cánh tay của từng cá nhân; đối với các thiết bị điện tử, sử dụng băng quấn theo hướng dẫn của thiết bị.
Mỗi lần khám thực hiện ba lần đo, giữa các lần đo cách nhau một phút và tính trung bình của hai lần đo cuối. Nếu huyết áp lần đo đầu tiên được ghi nhận <130/85 mmHg thì không cần phải đo thêm lần nào nữa. Huyết áp của hai lần khám tại phòng khám ≥140/90 mmHg xác định tăng huyết áp.
Trường hợp của bác, huyết áp đo lần đầu 160 mmHg, lần thứ hai 150 mmHg và bác không có triệu chứng gì cả. Chúng tôi nghĩ bác khoan hãy uống thuốc huyết áp vì có thể huyết áp đo chưa đúng kỹ thuật hoặc cảm xúc lo lắng làm sai lệch con số, thấy cao nhưng thật sự không cao. Do đó, nếu uống thuốc huyết áp vào sẽ lo lắng đến nguy cơ tụt huyết áp. Bác nên đến cơ sở y tế có trung tâm tim mạch để được thăm khám tầm soát và chẩn đoán bệnh cho chính xác.
Bác đã uống thuốc ba ngày rồi huyết áp kiểm tra lại là 120 mmHg và ngưng thuốc ba ngày thì huyết áp vẫn 120mmHg. Trường hợp này có thể bác bị tăng huyết áp nhưng cũng có thể không. Huyết áp của bác hiện không ổn định, bác nên đến cơ sở y tế có trung tâm tim mạch để đeo máy HA 24h để theo dõi HA liên tục 24h. Tùy vào kết quả của máy, bác sĩ sẽ quyết định có dùng thuốc huyết áp cho bác hay không. Cảm ơn câu hỏi của bác, chúc bác thật nhiều sức khoẻ, trân trọng.
Tôi bị tăng huyết áp nhiều năm. Xin hỏi bác sĩ có cách nào để giữ huyết áp ổn định không? Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Để giữ huyết áp ổn định, bạn cần uống thuốc đều đặn theo kê toa của bác sĩ, tự theo dõi huyết áp mỗi ngày tại nhà. Bên cạnh đó, bạn cần có chế độ dinh dưỡng tốt cho sức khỏe tim mạch như ăn giảm mặn, hạn chế thức ăn nhiều dầu mỡ, thức ăn nhanh chế biến sẵn, thịt đỏ (bò, heo...) thay bằng cá, thịt trắng (gà, vịt...), ăn nhiều rau, trái cây. Bạn cần tập thể dục đều đặn (ít nhất 30 phút/ngày và ít nhất năm ngày/tuần). Ngoài ra, bạn cũng cần tái khám định kì mỗi ba đến sáu tháng để được xét nghiệm kiểm tra chức năng gan, thận... Từ đó, bác sĩ có thể điều chỉnh thuốc hay thêm thuốc nếu cần cho bạn. Chúc bạn sức khoẻ, sống vui và hạnh phúc, trân trọng.
Để thăm khám, làm các xét nghiệm chẩn đoán, bạn có thể tham khảo Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP HCM (số 2B, Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình, TP HCM) hoặc Khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội (số 108 Phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên, Hà Nội).
Để đặt lịch khám và tư vấn, bạn có thể gọi lên tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM 0287 102 6789 để được hỗ trợ.