Em năm nay 34 tuổi, chồng 36 tuổi. Vợ chồng em hiếm muộn năm năm, vợ AMH 1.2 (xét nghiệm mới nhất tháng 10/2020) ít trứng, chồng tinh trùng Oat nặng, phân mảnh 23%. Em đã kích trứng ba lần, mỗi lần chỉ được 3-5 nang trưởng thành tạo phôi. Em chuyển ba lần phôi ngày ba không có beta, một lần chuyển phôi ngày ...
Chào chị,
Trong trường hợp của chị có hai khó khăn từ cả phía chị và cả phía người chồng. Ở phía chị, trứng còn khá ít ở độ tuổi 34, AMH là 1,2, mỗi lần kích trứng chỉ lên được một số nang, đây cũng là một phần để đánh giá bước tiếp theo sẽ có khó khăn. Thông tin này cũng đưa ra định hướng chị nên tiếp tục làm IVF sớm để đề phòng trường hợp dự trữ buồng trứng của chị cạn kiệt, nếu vậy sẽ không làm được nữa.
Về phía người chồng, tinh trùng rất yếu (tinh trùng OAT). Với tinh trùng yếu như thế, cơ hội tìm ra tinh trùng bình thường vẫn có nhưng có thể sẽ giảm so với trường hợp bình thường. Kết hợp hai vấn đề của anh chị, các bác sĩ cũng dự liệu được số phôi tạo ra được sẽ ít, như vậy một lần làm IVF không được nhiều phôi hay nhiều lần chuyển phôi.
Nếu chuyển hết phôi có thể sẽ phải làm lại, tuy nhiên ở đây chị cũng đã chuyển phôi nhiều lần, nên ngoài vấn đề dự trữ buồng trứng và tinh trùng yếu hoặc bất thường, chị còn vấn đề gì khác liên quan đến khả năng đậu thai và mang thai hay không. Điều này chị phải đến thăm khám và đánh giá lại cẩn thận. Bên cạnh đó, bác sĩ vẫn có giải pháp để giảm bớt vấn đề chuyển phôi thất bại nhiều lần.
Trong trường hợp có điều kiện có thể tiến hành làm sàng lọc phôi, nếu trong trường hợp phôi bị bất thường thì có thể chúng ta sẽ không chuyển phôi mà chỉ chuyển những phôi bình thường, nhằm tăng khả năng đậu thai cho một lần chuyển phôi và giảm nguy cơ mang thai phát triển bất thường (thai sinh hóa, thai lưu...).
ID VIDEO: 79588_BS.CKI Phan Ngọc Quý
Em năm nay 32 tuổi, kết hôn hai năm nhưng chưa có con. Em đã làm thụ tinh ống nghiệm (IVF) ở TP HCM hai lần nhưng đều thất bại, trong khi đó, nội mạc của em 12 mm trước lúc chuyển phôi và tất cả xét nghiệm khác cũng không có vấn đề. Hiện tại em còn hai phôi trữ muốn chuyển tiếp nhưng ...
Chào bạn,
Với thông tin mà bạn cung cấp, tôi chưa rõ nguyên nhân gây vô sinh là gì và chỉ định để làm thụ tinh ống nghiệm. Tuy nhiên trong trường hợp chuyển phôi nhiều lần thất bại, định nghĩa chuyển phôi 2-3 lần không đậu thai, chuyển phôi thất bại liên tiếp thì lúc đó sẽ đi tìm các nguyên nhân gây ra khó khăn.
Một số trường hợp sẽ đánh giá lại buồng tử cung hoặc xem có bệnh lý gì khác không vì đa phần trước khi chuyển phôi các bác sĩ đã kiểm tra phần lớn các nguyên nhân gây vô sinh. Tuy nhiên có một số nguyên nhân hiếm gặp, khó tìm kiếm, phải làm một số thăm khám đặc biệt chỉ tiến hành khi chuyển phôi thất bại liên tiếp. Ví dụ như thăm dò, bác sĩ sẽ kiểm tra toàn bộ buồng tử cung, đánh giá xem có tổn thường gì không như tổn thương polyp buồng tử cung, dính buồng hay ứ dịch vòi trứng.
Những nguyên nhân gây khó khăn hơn trong quá trình đậu thai bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán và xử trí luôn nếu được, sau khi bệnh ổn định có thể chuyển phôi tiếp. Một số trường hợp khác có thay đổi về cửa sổ làm tổ ở thời điểm phôi có thể bám vào tiêm mạc và làm tổ. Thời điểm này nếu như chuyển phôi vào cũng rất khó làm tổ, xét nghiệm này rất đặc biệt, bác sĩ sẽ sinh thiết niêm mạc tử cung vào thời điểm dự định chuyển phôi sau đó đưa đi xét nghiệm kiểm tra. Nếu kết quả trả về bị lệch cửa sổ làm tổ đó thì khuyến cáo về vấn đề chuyển phôi sớm hơn hay muộn hơn sau quá trình sinh thiết.
Vì vậy trong trường hợp của bạn, vì bạn cung cấp thông tin chưa đẩy đủ nên tôi chưa thể đưa ra tư vấn về bước tiếp theo nên làm gì nhưng bạn cần đánh giá lại toàn bộ sức khỏe của mình trước lần chuyển phôi tiếp theo.
Vợ chồng em hiếm muộn năm năm, đã ba lần kích trứng làm IVF, ba lần chuyển phôi ngày ba không beta (một lần phôi tươi, hai lần phôi trữ), một lần chuyển phôi tươi ngày năm thai sinh hóa.
Vợ em có dự trữ buồng trứng (AMH) 1.2, mỗi lần kích chỉ được 3-5 trứng trưởng thành tạo 3-5 phôi. Chồng tinh trùng ...
Chào anh,
Trường hợp thất bại làm tổ liên tiếp nhiều lần của anh chị, bác sĩ cũng gặp khá nhiều. Chỉ số dự trữ buồng trứng AMH của chị là 1.2, thể hiện chức năng sinh sản hiện tại như thế nào. Anh chị chuyển phôi bốn lần thất bại, do đó cần thăm khám sớm để bác sĩ đánh giá lại tình trạng sức khỏe sinh sản, làm các thăm dò cần thiết tìm nguyên nhân chuyển phôi thất bại nhiều lần. Tùy vào từng nguyên nhân, bác sĩ sẽ có phương pháp điều trị phù hợp. Trân trọng.
Em năm nay 46 tuổi, đã làm IVF, hai lần kích trứng và chuyển phôi nhưng không thành công. Với độ tuổi của em hiện nay có thể làm IVF tiếp tục một lần nữa không ạ?
Chào chị,
Cảm ơn câu hỏi của chị, đây là câu hỏi chúng tôi gặp khá nhiều ở IVFTA bởi vì các bệnh nhân đến với chúng tôi đa phần là các bệnh nhân cũng đã lớn tuổi ngoài 40. Ở đây, tôi thấy có một số dữ kiện mà chị không nói rõ khi chị làm IVF hai lần thì kết quả phôi của chị là bao nhiêu và số lần chuyển phôi của mình chị cũng không nói rõ. Tuy nhiên ở độ tuổi của chị thì chị sẽ khó khăn về số lượng noãn, chất lượng noãn và chất lượng phôi thu được chắc chắn không nhiều. Với trường hợp của chị tôi khuyên chị nên đến sớm để chúng tôi có thể đánh giá kết quả sinh sản của hai vợ chồng từ đấy sẽ có những lời khuyên xem có nên tiếp tục làm IVF nữa không hay sử dụng các biện pháp khác.
Em năm nay 29 tuổi chồng em 33 tuổi. Vợ chồng em lấy nhau được ba năm, hai vợ chồng sinh hoạt bình thường nhưng mãi không có con. Năm vừa rồi, em có đi khám hiếm muộn bệnh viện dưới Sài Gòn chồng em tinh trùng tỷ lệ bình thường 2%.
Bác sĩ chẩn đoán em đa nang buồng trứng, nhưng hàng tháng ...
Chào bạn,
Trong những thông tin mà chị cung cấp có vẻ như những thăm khám của anh chị thì khá bình thường, trừ những thông tin về buồng trứng đa nang. Hội chứng buồng trứng đa nang có nhiều biểu hiện khác nhau, có người phụ nữ thì có kinh không đều nhưng có người thì kinh đều, cái này người ta sẽ đánh giá theo tiêu chuẩn Rotterdam năm 2003 bao gồm ba nhóm: thứ nhất là triệu chứng phóng noãn không đều, có thể người phụ nữ có kinh không đều, vòng kinh kéo dài, thứ hai là trên thăm khám về lâm sàng người phụ nữ có biểu hiện hội chứng cường androgen ví dụ như béo phì, rậm lông hoặc nhiều trứng cá, thứ ba khi trên siêu âm hình ảnh buồng trứng rất là nhiều nang, theo tiêu chuẩn cũ các bác sĩ có thể đếm thấy khoảng 12 nang trên một mặt cắt siêu âm hoặc theo khuyến cáo bây giờ có thể đếm thấy trên 20 nang ở một bên buồng trứng thì được đánh giá có dấu hiệu đó.
Như vậy nếu mình có hai trong ba tiêu chuẩn vừa nêu thì được đánh giá là có hội chứng buồng trứng đa nang. Vậy có những phụ nữ có vòng kinh đều, không có rối loạn phóng noãn nhưng có hình ảnh của cường androgen kèm theo có hình ảnh siêu âm buồng trứng đa nang thì đã có hội chứng buồng đa nang.
Hội chứng buồng trứng đa nang không phải người phụ nữ nào cũng liên quan đến vô sinh và hiếm muộn, có những người phụ nữ vẫn sinh em bé bình thường. Tuy nhiên có những trường hợp khó khăn nang trứng phóng noãn không đều hoặc là không phóng noãn sẽ dẫn tới vô sinh, hiếm muộn. Trong tình huống này, các bác sĩ thường sẽ khuyên mình làm IUI và làm IUI liên tiếp từ 3-6 lần. Nếu chỉ làm một lần không đánh giá được mình đã thành công hay chưa. Người ta cũng thấy rằng nếu mình làm khoảng ba lần IUI liên tiếp, cơ hội mình có được em bé rơi vào khoảng gần 50%, nghĩa là khá là tốt. Trong trường hợp này chị nên đi thăm khám lại cả hai vợ chồng để xem có bất thường gì khác không, ví dụ như bệnh lý toàn thân hoặc vấn đề dị tật tử cung, nếu như mà không có những bất thường đó thì chị có thể tiếp tục làm thụ tinh nhân tạo bơm IUI thêm vài chu kỳ, nếu làm IUI không thành công có thể chuyển làm thụ tinh trong ống nghiệm IVF, sẽ giúp cho chị có em bé sớm hơn.
Vợ chồng tôi cưới nhau đã ba năm nhưng chưa có con. Tôi 31 tuổi, chồng 37 tuổi. Chồng tinh trùng yếu (1%) còn tôi kết quả bình thường. Chu kỳ kinh của tôi 35-36 ngày, đều đặn. Vào tháng 12/2020, vợ chồng tôi có thực hiện IUI nhưng thất bại. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi phương pháp điều trị nên như thế nào, ...
Chào anh chị,
Qua những thông tin chị chia sẻ, chúng tôi thấy chị được chỉ định IUI vì anh nhà tinh trùng yếu. Tuy nhiên để tư vấn cho anh chị tiếp tục làm IUI hay làm IVF thì cần phải đánh giá tình trạng sức khỏe sinh sản của hai vợ chồng hiện tại ra sao.
Theo chị chia sẻ năm nay chị mới 31 tuổi, nội tiết tốt, AMH tốt, chất lượng tinh trùng của chồng không phải quá yếu thì thường chúng tôi sẽ tư vấn bơm IUI từ ba đến sáu chu kỳ. Nếu đánh giá lại, chúng tôi thấy rằng tỷ lệ thành công IUI vẫn còn thấp thì chúng tôi sẽ tư vấn cho anh chị nên làm thụ tinh ống nghiệm IVF.
Vì vậy anh chị nên cân nhắc đi khám sớm để bác sĩ có thể đánh giá chức năng sinh sản của mình ra sao, từ đấy sẽ có phương pháp phù hợp với tỷ lệ thành công cao nhất. Cảm ơn anh chị.
Tôi sinh 1976, chồng tôi sinh năm 1971. Chúng tôi ket hôn từ 2011. Lần sảy thai đầu tiên là cuối năm 2011, lần thứ hai là 2013, lần thứ 3 là 2014. Đến năm 2016, vợ chồng tôi về Việt Nam làm IVF hai lần nhưng cũng không thành công. Đến 2018, tôi bị sảy thai tự nhiên thêm một lần nữa. Nay vợ ...
Chào chị,
Qua tiền sử mà chị chia sẻ, chúng tôi thấy là trước năm 2014 vấn đề có thai của chị không quá khó khăn, nhưng lại khó khăn trong việc giữ thai. Tuy nhiên, sau năm 2014 khả năng mang thai tự nhiên giảm đi rõ rệt.
Như chị biết, với những người ở độ tuổi của chị (45 tuổi), dự trữ buồng trứng và nội tiết không còn tốt như độ tuổi sinh sản. Và vấn đề thứ hai là những người trên 40 tuổi hay bị phôi bất thường. Thế nhưng, để chắc chắn, trường hợp của mình nên làm sàng lọc phôi hay không, thì anh chị nên đến khám, để chúng tôi kiểm tra sức khỏe sinh sản của hai vợ chồng hiện nay ra sao, từ đó sẽ đưa ra phương pháp phù hợp như cần làm sàng lọc phôi hay không và làm sàng lọc phôi theo kỹ thuật gì, để giúp chị có thai và giữ thai thể thành công để có sớm chào đón bé yêu.
Tôi bị teo tinh hoàn do bị biến chứng quai bị. Tôi đã mổ micro tese nhưng chỉ tìm thấy ba xác tinh trùng trên 10 mẫu. Cho tôi hỏi ngoài phương pháp mổ micro tese còn phương pháp nào có thể giúp tôi có con được không? Tôi xin cảm ơn!
Chào anh,
Tinh hoàn bị teo ảnh hưởng đến việc sản sinh tinh trùng, việc mở micro tese tìm thấy 3 xác tinh trùng trên 10 mẫu cũng là một dấu hiệu khả quan để chúng tôi chỉ định dùng thuốc, thời gian điều trị từ 3 tháng đến 1 năm, số lượng tinh trùng sẽ tăng lên, đặc biệt là có tinh trùng sống.
Về vấn đề lấy tinh trùng, chúng tôi có rất nhiều phương pháp, có thể lấy tinh trùng tự nhiên qua xuất tinh hoặc chọc mào tinh lấy tinh trùng.
Vợ chồng tôi cùng tuổi (năm nay 37 tuổi), đã có một con đầu lòng năm nay 9 tuổi. Chúng tôi muốn sinh con thứ hai nhưng vợ tôi hai lần bị thai lưu liên tiếp không rõ nguyên nhân (lúc 32 tuổi và 36 tuổi). Lần thứ nhất thai bị lưu không có tim thai lúc 7 tuần, lần thứ hai thì 7 tuần ...
Chào bạn,
Thai lưu gây ra do nhiều nguyên nhân, do đó, sẽ rất khó để có thể xác định chính xác nguyên nhân của bạn. Tốt nhất là bạn nên đến bệnh viện để các bác sĩ kiểm tra toàn bộ cơ thể như: nội tiết, xét nghiệm công thức máu, nhiễm sắc thể đồ... Người vợ cần được kiểm tra kỹ tử cung và hai buồng trứng xem có bình thường không, có dị dạng hay không để loại trừ nguyên nhân gây thai lưu.
Với viêm gan C, bệnh thường âm thầm lặng lẽ. Phần lớn chỉ cần theo dõi xem người phụ nữ vẫn sinh nở bình thường không. Do đó, nếu kiểm tra thấy chức năng gan tốt, viêm gan C không tiến triển hay đang tiến triển mà điều trị tốt thì sau đó vẫn có thể mang thai. Liên quan đến tình trạng thai lưu 2 lần trước đó, có thể do bạn tình cờ phát hiện chứ bệnh không có biểu hiện gì rõ rệt thì nhiều khả năng là không liên quan đến viêm gan C. Vì thế, bạn không cần quá lo lắng về viêm gan C.
Để chuẩn bị cho lần mang thai tiếp theo, bạn nên đến bác sĩ thăm khám xem tình hình viêm gan C thế nào là có thể mang thai. Chúc bạn thành công!
Vợ chồng tôi đã lập gia đình được hơn 3 năm nhưng chưa từng có chuyện sinh hoạt vợ chồng vì vợ tôi mắc chứng co thắt âm đạo. Xin hỏi các bác sĩ với trường hợp như vợ chồng tôi có giải pháp nào cho đời sống tình dục không? Nếu can thiệp sinh học để có con có phải là một biện pháp ...
Chào bạn.
Co thắt âm đạo không phải là bệnh lý, cơ quan sinh dục của phụ nữ mắc chứng này thường hoàn toàn bình thường. Do trạng thái sinh lý của người phụ nữ khi tiếp xúc với chồng xảy ra hiện tượng các cơ ở vùng âm môn co thắt lại, khiến không thể nào quan hệ được. Việc này có thể cải thiện được, người chồng cần hết sức kiên nhẫn, phải từ từ không thể ngay một lúc, cũng phải chuẩn bị tâm lý tư tưởng cho người vợ. Nhưng nếu sau một thời gian mà không cải thiện được tình trạng, vợ chồng bạn nên đi khám bác sĩ để tư vấn.
Trước tiên là khám xem cơ quan sinh dục của phụ nữ có bình thường hay không. Tuy nhiên khám phụ khoa cho phụ nữ có chứng co thắt âm đạo cũng rất khó, thường sẽ sợ đau, kẹp đùi lại và không cho khám cho nên đôi khi cần khám bằng cách gây mê. Sau khi kiểm tra cơ quan sinh dục bình thường có thể loại trừ được các nguyên nhân do các bệnh lý cơ quan sinh dục. Sau đó thường sẽ hỗ trợ bằng các bệnh lý về tâm lý.
Với trường hợp phụ nữ không quan hệ được tình dục mà mong muốn có con có 2 cách:
- Cách 1: Có con bằng cách quan hệ tự nhiên bằng cách các bác sĩ cho thuốc giảm đau.
- Cách 2: Nếu cách một vẫn thất bại thì có thể sử dụng những phương pháp hỗ trợ sinh sản như bơm IUI (lọc rửa tinh trùng rồi bơm vào buồng tử cung người phụ nữ vào giai đoạn giữ chu kì kinh nguyệt dưới gây mê). Chúng tôi đã rất thành công với những trường hợp như vậy, nhiều em bé ra đời bằng phường pháp này. Vợ chồng bạn còn rất nhiều cơ may để có em bé như những cặp vợ chồng khác. Chúc bạn may mắn.
Em nghe nói Bệnh viện Tâm Anh ở TP HCM mới khai trương, nếu em làm IVF ở TP HCM thì có được chọn bác sĩ không? Em muốn được bác sĩ Như chọc trứng và chuyển phôi. Không biết trong giai đoạn mới mở, bệnh viện có chính sách ưu đãi dành cho các cặp vợ chồng làm IVF không? Vợ chồng em làm ...
Chào chị,
Ở IVF Tâm Anh TP.HCM chị có thể yên tâm là chúng tôi sắp xếp một bác sĩ sẽ đi theo một bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị. Chỉ có như vậy, người bác sĩ mới hiểu được các vấn đề của bệnh nhân đó và có sự điều chỉnh sao cho phù hợp.
Vợ tôi năm nay 28 tuổi, từng có thai hai lần, lần đầu sảy thai tự nhiên khi ba tuần, lần hai thai lưu sáu tuần. Vợ chồng tôi mong muốn có con phải làm thế nào? Xin bác sĩ tư vấn để biết các biện pháp để chữa trị. Xin cảm ơn bác sĩ!
Chào bạn,
Rất may vợ chồng bạn còn rất trẻ nên việc mang thai lại tôi nghĩ là không khó. Tuy nhiên trước tiên, chúng ta cần phải tìm tất cả các nguyên nhân tại sao mình lại bị thai lưu và sẩy thai. Nếu chỉ mới có một lần thì nguyên nhân có thể do chất lượng phôi không tốt, làm thai bị đào thải ra ngoài trước 12 tuần. Lần thứ 2 thì bị sẩy thai. Vì cả hai lần bạn đều mang thai thất bại cho nên tốt nhất là bạn nên đi khám với các bác sĩ phụ khoa tìm ra các nguyên nhân.
Đầu tiên, vợ chồng phải đi làm các xét nghiệm. Thứ nhất là tinh dịch đồ của chồng để xem tinh trùng của chồng có được bình thường hay không. Thứ hai, vợ kiểm tra nội tiết để xem có ổn định hay có vấn đề gì bất thường hay không. Thứ ba, các bác sĩ phải khám để kiểm tra xem tử cung và buồng trứng có bình thường hay không, buồng tử cung có bình thường hay hay bất thường hay bị dị dạng tử cung, bị tử cung đôi, bị polyp buồng tử cung, bị các bệnh lý có thể gây nên tình trạng thai lưu hoặc là bị sẩy thai sớm.
Khi đã loại trừ được các nguyên nhân rồi, bạn có thể thử lại lần nữa và đến thăm khám sớm với các bác sĩ sản khoa. Các bác sĩ sẽ điều trị cho bạn lúc mới có thai ban đầu thì tiến triển thai kỳ sẽ tốt lên.
Vợ chồng em cần phải làm các bước gì để thụ tinh nhân tạo IUI thưa bác sĩ Hoàng? Tỷ lệ thành công như thế nào ạ? Mong bác sĩ giải đáp giúp em.
Chào anh chị,
Bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI là phương pháp cơ bản, ra đời cũng khá lâu. Về nguyên lý, phương pháp IUI không có gì quá đặc biệt, khi đến khám bác sĩ sẽ khám để đánh giá tình trạng sức khỏe sinh sản hai vợ chồng có chỉ định làm IUI hay không.
Khi có chỉ định IUI, người phụ nữ sẽ tiến hành chu kỳ kích trứng. Phác đồ kích trứng như thế nào sẽ phụ thuộc vào sức khỏe sinh sản của người vợ, phụ thuộc vào nội tiết, đáp ứng tiền sử trước kia của người vợ nếu đã từng kích trứng. Khi nang trứng đã đạt, bác sĩ sẽ tiến hành chỉ định tiêm trưởng thành noãn để có thể bơm IUI vào 36 giờ sau đó.
Về tỷ lệ thành công của IUI nói chung vào khoảng 20-25%. Tại IVFTA chúng tôi thường cá thể hóa điều trị người bệnh để kích trứng và sử dụng các biện pháp tối ưu nhất có thể. Tỷ lệ thành công của IUI tại IVFTA đã lên đến 30% cho một chu kỳ bơm. Cảm ơn câu hỏi của anh chị. Chúc anh chị sớm đón tin vui.
Tôi hiện còn ba phôi đang trữ đông, tôi đã đi canh niêm mạc nhiều lần nhưng đều không đạt và chưa có thể chuyển phôi được. Lần gần đây nhất vào tháng 08/2020, tôi canh niêm mạc và khám tổng quát phát hiện có u nang vú bên phải và nhân bên trái.
Tôi đã dừng lại việc theo dõi niêm mạc và ...
Chào bạn,
Những trường hợp dùng nội tiết quá lâu, nhất là dùng estrogen là một trong những yếu tố có nguy cơ gây ra các bệnh lý về vú, ví dụ như là xuất hiện các nang ở tuyến vú hoặc có thể gây ra nguy cơ bệnh lý về ung thư vú. Tuy nhiên, đối với trường hợp của bạn, bạn đi khám ở bệnh viện ưng thư có xuất một nang và nhân xơ. Tôi không rõ câu hỏi của bạn là khi các bác sĩ khám nói nang và nhân xơ này chỉ trên hình ảnh siêu âm chụp vú, hay cái nang này đã được sinh thiết.
Nếu chỉ chẩn đoán trên hình ảnh siêu âm hoặc trên chụp vú, tôi nghĩa rằng là để an toàn nhất bạn nên sinh thiết nang và nhân xơ này. Khi kết quả giải phẫu được lý giải rằng cả nang và nhân xơ này đều là lành tính, bạn vẫn có tiếp tục dùng thuốc nội tiết để làm cho niêm mạc phát triển, để chuyển phôi cho lần tới không có bất cứ cái nguy cơ đe dọa.
Trong trường hợp các xét nghiệm sinh thiết gây nên tình trạng ung thư vú, lúc đấy phải dừng lại và bắt đầu cho chu kỳ điều trị bệnh lý, không thể nào tiếp tục công cuộc hỗ trợ sinh sản được. Trân trọng.
Để chuẩn bị làm IVF, phụ nữ cần làm nhưng xét nghiệm gì thưa bác sĩ? Có cần thiết phải sàng lọc ung thư vú và ung thư cổ tử cung không ạ? Em năm nay mới 25 tuổi và đã tiêm ngừa đầy đủ ba mũi vaccine ung thư cổ tử cung.
Chào chị,
Nếu muốn làm IVF, chị nên đến các trung tâm uy tín để được khám phụ khoa nhằm đánh giá tử cung hai buồng trứng, khả năng dự trữ buồng trứng; làm xét nghiệm về nhiễm viêm gan siêu vi B, C, HIV, giang mai, lao; tầm soát ung thư cổ tử cung; siêu âm vú.
Trong trường hợp chị đã tiêm ngừa ung thư cổ tử cung, về nguyên tắc, v vaccine ngừa ung thư cổ tử cung chỉ ngừa được một số tuýp virus HPV thường gây ung thư cổ tử cung. Các chủng virus không tiêm ngừa vẫn có khả năng gây bệnh, tuy tỷ lệ không cao. Do đó, trước khi quyết định có con, chị nên tầm soát ung thư cổ tử cung dù đã chích ngừa hay chưa.
Tôi đang có một con trai đang học lớp 9. Hồi bé lúc 3,4,5 tuổi bé bị quai bị và viêm đỏ phần bìu cháu kêu đau tôi mới biết. Bây giờ tôi rất lo liệu hồi bé mắc quai bị có ảnh hưởng đến sinh sản của cháu sau này không?
Và muốn khám kiểm tra thì khám ở đâu?
Chào bạn,
Quai bị là một trong những nguyên nhân chính ảnh hưởng đến sự phát triển của tinh hoàn, làm teo tế bào sinh tinh và làm tinh hoàn không phát triển. Đối với những trường hợp này vẫn còn có cơ hội khi cơ sở nam khoa chuyên chữa, chúng tôi có những phác đồ chữa cho tinh hoàn lớn lên, có thuốc kích thích sinh tinh trùng khi cháu ở độ tuổi trưởng thành.
Em mới làm IVF và chuyển phôi tươi bị thất bại, hiện tại em còn ba phôi ngày năm ở một bệnh viện khác nay em muốn chuyển phôi sang Bệnh viện Tâm Anh TP HCM để tiếp tục điều trị có được không ạ? Nếu có thì bệnh viện có hỗ trợ vận chuyển phôi không? Mong bác sĩ tư vấn!
Chào chị,
Nếu chị đã có phôi ở những bệnh viện khá muốn chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh vẫn được nhưng chị nên trao đổi với bệnh viện chị đang trữ phôi để xem họ cần những thủ tục gì. Khi chị đã có sự đồng ý của bệnh viện thì liên hệ với Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được hướng dẫn những thủ tục cụ thể.
Anh chị sẽ là người vận chuyển phôi, và trong quá trình vận chuyển gần như là có ảnh hưởng đến chất lượng phôi. Trân trọng.
Em kết hôn gần một năm rồi mà chưa có tin vui. Em đi khám phụ khoa định kỳ sáu tháng một lần, lần gần nhất phát hiện viêm lộ tuyến cổ tử cung. Bác sĩ nói có thể đây là nguyên nhân khiến em khó có bầu. Cho em hỏi trường hợp của em nên xử lý như thế nào, có nên làm IUI ...
Chào chị,
Tình trạng viêm lộ tuyến cổ tử cung có viêm nhiễm ở âm đạo có thể ảnh hưởng đến khả năng có thai của chị. Trường hợp của chị thuộc nhóm trên 35 tuổi, khả năng có thai nếu bơm tinh trùng chỉ khoảng 10% thành công. Chị nên chuyển làm IVF để tỷ lệ thành công cao hơn. Trân trọng.
Vợ chồng em đã cưới ba năm, kinh nguyệt của em rất đều, mỗi chu kỳ 28 ngày. Sức khỏe chồng em cũng tốt, không có bệnh tật gì. Sinh hoạt vợ chồng trung bình 5-6 lần một tháng. Tuy nhiên ba năm vừa rồi không lần nào thụ thai.
Có phải do công việc của chúng em khá áp lực, hai vợ chồng ...
Chào chị,
Theo như chị nói, kinh nguyệt của chị bình thường, nhưng tần suất quan hệ 5-6 lần một tháng là khá thưa, cộng với áp lực từ công việc sẽ ảnh hưởng tới khả năng thụ thai của anh chị. Anh chị nên tìm đến trung tâm có đầy đủ trang thiết bị hiện đại để làm các xét nghiệm cần thiết tìm nguyên nhân chưa mang thai.
Ông xã chị nên làm xét nghiệm tinh dịch đồ (vào thời điểm sau khi xuất tinh lần cuối cùng 2-5 ngày để cho kết quả chính xác nhất). Riêng chị cần khám phụ khoa và siêu âm khảo sát tử cung hai buồng trứng để đánh giá khả năng có con. Sau khi có kết quả, tùy từng trường hợp, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ cụ thể để giúp anh chị sớm có tin vui.
Em năm nay 36 tuổi, đã có một bé tự nhiên cách đây 7 năm, sau đó em thả nhưng không có bầu tiếp. Em có khám ở một bệnh viện, kết quả bị tắc vòi trứng, niêm mạc mỏng. Em cũng đã lớn tuổi nên muốn được làm thụ tinh ống nghiệm để sớm có bé. Vậy em cần làm thêm những gì, phương ...
Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị,
Như thông tin, khả năng có thai tự nhiên của chị rất thấp. Để hỗ trợ cho chị, IVF là phương pháp cho kết quả thành công tốt nhất. Tuy nhiên, chị có vấn đề là niêm mạc tử cung mỏng, nhưng niêm mạc tử cung có thực sự mỏng hay không thì liên quan đến thời điểm chị thăm khám lúc nào. Nếu như nguyên nhân gây mỏng là dính buồng tử cung hoặc những nguyên nhân như có tiền sử hút thai trước đó, chị sẽ phải điều trị trước khi mang thai.
Niêm mạc không đủ tốt nếu có thai vào, thai vẫn có thể bị sẩy hoặc gây ra những vấn đề khác. Gần đây, chúng tôi đã có biện pháp mới liên quan đến điều trị niêm mạc tử cung mỏng là bơm huyết tương giàu tiểu cầu. Huyết tương giàu tiểu cầu tự thân nên sẽ an toàn cho chính bản thân và mang hiệu quả. Phương pháp này được trung tâm và các nơi trên thế giới chứng minh hiệu quả cho những trường hợp phụ nữ có niêm mạc mỏng.
Để có thể biết được tình trạng của anh chị như thế nào, tốt nhất chị nên đến trung tâm chuyên khoa về vô sinh, hiếm muộn để xác định rõ nguyên nhân. Bác sĩ xem xét cần phải hỗ trợ cho chị những gì và điều trị thật tốt niêm mạc của chị trước khi chuyển phôi vào. Chúc chị thành công sớm.