Con trai em hai tháng tuổi bị tim bẩm sinh thể teo phổi có thông liên thất type B có phụ thuộc ống động mạch. Động mạch chủ cưỡi ngựa lên vách liên thất 50% đã được phẫu thuật sửa toàn bộ có sử dụng Conduit tự tạo số 12. Vậy bác sĩ cho em hỏi tuổi thọ của ống Conduit tự tạo có được ...
Chào bạn,
Con trai bạn bị bệnh tim bẩm sinh thể teo phổi có thông liên thất, được phát hiện kịp thời và đã phẫu thuật sửa toàn bộ, như vậy là rất tốt. Bạn có hỏi về ống Conduit, đây là một ống nối nhân tạo thay cho động mạch phổi bị teo nhỏ có bản chất sinh học nên có khả năng bị thoái hóa và sẽ phải phẫu thuật lại, thay ống mới (tuổi thọ 10 - 20 năm). Tuy nhiên, chỉ định phẫu thuật lại còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố nên bạn cần cho bé đi khám lại định kỳ theo hẹn của bác sĩ để có thể theo dõi bệnh và có những chỉ định phẫu thuật lại ở thời điểm thích hợp nhất cho bé. Cảm ơn câu hỏi của bạn, chúc gia đình thật nhiều sức khoẻ. Trân trọng.
Chào bác sĩ. Em bị bệnh tim bẩm sinh thông liên thất và hở van hai lá nhẹ từ nhỏ. Nhưng mọi sinh hoạt thể thao và sức khỏe em vẫn ổn. Tới năm 21 tuổi (2015) em có đi khám và được chỉ định mổ thông liên thất. Em có mổ phanh và đi khám định kỳ. Cho em hỏi là việc đại phẫu ...
Chào bạn,
Bạn được chẩn đoán thông liên thất và đã phẫu thuật vá lỗ thông năm 21 tuổi là rất tốt. Bạn sẽ tránh được nhiều biến chứng của thông liên thất gây ra như suy tim, tăng áp lực động mạch phổi... Về biểu hiện rối loạn nhịp, bạn chưa cung cấp rõ đó là loại rối loạn nhịp gì để chúng tôi có thể tư vấn sâu hơn.
Có hai trường hợp có thể gặp rối loạn nhịp trên bệnh của bạn là rối loạn nhịp liên quan đến phẫu thuật và rối loạn nhịp là diễn biến tự nhiên. Rối loạn nhịp liên quan đến phẫu thuật thường gặp nhất là block nhĩ thất có thể gặp ngay trong phẫu thuật và xảy ra sớm sau phẫu thuật (trong vòng sáu tháng). Bạn cần đến khám với bác sĩ để có thể làm các xét nghiệm như điện tâm đồ hoặc đeo máy theo dõi nhịp tim 24 giờ . Từ đó, bác sĩ để chẩn đoán xem bạn bị rối loạn nhịp gì và tư vấn điều trị thích hợp cho bạn. Xin cảm ơn!
Để thăm khám, làm các xét nghiệm chẩn đoán, bạn có thể tham khảo Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP HCM (số 2B, Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình, TP HCM) hoặc Khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội (số 108 Phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên, Hà Nội).
Để đặt lịch khám và tư vấn, bạn có thể gọi lên tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tại Hà Nội 1800 6858, tại TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ. Trân trọng!
Cho em hỏi em uống cà phê bao nhiêu lần một tuần sẽ không bị ảnh hưởng đến việc tăng huyết áp?
Chào bạn,
Cà phê với hoạt chất caffeine giúp đầu óc tỉnh táo, tăng cảm giác hưng phấn, thúc đẩy năng lực sáng tạo, làm việc. Một số người có thể bị hoa mắt, chóng mặt, bồn chồn, mất ngủ hay run tay vì tác dụng kích thích này.
Về mặt tim mạch, đúng là uống cà phê có làm tăng huyết áp. Tuy nhiên, mức độ tăng huyết áp không nhiều chỉ khoảng 10 mmHg đối với người không quen uống và khoảng 5 mm Hg ở người nghiện cà phê. Tác dụng tăng huyết áp cũng không kéo dài. Do đó, khi đi kiểm tra huyết áp, chúng ta không được uống cà phê 30 phút trước khi đo.
Nhiều nghiên cứu chỉ ra uống cà phê không làm tăng nguy cơ bệnh tim hay đột quỵ, mà còn cho thấy uống cà phê nguyên chất tốt cho gan. Một vài nghiên cứu thậm chí còn cho thấy uống cà phê làm giảm huyết áp. Khi uống cà phê, nhịp tim nhanh hơn, tim đập dồn dập hơn nhưng không thể dễ dàng gây nên các rối loạn nhịp tim nguy hiểm hay lên cơn đau tim.
Nhưng lưu ý, cà phê có tác dụng làm tăng sự hưng phấn tinh thần. Nó tăng sự tập trung trí óc và hiệu quả làm việc. Tuy nhiên, caffeine cũng có thể gây tác hại đến sức khỏe nếu lạm dụng. Các nghiên cứu trên chuột, caffeine có tác động trên động vật giống như ở người với liều cao kéo dài liên tục cho thấy, caffeine có thể gây mệt mỏi, suy nhược, làm gia tăng nguy cơ mắc các bệnh lý như tăng huyết áp, viêm loét dạ dày, các bệnh tim mạch, tá tràng...
Một số người có thói quen uống cà phê nhiều lần trong ngày. Điều này có thể chấp nhận được nếu cà phê pha loãng, không đường và không quá 4-6 ly mỗi ngày (cà phê pha loãng), tức là vào khoảng 600 ml. Điều cần chú ý là độ loãng của cà phê. Các loại cà phê pha bằng máy tự động thường loãng hơn nhiều so với cà phê pha bằng phin có khi đến 5-6 lần.
Điều này có nghĩa là 6 ly cà phê loãng này chỉ bằng một tách cà phê phin. Nếu nghiện cà phê đậm đặc, bạn cũng không nên vượt quá 2 ly (đậm đặc) mỗi ngày để hạn chế mắc các bệnh như như trên... Hơn nữa nhiều người có thói quen uống cà phê pha với sữa hoặc đường ngọt mỗi ngày vô tình làm tăng đường huyết đối với người bị tiểu đường.
Cà phê thường được lạm dụng trong những trường hợp cần thức để làm việc. Nhưng ít ai chú ý đến sau thời gian tỉnh táo dưới tác dụng của cà phê, các giấc ngủ thường kéo dài hơn. Quy luật sinh lý của cơ thể cần được tôn trọng, các tế bào thần kinh cần có thời gian nghỉ ngơi sau khi hoạt động gắng sức. Nếu uống cà phê liên tục để kích thích trí não có thể dẫn đến tình trạng suy nhược thần kinh, gia tăng nhạy cảm với stress hoặc gây nghiện.
Như vậy, tác dụng của cà phê tùy vào cơ địa mỗi người (có người hợp người không), tùy vào độ đậm đặc cà phê và số lần uống cà phê mỗi ngày. Vì vậy, uống hay không tùy vào quyết định của bạn. Nếu uống vào em thấy vui vẻ, hăng hái thì có thể tiếp tục uống nhưng khi uống hãy lưu ý những điều nêu trên... Còn ngược lại, bạn thấy bứt rứt, mất ngủ, bồn chồn thì nên ngưng. Nếu quyết định ngưng, bạn cần giảm từ từ đừng ngưng ngay vì sẽ làm bạn mệt mỏi, uể oải, lừ đừ, thiếu năng lượng, không tích cực làm việc...
Trẻ em, phụ nữ có thai hay đang cho con bú không nên dùng cà phê. Ngoài ra, bệnh nhân mắc bệnh cao huyết áp, tiểu đường, loét dạ dày tá tràng, suy nhược thần kinh... cũng cần hạn chế cà phê. Cuối cùng, để phòng tránh bệnh tim mạch nói chung và bệnh tăng huyết áp nói riêng, quan trọng chúng ta nên có lối sống lành mạnh gồm ăn nhạt, giảm mỡ, giảm đường, cai thuốc lá, hạn chế rượu bia, tập thể dục, giảm cân, tránh stress... Chúc bạn thật nhiều sức khoẻ, sống vui và hạnh phúc. Trân trọng!
Năm 2005, khi khám sức khỏe định kỳ, bác sĩ phát hiện tôi bị loạn nhịp tim. Tôi đã đi khám ở nhiều viện khác nhau và được kết luận là bị rung nhĩ lành tính. Thời điểm đó, bác sĩ kê đơn và khuyến cáo tôi sẽ phải sống chung với bệnh và duy trì uống thuốc thường xuyên. Về sức khỏe, theo cảm ...
Chào anh,
Rung nhĩ là một loại rối loạn nhịp tim do thay đổi cấu trúc tâm nhĩ xảy ra vì nhiều nguyên nhân như tăng huyết áp, bệnh van tim, bệnh mạch vành tim, bệnh cơ tim, suy tim... có trường hợp không có nguyên nhân rõ ràng. Khi bị rung nhĩ, người bệnh sẽ có triệu chứng hồi hộp, mệt, hụt hơi, cảm giác tim đập không đều và nguy hiểm nhất là rung nhĩ có thể dẫn đến tai biến mạch máu não do tạo cục máu đông trong tim, di chuyển đến não và làm tắc mạch máu não.
Để điều trị rung nhĩ, chúng ta có thể sử dụng thuốc hay triệt đốt ổ loạn nhịp bằng năng lượng sóng có tần số radio. Tốt nhất, anh nên đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch để đánh giá toàn diện và có cách điều trị phù hợp cho anh. Cảm ơn câu hỏi của anh, chúc anh nhiều sức khoẻ.
Tôi làm văn phòng. Trước đây khi là sinh viên khoảng 22 tuổi tôi hay bị mệt, đi khám bệnh viện thì được biết do nhịp xoang nhanh, sau đó uống thuốc điều trị hết các biểu hiện.
Năm ngoái tôi hay có cơn đau ngực thoáng qua, nhưng cũng lâu lâu mới bị, tôi thường nín thở và sau đó thở ra nhè nhẹ ...
Chào bạn,
Tôi không biết bạn bao nhiêu tuổi và kết quả siêu âm như thế nào. Thông thường, hở van hai lá 1/4 có thể xảy ra ở người bình thường và không gây triệu chứng khó thở khi gắng sức. Nếu bạn bị hở van hai lá mức độ nặng thì mới xảy ra triệu chứng suy tim nghĩa là càng đi nhiều càng mệt. Triệu chứng của bạn càng đi nhiều càng giảm mệt nên ít có khả năng do tim.
Thỉnh thoảng bạn có nặng ngực, mệt. Các triệu chứng trên có thể do tim (thiếu máu cơ tim, rối loạn nhịp), phổi, hoặc do rối loạn thần kinh tim. Do vậy nếu tim, phổi bình thường, bạn có thể bị rối loạn thần kinh tim. Rối loạn thần kinh tim là rối loạn hệ thần kinh thực vật, xảy ra ở người không có tổn thương thực thể trên tim, thường xảy ra khi stress, lo lắng, mất ngủ, ít vận động thể lực, gây tim đập nhanh, mệt giống triệu chứng của bạn. Bạn nên loại bỏ stress, chế độ nghỉ ngơi hợp lý, tập thể dục... để cải thiện tình trạng bệnh.
Tôi năm nay 60 tuổi. Hơn 10 năm trước, tôi bị tăng lipid máu, khi không dùng thuốc thì Triglicerid ở mức từ 2,5-5 mmol/l và có hiện tượng tức ngực bên trái. Khi khám bệnh, bác sĩ chẩn đoán tôi bị bệnh mạch vành. Năm 2011, tôi có chụp mạch vành tại bệnh viện và có kết luận cầu cơ mỏng ở LAD II ...
Chào bác,
Câu hỏi của bác liên quan đến hai vấn đề là cầu cơ động mạch vành và rối loạn lipid máu. Đối với cầu cơ động mạch vành, bác đã được chụp mạch vành và chẩn đoán cầu cơ vị trí LAD II và xơ vữa nhẹ trước cầu cơ. Chụp mạch vành có kết quả rất chính xác về giải phẫu động mạch vành nên bác có thể yên tâm về mặt chẩn đoán. Điều trị cầu cơ động mạch vành không có gì đặc biệt, chỉ dùng thuốc làm giảm nhịp tim để tăng thời gian tâm trương, cũng là thời gian cấp máu cho mạch vành. Với rối loạn lipid máu, điều trị tăng triglycerid máu bằng thuốc tăng cholesterol máu có thể làm giảm 13% các biến cố tim mạch chính và lợi ích rõ nhất khi TG > 2,3 mmol/L (~ 200 mmol/L) chỉ số Triglycerid của bác khi dừng thuốc là 3 mmol/l, khi dùng thuốc cách ngày là 2 mmol/L. Vậy bác có thể dùng lại thuốc tăng cholesterol máu cách ngày để đạt được mục tiêu TG < 2,3 mmol/L. Cảm ơn câu hỏi của bác. Chúc bác nhiều sức khoẻ, trân trọng.
Rối loạn lipid máu với mỡ máu cao có phải là một bệnh không? Tiền sử gia đình em có mẹ bị bệnh này thì bệnh có di truyền không? Em có nguy cơ mắc bệnh cao không?
Chào bạn,
Theo như chúng ta biết thì rối loạn lipid máu là một quá trình chuyển hóa do chế độ ăn uống hoặc do bản thân nó là bệnh di truyền.
Nếu tiền sử gia đình có mẹ bạn bị bệnh tăng lipid máu, nghĩa là bệnh của bạn có tính chất gia đình. Theo một số nghiên cứu, người ta đã có khảo sát ở những gia đình có bố và mẹ có bệnh di truyền thì con cái sẽ bị ảnh hưởng một phần do di truyền từ bố và mẹ.
Nếu mẹ bạn có bệnh liên quan đến di truyền, bạn sẽ có tỷ lệ ảnh hưởng tới 50%. Người ta nhận thấy rằng chỉ số mỡ xấu ở những bệnh nhân có bệnh di truyền sẽ cao hơn so với người bình thường từ hai đến ba lần và biến chứng đáng sợ nhất ở chỉ số mỡ xấu đó sẽ ảnh hưởng đến nhồi máu cơ tim cấp. Người ta thống kê trên thế giới có khoảng 30% trường hợp nhồi máu cơ tim do người mẹ hoặc bố có những dị dạng dị hợp tử. Còn đối với những trường hợp di truyền đồng hợp tử, có nghĩa là cả bố và mẹ đều có thường rất rất hiếm.
Một số nghiên cứu khảo sát khoảng 1/6.000.000 dân ở Thụy Sỹ thì trường hợp đó có nhưng rất hiếm, tỷ lệ mỡ máu cao rất nặng. Người ta ghi nhận rằng cao gấp 6-10 lần so với chỉ số bình thường và biến chứng cũng nặng nề hơn.
Đối với trường hợp của bạn nên kiểm tra về gen xem chỉ số rối loạn di truyền của mẹ bạn ở dạng thể nào. Nếu như dị hợp tử thì tỷ lệ mắc bệnh của bạn chỉ hai, ba lần so với người bình thường.
Chúc bạn cùng gia đình khỏe mạnh, hạnh phúc. Trân trọng.
Thỉnh thoảng em ngồi hoặc nằm thì tim nhập nhanh và loạn một vài nhịp kèm theo tức ngực, sau đó lại trở về bình thường. Đã có lần đi khám tim và điện tâm đồ nhưng là những lúc ở trạng thái bình thường, không phát hiện bất thường. Thỉnh thoảng mới gặp tình trạng tim đập nhanh và loạn, xin hỏi các bác ...
Chào em,
Theo mô tả, thỉnh thoảng em có biểu hiện tim đập nhanh và loạn nhịp, sau đó tự trở về bình thường, đây có thể là triệu chứng của cơn nhịp tim nhanh kịch phát trên thất - một tình trạng bệnh khá nguy hiểm, cấp tính. Cơn nhịp tim nhanh trên thất là tên gọi của một nhóm các loại rối loạn nhịp của tầng nhĩ xuất hiện và kết thúc đột ngột, chẳng hạn như ngoại tâm thu nhĩ, rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp nhanh nhĩ đa ổ, nhịp nhanh xoang, cơn nhịp nhanh kịch phát... Bình thường tim đập 60 - 100 nhịp/phút nhưng khi có cơn tim nhanh trên thất, nhịp tim có thể lên đến 140 - 250 nhịp/phút hoặc cao hơn. Khi cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất "ập đến", người bệnh thường có cảm giác bồn chồn, hồi hộp, trống ngực, thậm chí chóng mặt, buồn nôn, khó thở, tức ngực, vã mồ hôi, mệt lả gần như sắp ngất và có khoảng 5% bệnh nhân sẽ bị ngất khi có cơn tim nhanh trên thất. Cơn có thể kéo dài vài giây, vài phút hay vài giờ, hiếm khi kéo dài hơn và kết thúc cũng đột ngột.
Tuy nhiên, cơn tim nhanh trên thất đến và đi đột ngột nên cũng có những lúc người bệnh không có biểu hiện rõ ràng. Để chẩn đoán em có bị rối loạn nhịp này hay không, em cần đi khám tại các cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch, bác sĩ sẽ tư vấn cho em đeo máy theo dõi nhịp tim trong vòng 24 giờ hay còn gọi là holter điện tâm đồ 24 giờ để máy có thể ghi lại hình ảnh điện tim của em tại thời điểm em có triệu chứng hồi hộp, tim đập nhanh hay loạn nhịp. Hiện tại, Hệ thống Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh có trang bị máy đeo Holter giúp theo dõi điện tâm đồ trong thời gian dài hơn, có thể tới 15 ngày, để giúp phát hiện các rối loạn nhịp kín đáo nhất, từ đó có những tư vấn điều trị kịp thời, chính xác và phù hợp với tình trạng sức khoẻ của em.
Chúc em nhiều sức khoẻ, hạnh phúc. Trân trọng.
Em đi kiểm tra sức khỏe thấy chỉ số triglycerid tăng cao là 2,4 mmol/L, những lần kiểm tra trước thì kết quả đều bình thường. Em có chế độ ăn rất lành mạnh, ít ăn đồ chiên rán, không ăn nội tạng, nhưng tại sao chỉ số triglycerid lại tăng cao? Nguyên nhân là do đâu? Em có ăn một ít thị bò trước ...
Chào bạn,
Triglycerid là một thành phần mỡ máu, ngoài ra còn có cholesterol toàn phần, LDL - cholesterol, HDL - Cholesterol. Trong bốn thành phần này thì HDL - Cholesterol là thành phần tốt, càng cao thì càng bảo vệ chúng ta khỏi các bệnh lý tim mạch. Ba thành phần còn lại là thành phần xấu. Triglycerid của bạn là 2,4 mmol/L, so với ngưỡng mới là tăng nhẹ, hơn nữa những lần trước kết quả xét nghiệm bình thường. Vậy, sẽ có một số khả năng như sau:
- Có thể tối hôm trước, bạn đã ăn nhiều thực phẩm có chứa triglycerid.
- Thông thường phải nhịn ăn trước khi làm xét nghiệm ít nhất là 12 tiếng, nếu như bạn ăn muộn quá, không đủ thời gian đấy thì chỉ số có thể tăng cao.
Khi bị tăng triglycerid thì thường liên quan đến chế độ ăn uống và tập luyện thể dục thể thao. Theo tôi, trong trường hợp của bạn mới tăng nhẹ, chúng ta nên tích cực thay đổi chế độ ăn, hạn chế ăn mỡ, phủ tạng động vật, hải sản và đặc biệt hạn chế ăn những thức ăn chiên rán ở nhiệt độ cao, nên ăn nhiều cá, rau sẽ rất tốt. Ngoài ra, việc tập luyện thể dục thể thao rất là quan trọng như đi bộ, bơi lội, đạp xe sẽ giúp tiêu mỡ, giảm các mỡ xấu tăng, được thành phần mỡ tốt là HDL - Cholesterol. Thông thường những trường hợp này, tôi khuyên bệnh nhân nên thay đổi lối sống ít nhất là ba tháng, sau ba tháng xét nghiệm lại thấy vẫn còn cao thì khi đó mới cần dùng thuốc.
Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn khỏe mạnh và hạnh phúc, trân trọng.
Mẹ em 57 tuổi, tuần trước đi khám, bác sĩ có kết luận là bị vôi hóa van tim. Vậy vôi hóa van tim là gì? Mẹ em sinh hoạt, làm việc vẫn bình thường hoàn toàn không có biểu hiện gì, chỉ tình cờ đi kiểm tra phát hiện, có phải bệnh lý này không có biểu hiện phải không? Mẹ em có thể ...
Chào bạn,
Vôi hóa van tim là tình trạng có sự lắng đọng mảng canxi, mô mỡ, chất khoáng dư thừa trong máu lên van tim. Vôi hóa van tim phải trải qua quá trình lâu dài để có thể lắng đọng những thành phần đó, vì vậy thường xuất hiện ở những người có tuổi, thường là trên 50 tuổi. Vôi hóa van tim cũng có thể xuất hiện trên bệnh lý van tim bẩm sinh từ trước ví dụ như van động mạch chủ hai lá van hoặc van động mạch phổi hai lá van, có thể do bệnh lý van di truyền từ trước. Tình trạng vô hóa này thì không có tính chất di truyền. Do đó, nếu mẹ bạn có tình trạng vôi hóa van tim thì chưa chắc bạn đã bị vôi hóa van tim.
Tùy theo mức độ lắng đọng trên van mà van có thể hoạt động từ mức hạn chế nhẹ, vừa hoặc hạn chế nặng và có biểu hiển khác nhau. Có thể giai đoạn đầu, mẹ bạn tình cờ phát hiện không có triệu chứng gì, khi tình trạng vôi hóa tiến triển làm cho van hạn chế đóng mở thì sẽ gây ra hiện tượng hẹp van, hở van, lúc đấy mẹ bạn có thể biểu hiện triệu chứng rõ ràng. Vì vậy, ngay khi mẹ bạn phát hiện triệu chứng vôi hóa van tim, bạn nên đưa mẹ đi khám chuyên khoa tim mạch để có lộ trình theo dõi đánh giá cụ thể mức độ vôi hóa thế nào, đã ảnh hưởng đến chức năng tim, buồng tim hay chưa để có kế hoạch điều trị có thể nội khoa hoặc có những can thiệp kịp thời.
Hiện tại, tất cả cơ sở chuyên khoa tim mạch đều có thể tầm soát các bệnh lý về van tim bằng những xét nghiệm rất cơ bản, có thể bằng điện tâm đồ hoặc siêu âm tim cơ bản cũng đã có thể đánh giá mức độ vôi hóa van tim của mẹ bạn. Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn khỏe mạnh và hạnh phúc, trân trọng.
Thời gian gần đây, em gặp tình trạng khó thở, thường xuyên bị hoa mắt, chóng mặt và choáng váng mỗi khi thay đổi tư thế. Em cứ nghĩ là mình bị bệnh tiền đình nhưng đi khám thì không phải. Gần đây, em bắt đầu xuất hiện những cơn đau thắt ở tim, tình trạng này của em là bệnh gì? Mong bác sĩ ...
Chào bạn,
Những triệu chứng bạn vừa kể như hoa mắt chóng mặt, choáng váng khi gắng sức có thể xuất hiện ở rất nhiều bệnh lý khác nhau như thiếu máu, rối loạn triệu chứng về thần kinh, thậm chí cũng có thể là bệnh lý tim mạch. Đặc biệt có triệu chứng khó thở, có cơn đau thắt ở tim thì càng định hướng bạn có triệu chứng về bệnh tim mạch. Rất nhiều bệnh lý tim mạch có thể gây ra triệu chứng của bạn như van tim bẩm sinh, suy tim. Như vậy, để chẩn đoán triệu chứng có phải do bệnh tim mạch hay không, bạn nên đến cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để khám, bác sĩ thông qua các triệu chứng của bạn, dựa trên kết quả khám lâm sàng như nghe tim bạn có tiếng thổi hay không, đo huyết áp có thấp hay không, từ đó có những định hướng chị định cận lâm sàng ví dụ như điện tâm đồ hoặc siêu âm tim để có chẩn đoán cuối cùng cho bạn.
Ở Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh có chuyên khoa tim mạch đầy đủ các kỹ thuật từ cơ bản đến chuyên sâu có thể giúp bạn thăm khám 1 cách toàn diện để xác đinh xem mình có bị bệnh tim hay không, đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả. Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn khỏe mạnh và hạnh phúc, trân trọng.
Tôi 40 tuổi, có tiền sử gan nhiễm mỡ. Khoảng một tháng trở lại đây, tôi thấy ở những khớp đốt bàn ngón tay có nổi những nốt gân màu vàng, không thấy đau nhưng có nhô lên so với thông thường. Tôi là dân văn phòng ít tập luyện. Những nốt gân trên bàn tay của tôi có liên quan gì đến bệnh gan ...
Chào bạn,
Khi đi khám tổng quát làm siêu âm ổ bụng sẽ có tỷ lệ rất cao được chẩn đoán là gan nhiễm mỡ. Tất cả mỡ chúng ta ăn vào bao giờ cũng qua gan, gan là cơ quan quan trọng để tổng hợp và chuyển hóa mỡ. Gan nhiễm mỡ thường liên quan đến các rối loạn thành phần mỡ trong máu.
Triệu chứng gân ở trên tay của bạn chưa được mô tả rõ ràng nên trong trường hợp này, nên đi thăm khám để được tư vấn đầy đủ nhất.
Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn khỏe mạnh và hạnh phúc, trân trọng.
Tôi 42 tuổi đã thay van tim cơ học vào năm 2018. Theo như tôi biết, trung bình tuổi thọ của van tim cơ học là 20 đến 30 năm. Tuy nhiên, nếu chăm sóc tốt thì sẽ không cần phẫu thuật để đặt lại. Tôi cần lưu ý gì để có thể chăm sóc và bảo vệ van tim tốt? Mong bác sĩ tư ...
Chào bạn,
Thay van tim là một phương pháp điều trị cần thiết ở những trường hợp bệnh lý van tim nặng hoặc bệnh van tim có biến chứng. Thay van tim có hai loại là thay van cơ học và thay van sinh học tùy theo chỉ định của từng người bệnh.
Van cơ học là một van nhân tạo được phủ lớp carbon, dị hóa protein nên ít có khả năng gây ra tình trạng thoái hóa van. Tuy nhiên, người ta thấy, thời gian hoạt động tốt nhất của van nhân tạo là 20-30 năm tùy theo cơ địa của từng bệnh nhân và tùy theo mức độ tuân thủ bệnh.
Tuy nhiên van này không phải là van vĩnh viễn nên một bệnh nhân thay van cơ học không có nghĩa khỏi bệnh hoàn toàn, mà chuyển trạng thái bệnh nhân có bệnh lý không ổn định, có nguy cơ cao sang một tình trạng bệnh lý ổn định. Do đó, chúng ta vẫn phải tiếp tục theo dõi, tái khám và điều trị thuốc để duy trì van.
Để duy trì van hoạt động tốt lâu dài thì cần lưu ý những điều sau:
- Thứ nhất, tuân thủ nghiêm ngặt đơn thuốc bác sĩ kê, đặc biệt là thuốc chống đông. Đó là thuốc chống hình thành những cục huyết khối trên van tránh nghẹt van.
- Thứ hai, tuân thủ lộ trình theo dõi của bác sĩ để có thể điều chỉnh kịp thời cho việc sử dụng thuốc chóng đông đạt liều tốt nhất.
- Thứ ba, trong chế độ ăn cần kiêng một số thực phẩm có nhiều vitamin K. Vì ăn nhiều thực phẩm vitamin K có thể sẽ kháng thuốc chống đông đang sử dụng, như vậy sẽ không hiệu quả.
- Thứ tư, do có ba van nhân tạo trong người nên có nguy cơ nhiễm khuẩn huyết cao hơn những trường hợp khác. Vì vậy, chúng ta không nên tự động xăm trổ, xâu khuyên tai hoặc có tình trạng ho viêm nhiễm thì cần khám bác sĩ ngay để được sử dụng kháng sinh phù hợp, kịp thời.
Ngoài ra, không nên sử dụng các thuốc bổ chưa được sự tư vấn của bác sĩ tim mạch, vì một số thuốc rất dễ tương tác với thuốc chống đông đang dùng.
Tóm lại để duy trì van được bền lâu, ngoài việc tuân thủ về điều trị, ăn uống, người bệnh cần đi khám bác sĩ chuyên khoa tim mạch thường xuyên để có lộ trình theo dõi sử dụng thuốc cũng như kế hoạch theo dõi lâu dài cho bản thân.
Chúc bạn khỏe mạnh. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi cho chương trình để được hỗ trợ, tư vấn. Trân trọng.
Bệnh cơ tim phì đại có di truyền không? Nếu có, bố em bị cơ tim phì đại thì khả năng di truyền cho em là bao nhiêu? Em muốn tầm soát, kiểm tra về các bệnh lý tim mạch nên thăm khám ở đâu và giá cả ra sao? Mong bác sĩ tư vấn, cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Bệnh cơ tim phì đại là tình trạng dày lên bất thường của thành tim, đặc biệt là khi thành tim quá dày thì sẽ dẫn đến tình trạng hẹp đường tống máu của tim, làm thể tích tống máu của tim giảm xuống dẫn đến tình trạng giảm lượng máu được đi nuôi cơ thể.
Bệnh cơ tim phì đại có yếu tố di truyền đột biến gen. Tỷ lệ di truyền 1/500 tức là 500 người thì có một người có thể bị di truyền bệnh cơ tim bẩm sinh. Tuy nhiên bệnh cơ tim bẩm sinh thì ngoài yếu tố di truyền cũng có thể do các bệnh lý khác ví dụ như rối loạn chuyển hóa, thậm chí có một tỷ lệ rất cao bệnh tim phì đại không có nguyên nhân. Như vậy, nếu bố bạn bị cơ tim phì đại thì bạn cũng có thể có yếu tố di truyền bệnh cơ tim phì đại.
Trường hợp bị bệnh thường nhất là ở độ tuổi 20-40, bệnh nhân chưa biểu hiện triệu chứng gì nên hoạt động sinh hoạt bình thường. Khi bệnh tiến triển nặng thì biểu hiện đầu tiên là bệnh nhân có thể ngất, choáng xỉu thậm chí là đột tử. Có một thống kê người ta thấy rằng tỷ lệ đột tử do bệnh cơ tim phì đại ở những người trẻ hoặc ở vận động viên đỉnh cao khá cao. Do đó, nếu bố bạn đã được chẩn đoán bị bệnh cơ tim phì đại thì bạn nên đi tầm soát mình có bị yếu tố di truyền hay không.
Có nhiều phương pháp để tầm soát bệnh cơ tim phì đại, ví dụ bác sĩ có thể khám lâm sàng cho bạn, nghe tim của bạn xem có tiếng thổi bất thường hay không hoặc có những chỉ định xét nghiệm cơ bản nhất ví dụ như điện tâm đồ, siêu âm tim là hai xét nghiệm cơ bản và không tốn kém nhiều. Tất nhiên, ở những trường hợp khó ví dụ siêu âm tim chưa thể khẳng định được hoặc muốn tìm thêm nguyên nhân xem có đột biến gen hay không thì cần thực hiện những xét nghiệm chuyên sâu hơn ví dụ cộng hưởng từ, xét nghiệm gen thì những trường hợp đó sẽ tốn kém hơn. Trong trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn, vì vậy bạn và bố bạn nên đi khám ở những cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch chuyên sâu để được thăm khám, chẩn đoán chính xác bệnh, mức độ và có phương pháp điều trị tốt nhất.
Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn khỏe mạnh và hạnh phúc, trân trọng.
Em gái cháu năm nay 17 tuổi. Từ khi sinh ra, em cháu đã yếu ớt và hay ốm vặt nhưng thời gian gần đây bé bị thở nhanh, thở gấp khi làm việc quá sức hoặc khi chạy bộ một đoạn đường ngắn. Mới hôm trước, bé bị ngất xỉu khi đạp xe đi học và một lần ngất xỉu khi đang phơi quần ...
Chào bạn,
Em gái bạn có triệu chứng yếu ớt hay ốm vặt thì đây là triệu chứng của nhiều bệnh lý khác nhau, có thể bệnh lý của thần kinh, bệnh lý của tình trạng thiếu máu, thậm chí bệnh lý của tim mạch. Gần đây em bạn xuất hiện những triệu chứng như đau thắt ngực khi gắng sức hoặc ngất xỉu khi đi xe đạp thì đấy là một trong những triệu chứng rất gợi ý về bệnh lý tim mạch. Ở độ tuổi của em bạn thì có thể bệnh lý về van tim, thậm chí bệnh tim bẩm sinh, cơ tim phì đại hay những bệnh về suy tim.
Triệu chứng như em miêu tả tương đối trầm trọng, vì vậy để xác định em bạn có bị bệnh lý tim mạch hay không thì nên đến những cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để được thăm khám một cách toàn diện từ khám lâm sàng cho đến những xét nghiệm cơ bản như điện tâm đồ, siêu âm tim hay những xét nghiệm chuyên sâu hơn. Từ đó mới có kết luận chính xác em bạn có bệnh tim mạch hay không? Cần có những điều trị gì để tránh tình trạng ví dụ như gắng sức đạp xe đạp bị ngất như hiện tại.
Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn khỏe mạnh và hạnh phúc, trân trọng.
Tôi năm nay 42 tuổi, đi khám ở trung tâm y tế quận thì bác sĩ có kiểm tra tiền sử bệnh và khám lâm sàng, bác sĩ nghi ngờ tôi bị bệnh cơ tim phì đại nên có cho chụp X-quang, điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim, xét nghiệm theo dõi nhịp tim 24/24, xét nghiệm máu, kiểm tra gen bằng xét nghiệm ...
Chào bạn,
Bệnh cơ tim phì đại là tình trạng dày lên bất thường của thành tim, hậu quả có thể dẫn đến tình trạng suy tim, rối loạn cơ tim, đặc biệt ở những người trẻ. Bạn đi khám và thật sự may mắn khi được chẩn đoán phát hiện sớm bệnh cơ tim phì đại, bởi vì hầu hết các trường hợp bị cơ tim phì đại ở giai đoạn đầu không có triệu chứng, không biểu hiện, giống như người bình thường. Khi xuất hiện triệu chứng có người đã bị ngất, thậm chí là đột tử. Bạn có rất nhiều xét nghiệm phải làm nhưng để hạn chế tối đa về mặt chi phí, chúng ta nên thực hiện theo quy trình. Ở Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh chúng tôi thực hiện khám, sàng lọc và chẩn đoán bệnh cơ tim phì đại dựa trên từng bước cụ thể.
Đầu tiên các bác sĩ sẽ thực hiện khám lâm sàng, nghe tim xem có tiếng thổi bất thường hay không, sau đó làm các xét nghiệm cơ bản như điện tâm đồ, siêu âm tim để xác định xem có thật sự bị bệnh cơ tim phì đại hay không. Trong một số trường hợp, siêu âm tim không thể chẩn đoán hoặc còn nghi ngờ thì chúng tôi sẽ tư vấn người bệnh làm thêm một số xét nghiệm chuyên sâu hơn, ví dụ như cộng hưởng từ. Xét nghiệm gen đặt ra trong trường hợp xác đinh đột biến gen di truyền, ví dụ bạn có bố mẹ bị bệnh cơ tim phì đại thì nguy cơ tỷ lệ di truyền cho bạn là 1/500. Như vậy, việc xét nghiệm gen phục vụ cho việc chẩn đoán, tuy nhiên đến thời điểm hiện tại thì chưa có nhiều ý nghĩa trong điều trị, do vậy để tránh lãng phí cho người bệnh chúng tôi vẫn tư vấn đầy đủ nếu người bệnh muốn làm xét nghiệm đó, chúng tôi sẽ tiến hành.
Để hạn chế tối đa về mặt thời gian và chi phí cho các xét nghiệm chẩn đoán bệnh cơ tim phì đại, bạn nên đến những cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để mình được thăm khám lâm sàng một cách toàn diện và làm những xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán chính xác bệnh của mình.
Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn khỏe mạnh và hạnh phúc, trân trọng.
Mẹ 67 tuổi, có tiền sử bị cao huyết áp. Mẹ cháu không dùng thuốc gì để điều trị bệnh cao huyết áp mà chỉ đi bộ hàng ngày nhẹ nhàng vào buổi sáng khoảng 30 phút. Nhưng khoảng một tháng gần đây, hai chân mẹ cháu sưng to lên so với bình thường. Gia đình cháu rất lo, xin hỏi bác sĩ, mẹ cháu ...
Chào bạn,
Mẹ bạn năm nay 67 tuổi, đây là độ tuổi theo thống kê thì có khoảng trên 30% sẽ bị tăng huyết áp. Như vậy, với những gì bạn mô tả thì mẹ bạn chắc chắn có nguy cơ tăng huyết áp, tuy nhiên việc mẹ bạn không điều trị thuốc đều và chỉ đi tập thể dục thôi thì chưa được ổn. Bởi bệnh tăng huyết áp ở giai đoạn đầu có thể chưa có biểu hiện nặng nề, có thể có một số người chỉ biểu hiện bừng mặt hoặc đau đầu thoáng qua nên người ta tương đối thờ ơ với triệu chứng của mình. Tuy nhiên, sau một thời gian nếu như không dùng thuốc đều, không đi khám thì bệnh hoàn toàn có thể tiến triển thành những biến chứng khác như rối loạn nhịp tim thậm chí là suy tim.
Với triệu chứng bây giờ của mẹ bạn là phù hai chân thì hoàn toàn có thể là triệu chứng của suy tim do tăng huyết áp gây ra. Vì vậy, bạn cần đưa mẹ đến những cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để các bác sĩ thăm khám lâm sàng một cách toàn diện, kết hợp với những xét nghiệm như điện tâm đồ hay siêu âm tim, xác định mẹ bạn đã bị biến chứng của tăng huyết áp chưa. Từ đó có phương pháp điều trị phù hợp nhất làm sao cải thiện triệu chứng và phòng những biến cố đáng tiếc cho mẹ bạn. Chúc bạn và mẹ bạn nhiều sức khoẻ.
Mẹ tôi 72 tuổi, có những biểu hiện của người bị hen cấp. Hôm trước, cả người bà tím tái, không thở được, phải đến bác sĩ uống thuốc giãn phế quản và dùng thuốc cấp tốc nhưng bác sĩ chẩn đoán bảo bà có thể bị suy tim. Bác sĩ cho tôi hỏi, hen và suy tim có mối liên quan đến nhau không? ...
Chào bạn,
Nếu đã chẩn đoán hen từ trước thì hen dẫn đến suy tim rất thường gặp. Người ta thấy rằng hen và suy tim là bạn đồng hành ở những người cao tuổi. Tuy nhiên ở trường hợp của mẹ bạn chưa có chẩn đoán rõ ràng hen từ trước nên người ta cần phân biệt liệu cơn hen lần này có phải là một triệu chứng của cơn hen tim hay không, tức là có phải là một biểu hiện của cơn suy tim hay không. Vì vậy bạn cần đưa mẹ đến những cơ sở y tế có sự phối hợp đa chuyên khoa bao gồm chuyên khoa hô hấp, chuyên khoa tim mạch để có thăm khám toàn diện cho mẹ bạn.
Ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chúng tôi cũng có chuyên khoa hô hấp và chuyên khoa tim mạch với những giáo sư có thể giúp mẹ bạn có những thăm khám lâm sàng một cách toàn diện, cũng như thực hiện những xét nghiệm cận lâm sàng một cách đầy đủ nhất từ cơ bản đến chuyên sâu để xác định xem mẹ bạn thật sự bị hen hay không hay chỉ là biểu hiện của 1 cơn hen tim do suy tim mình không được chẩn đoán từ trước, từ đó có những điều trị phù hợp. Nếu trong trường hợp mình vẫn bị nhầm lẫn giữa bệnh lý đó thì điều trị cực kỳ khó khăn và thậm chí lại phản tác dụng.
Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn khỏe mạnh và hạnh phúc, trân trọng.
Em thỉnh thoảng bị đau thắt ngực trái, có hôm em đang đi bình thường thì cơn đau xuất hiện khiến em không thể đi nổi và phải ngồi xuống, một lúc sau cơn đau mới qua. Dạo gần đây, em hay bị hoa mắt, chóng mặt, đi tiểu ít, không thể chạy bộ vì cứ chạy chỉ tầm 100 m là em không thở ...
Chào bạn,
Câu hỏi của bạn chưa cung cấp được nhiều thông tin như bạn bao nhiêu tuổi, có hút thuốc lá không, có tiền sử bệnh lý gì hay không? Tuy nhiên, với những triệu chứng bạn mô tả như hoa mắt chóng mặt, khó thở khi gắng sức, đặc biệt triệu chứng khi bạn đi bộ 100 m có cảm giác đau ngực thì đó là một triệu chứng rất hay gặp ở bệnh lý tim mạch. Triệu chứng này có thể gặp ở bệnh lý tim và bệnh lý ở mạch máu, tim thì có thể có bệnh lý van tim, tim bẩm sinh thậm chí là suy tim, mạch thì có thể có bệnh lý hẹp hoặc tắc các động mạch ở ngoại biên. Vì vậy, để chẩn đoán chính xác bệnh lý của bạn thì cần đến những cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để có thăm khám toàn diện nhất từ lâm sàng cho đến các xét nghiệm cận lâm sàng ví dụ điện tâm đồ, siêu âm tim thậm chí là siêu âm mạch máu để xác định xem bệnh lý của mình thực sự là ở đâu, có kế hoạch điều trị lâu dài ra sao.
Ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chúng tôi cũng có những phương pháp chẩn đoán toàn diện các bệnh lý tim mạch ví dụ như siêu âm tim, siêu âm doppler mạch máu thậm chí có phương tiện đo ABI để đánh giá các mạch máu ngoại biên, hoặc những nghiệm pháp gắng sức để đánh giá xem khi bạn gắng sức thì biểu hiện của bạn do mạch hay do tim. Do đó, bạn hoàn toàn có thể tin tưởng khi lựa chọn dịch vụ y tế của chúng tôi để có những chấn đoán chính xác và phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.
Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn khỏe mạnh và hạnh phúc, trân trọng.
Cháu bị chuẩn đoán là tăng huyết áp và rối loạn thần kinh thực vật các đây năm năm, cứ mỗi lần lên cơn là nhịp tim nhanh và huyết áp tăng, cao nhất 170/90 còn những cơn khác 150/90. Những lúc thời tiết thay đổi là cháu bị cơn nhịp nhanh, đánh trống ngực và tăng huyết áp.
Hằng ngày, cháu rất khó ngủ, ...
Chào bạn,
Huyết áp tăng cao đột ngột có thể xảy ra khi bệnh nhân lo lắng, căng thẳng, mất ngủ. Cũng có khi xảy ra sau khi uống thuốc giảm đau khớp, ăn mặn. Một số bệnh lý cũng gây tăng huyết áp đột ngột, ví dụ bệnh lý u tuyến thượng thận (thường u tủy thượng thận).
Bạn nên đến bệnh viện chuyên khoa tim mạch, Bác sĩ sẽ kiểm tra lại huyết áp, đo điện tim đồ, siêu âm tim, siêu âm bụng, khám mắt (soi đáy mắt), xét nghiệm máu xem tăng huyết áp có biến chứng lên cơ quan tim não thận hay chưa, tìm nguyên nhân cơn tăng huyết áp. Đo holter 24h xem có rối loạn nhịp hay không...
Nếu tăng huyết áp thật sự không có nguyên nhân, bạn nên kết hợp chế độ sinh hoạt hợp lý: không ăn mặn, không ăn mỡ, tập thể dục, không hút thuốc lá, tránh stress... để cải thiện tình trạng bệnh. Thân mến!