Vợ chồng tôi làm thụ tinh ống nghiệm có cơ hội có con không, phác đồ như thế nào là tốt nhất? (Hoàng Tuyết, TP HCM)

Trả lời:

Nồng độ AMH bình thường ở phụ nữ khỏe mạnh và dưới 38 tuổi khoảng 2,0-6,8ng/ml. Bạn ở tuổi 34, chỉ số AMH 0,8 ng/ml là suy giảm nhiều. Nếu trì hoãn điều trị, dự trữ buồng trứng suy giảm theo thời gian với tốc độ nhanh hơn dẫn đến khi cạn kiệt. Lúc này nếu muốn sinh con, nhiều khả năng bạn phải xin trứng từ người khác để thụ tinh ống nghiệm (IVF). Do đó, vợ chồng bạn nên đi khám và điều trị hỗ trợ sinh sản càng sớm càng tốt.

Trước đây, một chu kỳ kích thích và chọc hút trứng trong thụ tinh ống nghiệm thường cần thu được 10-15 trứng để tối ưu khả năng có thai cho bệnh nhân. Phương pháp IVF hiện đại với kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI) giúp tăng hiệu quả thụ tinh ống nghiệm chỉ khoảng 7-8 trứng. Dự trữ buồng trứng của bạn thấp, có thể chỉ có 2-3 trứng trên cả hai buồng trứng thu. Do đó thu được 7-8 trứng trong một chu kỳ trong trường hợp này là không khả thi.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh TP HCM), sau khi khám, tùy tình trạng cụ thể, các bác sĩ sẽ gom trứng nhiều chu kỳ. Bạn được kích thích và chọc hút buồng trứng khoảng 2-3 chu kỳ, trữ đông trứng, mục tiêu thu được 7-8 trứng, sau đó thụ tinh ống nghiệm, nuôi cấy phôi.

Bên cạnh tối ưu khả năng có con bằng trứng tự thân, chiến lược gom trứng cũng giúp tiết kiệm chi phí điều trị cho vợ chồng bạn. Các bác sĩ IVF Tâm Anh TP HCM thường xuyên điều trị cho những trường hợp ít trứng, AMH thấp. Nhiều trường hợp AMH chạm đáy 0,1 ng/ml, 0,2 ng/ml đã mang thai và sinh con thành công.

Ngoài yếu tố ít trứng, vợ chồng bạn còn khó khăn về địa lý do chồng đang ở nước ngoài. Thông tin bạn từng có một lần sẩy thai có thể đánh giá được kết quả tinh trùng của chồng bạn ít nhất là từ trung bình trở lên.

Do đó, phác đồ tốt nhất là bạn có thể đến khám, trữ trứng trước. Khi chồng bạn về nước vào dịp Tết sẽ đến khám, thu 1-2 mẫu tinh trùng. Nếu chồng bạn cần trở lại nước ngoài trong thời gian ngắn cần ký giấy ủy quyền cho phép bạn được phép sử dụng mẫu tinh trùng cũng như toàn bộ phôi sau thụ tinh ống nghiệm để chuyển phôi, mang thai và sinh con.

ThS.BS Giang Huỳnh Như
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM