Thứ sáu, 26/9/2025
Thứ sáu, 26/9/2025
Tuần tư vấn Đau tức ngực & Các bệnh tim mạch
Chuyên gia Hệ thống BVĐK Tâm Anh giải đáp thắc mắc về bệnh tim mạch cùng nhiều bệnh lý khác mà độc giả quan tâm.
Thưa bác sĩ,
Trên ngực em lâu nay nổi kha khá mụn cơm (nhân vàng và khá cứng) đặc biệt rất khó nặn loại mụn này ra, và nặn thì rất đau. Sau khi nặn (không ra nhân) qua một vài hôm sau thì chỗ đó sinh mụn mủ, rất đau ngực, lúc này mới dễ lấy nhân mụn ra. Sau khi lấy hôm sau chỗ đó sẽ hết đau. Cách đây vài hôm, em thấy đau tức ngực, cảm giác ăn cơm chỉ xuống tới ngực, tối ngủ không được, có cảm giác 1 vị trí thốn ngực, nhưng vị trí đó không nằm 1 chỗ mà lúc chỗ này lúc chỗ khác xung quanh khung ngực. Mong bác sĩ tư vấn, em xin cảm ơn rất nhiều.
Anh Quang thân mến,
Theo thông tin anh chia sẻ, anh nên đến bệnh viện để được bác sĩ khám tìm nguyên nhân đau ngực. Tình trạng đau ngực như anh mô tả có thể gặp trong bệnh lý dạ dày, thực quản, bệnh tim mạch, hoặc rối loạn thần kinh chức năng. Ngoài ra, anh nên khám chuyên khoa Da liễu để điều trị bệnh mụn cơm trên ngực.
Để đặt lịch khám với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, anh có thể liên hệ Tổng đài: 1800 6858 (tại Hà Nội) và 028 7102 6789 (tại TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!
Em chào bác sĩ, hiện nay, em 39 tuổi, cao 1,6 m, nặng 61 kg. Cách đây 3 năm hầu như các khớp (khớp gối, vai, cổ tay, khớp nhai...) bắt đầu có hiện tượng đau khi cử động, có thể cảm nhận những tiếng lục cục, lạo xạo ở khớp khi cử động. Xin hỏi bác sĩ phương pháp điều trị và chế độ ăn uống nào để dần khắc phục các triệu chứng trên không? Xin cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Độ tuổi của bạn kèm với các dấu hiệu đau và tiếng lạo xạo trong khớp khi vận động có thể bạn đã có dấu hiệu sớm của thoái hóa khớp. Tuy nhiên, tiếng lục cục trong khớp đa số chỉ là hiện tượng bình thường và có thể bạn chỉ có dấu hiệu thoái hóa một vài khớp trên cơ thể mà thôi. Bác sĩ cần thăm khám trực tiếp để xác định khớp nào có dấu hiệu thoái hóa để tư vấn điều trị cụ thể.
Để phòng tránh thoái hóa khớp cần hạn chế thừa cân, ăn uống cân đối các chất trong bữa ăn. Chế độ lao động vừa sức, hạn chế tư thế sai khi làm việc, tập luyện thể thao tăng từ từ cường độ tự nhẹ đến nặng, từ nhanh đến chậm và nghỉ ngơi phù hợp để tránh quá tải lên các khớp. Một số thông tin trao đổi cùng bạn, chúc bạn sớm khỏe. Trân trọng!
Thưa bác sĩ! Cách đây 10 ngày tôi có va khuỷu tay trái vào cửa xe. 1 tuần nay khuỷu tay có cảm giác thốn và chạy dọc cẳng tay khi nắm cầm vật dụng. Khi nắm bàn tay lại có cảm ê ở khuỷu tay. Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi đang bị gì ạ? Chân thành cảm ơn.
Chào anh,
Anh bị va khớp khuỷu cách đây 10 ngày và hiện lại có triệu chứng đau vùng khớp khuỷu. Tình trạng này có nhiều nguyên nhân như:
- Viêm điểm bám gân: làm cho cổ tay và khuỷu tay đau khi cử động vùng cánh tay bị chấn thương.
- Nguyên nhân nặng hơn có thể là bị chèn ép thần kinh, làm cho nó lan dọc theo vùng cẳng tay.
- Nứt xương hoặc rạn xương ở vùng khớp khuỷu.
Những nguyên nhân này đều cần phải được bác sĩ kiểm tra trực tiếp. Khi đến bệnh viện, anh sẽ được khám, chẩn đoán cụ thể và loại trừ bằng cách làm cận lâm sàng như chẩn đoán hình ảnh, đo điện cơ hoặc thăm khám bằng các nghiệm pháp. Lời khuyên của bác sĩ là anh nên đến khám tại các bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để bác sĩ chẩn đoán một cách cụ thể và đưa ra phác đồ điều trị chính xác.
Một số thông tin trao đổi cùng anh. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, anh có thể liên hệ tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP HCM) để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Trân trọng!
Tôi ở nhà đo huyết áp bình thường nhưng khi đến bệnh viện thì đo huyết áp cao. Như vậy, tôi có thể bị cao huyết áp không? Xin cảm ơn bác sĩ!
Chào anh,
Nhiều người có tình trạng tương tự như anh mô tả, thông thường gọi đó là tăng huyết áp "áo choàng trắng" hay tăng huyết áp phòng khám. Tuy nhiên, anh cũng nên đến bác sĩ tim mạch để được khám và đánh giá chắc chắn. Trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định anh mang máy theo dõi huyết áp 24 giờ (ABPM) để xem anh có bị bệnh tăng huyết áp thật sự không hay do tình trạng lo lắng, cường giao cảm. Thân mến!
Chào bác sĩ, em đang bị đau lòng bàn chân hai bên. Chân trái bị đau dây cơ lòng bàn chân, dây cơ ngón chân cái tới gót ấn vào là đau. Chân phải đau ở gót, bóp hai bên cạnh gót vào là đau. Em đi khám ở bệnh viện tuyến tỉnh, bác sĩ bảo bị viêm cân gan bàn chân, tiêm chống viêm mà không đỡ. Em có chơi đá bóng, mong các bác sĩ tư vấn giúp em!
Chào bạn,
Bạn đã được chẩn đoán viêm cân gan chân và các triệu chứng của bạn có vẻ cũng phù hợp với chẩn đoán này.
Điều trị bệnh lý này bao gồm việc dùng thuốc kháng viêm đường uống, tiêm corticoid tại chỗ, một số bài tập căng giãn cân gan chân, mang dép đế mềm khi đi lại, mang nẹp chỉnh hình, vật lý trị liệu bằng shock wave... và các trường hợp mạn tính dai dẳng có thể cần phải phẫu thuật. Bạn cần tái khám để bác sĩ kết hợp các biện pháp điều trị và có thể cần tầm soát các bệnh lý thuộc nhóm viêm khớp cột sống mà đôi khi viêm cân gan chân chỉ là một biểu hiện trong số đó.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn, nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể liên hệ tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP HCM) để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Trân trọng!
Tôi 35 tuổi, sống lành mạnh, ít rượu bia, không có tiền sử bệnh tim mạch nhưng sao huyết áp lại cao, khoảng 170-180. Bác sĩ cho hỏi nguyên nhân vì sao như vậy?
Anh Phong thân mến,
Theo thông tin anh chia sẻ, anh mới 35 tuổi mà huyết áp đo được 170-180 mmHg, được coi là tăng huyết áp người trẻ, cần tìm nguyên nhân. Các nguyên nhân gây tăng huyết áp ở người trẻ có thể gặp là suy thận, hẹp động mạch thận, u tuyến thượng thận, cường giáp, bệnh Cushing, hẹp eo động mạch chủ... Do đó, anh nên đến bệnh viện khám sớm để được điều trị phù hợp.
Để đặt lịch khám với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, anh có thể liên hệ Tổng đài: 1800 6858 (tại Hà Nội) và 028 7102 6789 (tại TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!
Con xin chào bác sĩ ạ. Vợ chồng con cưới được 9 năm rồi chưa có bé nào. Con đi khám thì bị đa nang buồng trứng. Liệu con có thể cấy ghép phôi hay dùng phác đồ điều trị nào để có bé ạ? Vì kinh tế vợ chồng con cũng rất khó khăn nhưng mong muốn được làm mẹ trong con vẫn luôn hi vọng. Chi phí để cấy ghép phôi thì khoảng bao nhiêu? Con cảm ơn bác sĩ nhiều ạ.
Chào chị,
Đầu tiên, chúng tôi xin chia sẻ với hành trình tìm con vất vả của hai vợ chồng. Hội chứng buồng trứng đa nang là một trong những nguyên nhân gây hiếm muộn đến từ người phụ nữ, tuy nhiên hiện nay có nhiều phương pháp điều trị để giúp có thai. Với hoàn cảnh của gia đình, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) hiện là phương pháp phù hợp và mang lại tỷ lệ thành công cao nhất.
Năm nay chị đã 33 tuổi, thời gian mong con cũng đã lâu nên chúng tôi hy vọng sớm gặp lại anh chị tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để được thăm khám và hỗ trợ anh chị tối đa. Nếu chưa tiện sắp xếp công việc để đến trực tiếp, chị có thể đăng ký khám online với bác bác sĩ chúng tôi. Chúc anh chị nhiều sức khỏe và may mắn!
Để đặt lịch khám và tư vấn với các chuyên gia Hỗ trợ sinh sản, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, anh chị có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!
Tôi bị phì đại tuyến tiền liệt, cách đây 4 năm tôi đi xét nghiệm chỉ số PSA 14, bác sĩ cho tôi đi siêu âm và sinh thiết tất cả đều bình thường (âm tính). Tôi có uống thuốc Avodart thấy PSA và kích thước giảm. Uống một thời gian rồi tôi bỏ, nay xét nghiệm lại PSA chỉ số lại 14. Xin bác sĩ tư vấn có phải sinh thiết trở lại không hay uống thuốc trở lại. Xin cảm ơn.
Chào chú,
Xét nghiệm PSA là xét nghiệm đặc trưng của dấu chứng ung thư tuyến tiền liệt. Bình thường chỉ số PSA sẽ từ 0-4 ng/ml, tuy nhiên PSA sẽ tăng trong một số trường hợp như: viêm tuyến tiền liệt, nhiễm trùng, vừa khám hậu môn trực tràng xong...
Theo Hội Niệu khoa Việt Nam và Mỹ, nếu PSA > 10 ng/ml thì bác sĩ sẽ có chỉ định sinh thiết tuyến tiền liệt. Kết quả chú có PSA: 14 và đã sinh thiết lành tính, nghĩa là mô tuyến tiền liệt hiện tại không có tế bào ung thư. Sau một thời gian, chỉ số PSA vẫn còn 14, chú nên xét nghiệm thêm PSA tự do (PSA Free) và tỷ số PSA để hỗ trợ thêm cho chẩn đoán xác định. Chúc chú nhiều sức khỏe!
Để đặt lịch khám với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chú có thể liên hệ Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) và 028 7102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!
Tôi 63 tuổi, bị cơ địa huyết áp thấp. Vừa rồi, tôi bị tức ngực trái, khó thở nên đã đến bệnh viện làm xét nghiệm. Bác sĩ chẩn đoán tôi bị rối loạn nhịp tim và xơ vữa động mạch vành hẹp 20-30%. Tôi đã uống thuốc hơn một tháng. Xin hỏi bác sĩ, tôi cần phải uống thuốc trong bao lâu thì không phải uống thuốc nữa? Xin cảm ơn bác sĩ.
Chào bác,
Sau khi điều trị một tháng, bác nên tái khám để bác sĩ đánh giá hiệu quả điều trị rối loạn nhịp tim. Riêng đối với bệnh xơ vữa động mạch, bác cần điều trị lâu dài vì bệnh sẽ tiến triển theo thời gian khi mình lớn tuổi. Ngoài việc dùng thuốc chống xơ vữa, điều trị rối loạn mỡ máu (nếu có), bác cần điều chỉnh lối sống như tập thể dục, vận động thể lực thường xuyên, ăn uống giảm mỡ béo, đồ ăn ngọt, giảm cân nếu có dư cân, tránh khói thuốc lá... Chúc bác sức khỏe!
Chào bác sĩ, tôi bị đau vùng xương cụt khoảng một tháng nay, khi đi xe máy rất đau lúc xe bị dằn. Tôi không bị té ngã. Xin bác sĩ tư vấn điều trị. Cảm ơn!
Chào chú,
Đau vùng xương cụt (mông) có rất nhiều nguyên nhân. Cơn đau có thể đến vì bị chèn ép do tư thế ngồi lâu, tổn thương xương hoặc các tổn thương cơ và cơ quan ở gần vùng mông. Bác sĩ cần thăm khám trực tiếp để xác định cơn đau đến từ đâu, thông thường nếu đau liên quan đến cấn do tư thế ngồi có thể thử điều trị bằng cách thay đệm ngồi êm hơn, hạn chế dằn xóc, không ngồi lâu, sử dụng một số thuốc giảm đau, kháng viêm không kê toa để hỗ trợ có thể mang lại hiệu quả.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, chú có thể đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh thông qua tổng đài 1800 6858 (Hà Nội), 0287 102 6789 (TP HCM). Trân trọng!
Chào bác sĩ, em đã đi khám và có kết luận là bị ngoại tâm thu thất trái dẫn đến mạch em đập không đều và rất thấp (có khi chỉ 40). Sau khi khám và cho toa thuốc, bác sĩ dặn sau một tháng khám, nếu không tiến triển tốt phải đốt hoặc phẫu thuật. Cho em hỏi tình trạng của em có nguy hiểm lắm không? Ngoài uống thuốc thì xin bác sĩ tư vấn thêm nên làm thế nào để bệnh được tiến triển tốt hơn? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ.
Em gửi các thông số siêu âm thất trái như sau:
IVSd: 9,5 mm; IVSs: 12 mm
LVIDd: 55 mm; LVIDs: 39 mm
LVPWd: 9 mm; LVPWs: 12 mm
EF: 52%(Teicholz); 45% (Simpson) FS: 27%
Anh Jimmy Tu thân mến,
Với người bệnh ngoại tâm thu thất, việc đếm mạch không chính xác, nhịp tim thật sự thường cao hơn, do đó phải nghe tim đếm tần số tim hoặc đo điện tim thì mới đúng. Anh cần theo dõi điện tim 24 giờ, tính số lượng (hoặc %) ngoại tâm thu trong ngày. Nếu ngoại tâm thu nhiều >20%, không kiểm soát được bằng thuốc thì có chỉ định cắt đốt.
Ngoài ra, bác sĩ cần phải xem ngoại tâm thu thất này xuất phát từ thất phải hay thất trái, nguyên nhân là gì (ví dụ như ngoại tâm thu này do suy tim, sau mổ tim, sau nhồi máu cơ tim, bệnh cơ tim sinh loạn nhịp...) thì mới có hướng điều trị cụ thể. Do đó, anh nên khám với bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được thăm khám và tư vấn chi tiết hơn.
Để đặt lịch khám với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, anh có thể liên hệ Tổng đài: 1800 6858 (tại Hà Nội) và 028 7102 6789 (tại TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!
Thưa bác sĩ, em có một vết lõm sâu bẩm sinh ở lồng ngực, hai bên xương lồng ngực không cân đối, phần bên trái nhô lên trong khi phía bên phải xẹp xuống. Thể trạng của em cũng không tốt lắm, hiện tại, em chỉ năng 47 kg và không thể hoạt động nặng. Em có dấu hiệu của nhịp tim nhanh, thở ngắn ngay cả khi đang nghỉ ngơi. Em không biết với tình trạng của em thì nên đi kiểm tra và điều trị ở chuyên khoa nào và có cần phẫu thuật nâng lòng ngực để khắc phục hay không?
Chào bạn,
Lõm ngực là một dị tật bẩm sinh, có thể đơn thuần hoặc kết hợp với dị tật bẩm sinh của tim nên bạn cần tới bệnh viện khám chuyên khoa lồng ngực để được đánh giá đầy đủ, từ đó, bác sĩ có thể tư vấn chi tiết hơn cho bạn. Nếu có kèm bệnh tim bẩm sinh thì tùy theo tình trạng các dị tật mà có hướng điều trị phù hợp. Trong trường hợp chỉ bị lõm ngực, có thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật đặt thanh nâng chỗ lõm lên.
Bạn nên sắp sếp thời gian đến khám chuyên khoa Phẫu thuật Tim mạch - Lồng ngực để chúng tôi có thể trực tiếp thăm khám tìm nguyên nhân và tư vấn cụ thể hướng điều trị cho bạn. Thân mến!
Tôi 68 tuổi, bị bệnh cao huyết áp và đã điều trị nhiều chục năm nay; ngoài ra còn đa nhân tuyến giáp hai thùy.
Tôi bị loạn nhịp tim, thường xuyên dưới 50 lần/phút. Thậm chí bệnh viện cho đeo máy trong 24h để kiểm tra thì thấp nhất chỉ 37 lần/phút, thỉnh thoảng có tức ngực. Hằng ngày, tôi vẫn đi bộ vào buổi sáng khoảng một giờ và vận động thêm nhưng không thấy mệt.
Xin bác sĩ tư vấn tôi cần phải khám và điều trị như thế nào?
Chào bác,
Theo thông tin bác cung cấp, bệnh của bác cần được khám và theo dõi thường xuyên với bác sĩ chuyên khoa tim mạch. Bác cần kiểm tra chức năng tuyến giáp, siêu âm giáp định kỳ. Suy giáp có thể làm nhịp tim chậm hoặc rung nhĩ. Nhân giáp lâu ngày cũng có thể hóa ác tính nên ít nhất mỗi năm phải siêu âm, nếu có nhân giáp lớn bác sĩ cần sinh thiết bằng kim nhỏ (FNA) cho bác. Bệnh tăng huyết áp phải điều trị thuốc lâu dài nên cũng cần tái khám định kỳ theo hẹn của bác sĩ. Chúc bác sức khỏe!
Bé trai nhà em 13 tuổi bị suyễn và amidan hơi to. Bé lúc ngủ hay bị ngứa mũi, ngứa họng, khó thở hay khạc khạc cổ họng.
Bác sĩ cho em hỏi nếu cắt amidan và nạo VA mũi cho bé thì bé có bớt bệnh suyễn và các triệu chứng ở trên không?
Em cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Không biết con bạn được chẩn đoán suyễn ở đâu. Việc cắt amidan phải có chỉ định của bác sĩ như amidan quá phát hay bé ốm nhiều đợt trên 6 lần phải dùng kháng sinh/năm do viêm amidan hay có cơn ngừng thở khi ngủ không... Bé bị hen thường hay kèm theo viêm mũi dị ứng có thể ngứa mũi, chảy nước mũi... và hiện tượng khó thở của bé do bệnh lý nào như do cơn hen cấp hay amidan quá phát hay bệnh khác kèm theo thì cần phải thăm khám...
Trong trường hợp này, bạn nên đưa bé đi khám bác sĩ để tư vấn về bệnh lý hen, khám tai mũi họng để xem bé có chỉ định cắt hay không. Quan trọng nguyên nhân bị các vấn đề trên của bé có liên quan đến amidan hay không thì việc điều trị mới giải quyết dứt điểm được.
Để đặt lịch khám và tư vấn với các chuyên gia Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bạn có thể liên hệ qua Tổng đài: 1800 6858 (Hà Nội) hoặc 0287 102 6789 (TP HCM) để được hỗ trợ. Thân mến!
Chào bác sĩ, em 27 tuổi. Vừa qua, em có đau âm ỉ ở bụng và đi khám lần một thì bị viêm dạ dày Hp+. Sau khi uống thuốc theo đơn của bác sĩ ở bệnh viện, bụng vẫn còn đau âm ỉ. Đi tái khám thì được chẩn đoán là Hp- và bị viêm xung huyến hang vị. Sau đó, bác sĩ cho uống thuốc Lomec 20 trong vòng 10 ngày. Tuy nhiên, sau khi uống thuốc xong thì em vẫn còn cảm thấy đau bụng âm ỉ, đôi lúc còn chướng và ách bụng. Bác sĩ cho em hỏi là em bị sao ạ?
Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Tiếc là bác sĩ không biết chính xác đau bụng của bạn tại vị trí nào. Nếu là đau trên rốn dưới xương ức thường của dạ dày tá tràng, nhưng nếu đau quanh rốn hoặc dọc khung đại tràng thì hầu như không liên quan dạ dày. Bạn nên tái khám tiêu hoá sớm nhất có thể để được thăm khám lâm sàng và đề xuất cận lâm sàng phù hợp.
Chúc bạn mau khỏe!