VnExpress

HIẾM MUỘN - IVF VnExpress Sức khỏe Hợp tác cùng các chuyên gia đầu ngành
ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp

Vợ chồng em có một bé 7 tuổi, bây giờ muốn có thêm một bé nữa mà không được thì phải làm thế nào ạ? Tính chất công việc bận rộn có phải là nguyên nhân không bác sĩ? Em làm việc trong kho, không khí ngột ngạt, có tiếp xúc với khói xe nâng được 15 năm rồi có phải nguyên nhân không ạ? ...

Mang Sa, 52 tuổi, TP.HCM
Bác sĩ Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Mang Sa, tôi xin chia sẻ cùng mong đợi có con và lo lắng của vợ chồng anh chị. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, 1 cặp vợ chồng sau 1 năm quan hệ với tần suất 2-3 lần/ tuần mà chưa có thai thì cần đến thăm khám để được bác sĩ tư vấn và đưa ra giải pháp điều trị hiếm muộn. Bụi bẩn, không khí ngột ngạt không phải là yếu tố dẫn đến hiếm muộn mà cần phải kể đến các nguyên nhân khác có thể xuất phát từ phía người vợ và cả người chồng.

Tuy nhiên, một trong số những yếu tố có đóng vai trò quan trọng trong vấn đề có thai phải nhắc đến là tuổi của người phụ nữ, nhất là khi phụ nữ đã bước qua tuổi 35, chất lượng và số lượng trứng đã giảm đi đáng kể. Ở thời điểm hiện tại, chị Sa cần đến thăm khám sớm để các chuyên gia hỗ trợ sinh sản có thể kiểm tra và tư vấn cụ thể hơn về các vấn đề liên quan đến mong đợi có con của anh chị. Mến chúc chị Mang Sa sẽ có tin vui trong thời gian sắp tới.

Vợ chồng tôi hiếm muộn 4 năm, đã làm IVF 1 lần nhưng không thành công. Nguyên nhân hiếm muộn được xác định là chồng tôi có tinh trùng yếu, phân mảnh tinh trùng cao. Tôi hiện 33 tuổi, chồng 40 tuổi. Tôi đã kích trứng 2 lần, 1 lần IUI và 1 lần IVF. Lần thứ 2 kích trứng cách lần 1 một năm. ...

Nguyễn Thị Tâm, 32 tuổi, Bình Định

Em có sàng lọc phôi trong đó có 1 phôi bị mất NST -21, liệu nếu khi đậu thai thì thai đó có nguy cơ bị dị tật không ạ?

Hải Hoa, 37 tuổi, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
BSĐH Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Đối với phôi lệch bội nhiễm sẵc thể sau khi sàng lọc hiện chưa có khuyến cáo nào khuyến khích có thể chuyển phôi. Với phôi lệch bội thiếu 1 nhiễm sắc thể số 21 sau khi chuyển phôi phần lớn sẽ dừng phát triển trong quá trình mang thai gây lưu thai, sảy thai hoặc không đậu thai. Chỉ có 1 tỷ lệ nhỏ trẻ dược sinh ra do nhiều nguyên nhân nhưng sẽ mang nhiều bất thường như chậm phát triển trong tử cung, dị tật tai, vẹo ngón tay, co giật, sốt phát ban... và tỷ lệ tử vong chu sinh rất lớn.

Mặc dù kết quả sàng lọc phôi sẽ có khoảng 5% tỷ lệ sai lệch kết quả do bất tương thích tế bào giữa vị trí sinh thiết ( TE - sau sẽ phát triển thành phần phụ của thai) và ICM - sau này sẽ phát triển thành thai, tuy nhiên độ đặc hiệu của xét nghiệm sàng lọc phôi vẫn rất cao, lên đến 95%, do đó lời tư vấn cuối cùng cho 2 vợ chồng vẫn là không chuyển phôi lệch bội này.

Vợ chồng em làm IVF ở Phú Thọ. Sau khi làm sinh thiết bác sĩ báo phôi bị thiếu nst số 1. Em xin hỏi bác sĩ, thiếu nst số 1 có nên chuyển phôi không ạ? Nếu chuyển phôi thành công thì em bé có phát triển bình thường không ạ? Em xin cảm ơn bác sĩ, mong nhận được hồi âm.
Nguyễn Thu Thảo, 34 tuổi, HN
BSĐH Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Nhiễm sắc thể số 1 là nhiễm sắc thể lớn nhất trong bộ nhiễm sắc thể của con người, chứa đến 8% toàn bộ vật chất di truyền, có gần 3000 gen nằm trên NST này trong đó có hàng trăm gen liên quan đến sự phát triển tinh thần và các bộ phận trong cơ thể. Do đó việc thiếu hụt hay sao chép dù chỉ là 1 phần NST số 1 cũng có thể gây ra những dị tật về thể chất ( dị tật bẩm sinh) hay chức năng (động kinh, tự kỷ, khiếm thính).

Phôi thai thiếu nhiễm sắc thể số 1 là phôi bất thường, gần như không thể phát triển đến lúc thai đủ tháng. Sau tất cả các thông tin trên tôi tin rằng 2 vợ chồng đã có quyết định của mình, về phía chuyên môn tôi khuyên 2 vợ chồng nên tìm cơ hội với phôi khác. Chúc 2 vợ chồng sớm đón con yêu.

Thân mến!

tv
 
 

Chu kỳ đầu canh niêm mạc để chuyển phôi, ngày 3ckk niêm mạc là 5, ngày 11ckk là 10, em chuyển phôi thất bại. Chu kỳ sau em tiếp tục canh niêm mạc, ngày 5ckk là 5, ngày 13ckk là 5. Em muốn hỏi, có phải nguyên nhân là em canh niêm mạc liên tục nên kết quả không đạt không ạ? Em nghe nói ...

Thùy Linh, 35 tuổi, Thành phố Vĩnh Long
ThS.BS Giang Huỳnh Như

Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Thông thường, tiêu chuẩn độ dày của nội mạc tử cung phù hợp để chuyển phôi là trên 8mm. IVFTA luôn cố gắng để bệnh nhân có nội mạc tử cung từ 10mm trở lên. Độ dày của nội mạc tử cung cũng có thay đổi giữa các chu kỳ kinh, nó còn bị ảnh hưởng bởi cách mà người bác sĩ chuẩn bị nội mạc tử cung cho bạn. Còn việc ăn uống, chế độ sinh hoạt,... thì thường không ảnh hưởng.

Đối với thông tin mà bạn cung cấp, lần đầu tiên bạn đã có nội mạc tử cung là 10mm, vì vậy tôi tin chắc rằng với nhiều phương pháp chuẩn bị nội mạc tử cung khác nhau sẽ giúp bạn có nội mạc tử cung phù hợp để chuyển phôi. Trong trường hợp này, bạn có thể sắp xếp để quay lại chuẩn bị nội mạc tử cung, rất nhiều khả năng là chu kỳ kế tiếp bạn sẽ có nội mạc tử cung phù hợp để chuyển phôi.

TTV
 
 

Chồng em không có tinh trùng, teo 2 tinh hoàn, đã làm Micro-tese 1 lần cách đây 3 năm nhưng vẫn không tìm thấy tinh trùng. Bác sĩ cho em hỏi tinh hoàn đã phẫu thuật rồi thì có thể phẫu thuật lại lần nữa được không ạ?
Hồng Phấn, 32 tuổi, Bến Tre

Em chuyển phôi hôm nay là được 9 ngày, em có đi xét nghiệm beta không lên thì có đồng nghĩa là thất bại không ạ? Em có nên đợi thêm đến 14 ngày để xét nghiệm lại không ạ? Xin bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

Le Thi Hau, 25 tuổi, Đồng Nai

Tôi đã làm thụ tinh ống nghiệm IVF, chọc trứng 2 lần, chuyển phôi 4 lần không thành công.
Tôi có u xơ tử cung kích thước 48*58 ( vị trí L6). Tôi dự định tiếp tục chọc trứng khoảng 3-4 tháng sau. Tôi có 1 câu hỏi là tôi có nên uống thuốc để giảm kích thước u xơ trong thời gian 3-4 ...

Nguyễn Thị Thu Hường, 40 tuổi, Vinhomes
BS.CKI Cao Tuấn Anh

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Nếu đúng như chị mô tả u xơ tử cung của chị ở vị trí L6 theo phân loại của Figo, thì L6 này không ảnh hưởng nhiều đến khả năng mang thai của chị sau này nếu u xơ tử cung không gây chèn ép các cơ quan xung quanh. Chị hoàn toàn có thể đến khám và tiếp tục điều trị IVF mà không cần điều trị vì càng để lâu, dự trữ buồng trứng của chị có thể sẽ càng giảm hơn nữa.

Sản phẩm chị nhắc đến không hẳn là thuốc điều trị, nó chỉ là thực phẩm chức năng để hỗ trợ điều trị triệu chứng, không phải là thuốc điều trị u xơ tử cung.


Vợ chồng em đều 32 tuổi, đã thả một năm nhưng chưa có bé. Đã đi khám hiếm muộn, các thủ tục đã làm gồm siêu âm tử cung, chụp X-quang vòi trứng với vợ và xét nghiệm máu, tinh dịch đồ với chồng, cho kết quả bình thường và bác sĩ có tư vấn hướng sang thụ tinh nhân tạo trong thời gian tới. ...
Thanh, 32 tuổi, Tân Bình, TP.HCM

Do tinh trùng yếu nên chưa có con, giờ tôi phải uống thuốc gì và ăn uống như thế nào ạ? Cảm ơn bác sĩ.

Nguyễn Hữu Tùng, 46 tuổi, Bình Tân
Bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh Tùng,

Tinh trùng yếu có thể do rất nhiều nguyên nhân gây ra. Trong trường hợp của anh, có tinh trùng nhưng tinh trùng yếu vẫn có thể thực hiện được các phương pháp hỗ trợ sinh sản để có con. Hiện nay tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Hệ thống Bệnh viện Tâm Anh đang áp dụng phương pháp ICSI là tiêm trực tiếp 1 tinh trùng sống vào trong 1 trứng, tăng tỷ lệ thụ tinh, phù hợp cho những trường hợp có nguyên nhân vô sinh từ phía người chồng. Tinh trùng trước khi tiêm vào trứng sẽ được chọn lựa kỹ nhằm chọn được những tinh trùng khoẻ nhất, có hình dáng bình thường, loại trừ tinh trùng bất thường.

Chúc anh chị sớm có tin vui.