Câu hỏi tư vấn

BS.CKII Bùi Việt Hưng

Chào bạn,

Bạn chia sẻ từng mổ cận nhưng thị lực không đạt mức tối đa sau mổ, không rõ độ cận khi của bạn là bao nhiêu và phương pháp mổ cận 20 năm trước có thể là phương pháp mổ cận Lasik. Việc mắt không thể đạt thị lực tối đa có thể do cận quá nặng ngoài ngưỡng điều trị của phương pháp mổ cận dẫn tới còn dư độ cận. Ngoài ra, cũng có thể do mắt đã có tình trạng nhược thị, việc mổ cận chỉ có thể giúp đạt thị lực tối ưu khi dùng kính.

Hiện tượng ruồi bay là biểu hiện của tình trạng vẩn đục dịch kính. Các dải sợi dịch kính trong nhãn cầu đứt gãy, ngấm nước và trở nên đục, bay lơ lửng trong nhãn cầu, người có tình trạng này thường mô tả như hiện tượng "ruồi bay". Thông thường đây là một tình trạng sinh lý theo tuổi của mắt, lành tính, không có hậu quả. Giai đoạn đầu khi mới xuất hiện sẽ gây khó chịu do hình ảnh dải, sợi bay trong mắt. Sau một thời gian, bạn sẽ quen dần và không còn khó chịu. Tuy nhiên, một số trường hợp vẩn đục dịch kính có thể gây ra các tổn thương trên võng mạc như vết rách võng mạc, bong võng mạc...

Bạn nên đi kiểm tra mắt để kịp thời phát hiện và xử trí các tổn thương. Ngoài ra, bạn nên đi khám mắt ngay khi có triệu chứng chớp sáng hoặc khuyết một vùng thị trường.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

ThS.BS Phạm Huy Vũ Tùng

Chào bạn, ở độ tuổi của bạn, độ cận đã ổn định, nên khả năng tái cận thấp và bạn cũng cần lưu ý tuân thủ chỉ định của bác sĩ để đảm bảo duy trì hiệu quả sau mổ cận.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào anh,

Sau 40 tuổi, mắt sẽ có thêm tình trạng lão thị, khi cùng lúc mắc cả cận thị sẽ gây ra khó khăn trong sinh hoạt cho anh. Thường mổ cận ở thời điểm này không được ưu tiên nhưng sẽ có phương pháp phẫu thuật khúc xạ giúp thị lực được cải thiện, ví dụ như mổ lão thị Presbyond. Để biết chính xác anh có thể mổ khúc xạ hay chỉ cần chỉnh kính, trường hợp có thể phẫu thuật thì sẽ mổ bằng phương pháp nào, anh nên đi khám chuyên sâu tại các cơ sở y tế chuyên khoa mắt. Bác sĩ sẽ có chỉ định khám chuyên sâu đánh giá chính xác tình trạng khúc xạ và tư vấn phương pháp mổ phù hợp với tình trạng mắt của anh.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Anh có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào bạn,

Đục thủy tinh thể là tình trạng thường gặp ở người lớn tuổi, gây mất dần thị lực. Khi mất thị lực sẽ ảnh hưởng tới sinh hoạt và tâm lý của người bệnh. Các phương pháp điều trị tạm thời như dùng thuốc, đeo kính chỉ có vai trò làm chậm tiến triển của bệnh, không điều trị dứt điểm. Mổ Phaco là phương pháp điều trị hiệu quả, triệt để và độ an toàn rất cao.

Khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ lấy thủy tinh thể bị đục ra và thay thế bằng một thấu kính nội nhãn, có vai trò thủy tinh thể nhân tạo. Phẫu thuật chỉ khoảng 5 - 7 phút một ca mỗi mắt. Sau mổ, thị lực hồi phục ngay trong khoảng 2 tiếng và không cần kiêng cữ sau mổ. Chi phí mổ đục thủy tinh thể tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh là khoảng 10 triệu đồng, chưa bao gồm chi phí thủy tinh thể nhân tạo. Người bệnh mổ đục thủy tinh thể sẽ được hỗ trợ thanh toán bảo hiểm y tế.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn cho mẹ thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

ThS.BS Phạm Huy Vũ Tùng

Chào chị,

Mô tả của chị chưa được cụ thể, mờ nhòe và chảy nước mắt có thể là triệu chứng của nhiều bệnh lý khác nhau. Chị cần đi khám trực tiếp để bác sĩ kiểm tra với thiết bị sinh hiển vi và các máy móc chuyên dụng nhằm đánh giá tình trạng cụ thể, khai thác thông tin tiền sử, chẩn đoán và có hướng điều trị chính xác cho chị.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào anh,

Mắt kính chiết suất cao giúp mắt kính mỏng hơn khi cận thị nặng. Hiện nay, nhiều loại mắt kính có phủ lớp chống ánh sáng xanh giúp hạn chế tác dụng xấu của ánh sáng xanh lên mắt. Việc chọn mắt kính này rất phù hợp. Tuy nhiên, anh cần đưa con đi khám và đeo kính đúng độ, tại cơ sở uy tín.

Một vấn đề khác cần lưu ý hơn là hai mắt của cháu có độ chênh lệch khúc xạ lớn, có thể dẫn tới nhược thị. Anh cần đưa con đi khám tại cơ sở y tế chuyên khoa mắt, đặc biệt là có bác sĩ chuyên về khúc xạ nhi để kiểm tra cụ thể.

ThS.BS Phạm Huy Vũ Tùng

Chào anh,

Mô tả của anh khá chung chung nên chúng tôi chưa thể chẩn đoán cụ thể và tư vấn cho trường hợp của bác. Anh nên đưa mẹ đến khám với bác sĩ chuyên khoa mắt để xác định nguyên nhân gây tình trạng mất thị lực của bác là gì. Khi được chẩn đoán nguyên nhân và có phác đồ điều trị, bác sĩ sẽ tư vấn thêm về thời gian phục hồi và trả lời câu hỏi bác có cần lưu viện hay không.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có hỗ trợ thanh toán bảo hiểm y tế. Cụ thể hơn, anh có thể liên hệ với bệnh viện qua hotline: 028 7102 6789 - 093 180 6858 (TP HCM) hoặc 024 3872 3872 - 024 7106 6858 (Hà Nội).

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Hiện tại, Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh triển khai đầy đủ dịch vụ khám và điều trị bệnh lý ở mắt, bao gồm phẫu thuật lác mắt. Nhưng hiện tại các dịch vụ can thiệp phẫu thuật, thủ thuật chỉ triển khai tại cơ sở Hà Nội.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Hiện tại, con bạn có tình trạng chênh lệch cận thị hai mắt, cần cho bé đi khám sớm để tìm hiểu nguyên nhân và có can thiệp kiểm soát độ cận. Việc nhìn lác gây ảnh hưởng đến thẩm mỹ, khả năng nhìn của trẻ, cần được can thiệp sớm. Bạn nên đưa con tới khám với chúng tôi để xác định tình trạng cụ thể.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào bạn,

Thủy tinh thể nhân tạo được lựa chọn dựa trên tính toán công suất thủy tinh thể đo được của mỗi người và mục đích sử dụng mắt để lựa chọn thủy tinh thể đơn tiêu hay đa tiêu. Theo đó, giá của thủy tinh thể nhân tạo cũng rất đa dạng, từ 3 đến 45 triệu đồng. Ngoài ra, chi phí mổ sẽ dao động 10 - 15 triệu đồng.

Tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, chúng tôi có các chuyên gia đầu ngành nhãn khoa và hệ thống thiết bị hiện đại để khám - điều trị nhiều mặt bệnh về mắt. Bạn có thể liên hệ đặt lịch khám và tư vấn thông qua hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào bạn,

Độ tuổi phẫu thuật can thiệp khúc xạ hiện nay là 18 tuổi, cả hai bé đều vẫn chưa đủ tuổi nên việc dùng kính vẫn đang là chỉ định duy nhất. Lưu ý hai bé đều có vấn đề khúc xạ bẩm sinh, một bé đã có nhược thị, điều này ảnh hưởng lớn tới thị lực của trẻ. Bạn cần chú ý cho trẻ đo khúc xạ và đeo kính phù hợp, khám với bác sĩ chuyên khoa khúc xạ, đặc biệt là khúc xạ trẻ em để tối ưu quá trình kiểm soát cận thị cho hai bé, tránh biến chứng ở mắt.

ThS.BS Phạm Huy Vũ Tùng

Chào bạn,

Hiện nay, độ tuổi mổ cận quy định là 18 nên con của bạn chưa đủ tuổi thực hiện mổ cận. Cháu có tình trạng cận lệch khác nhiều, không rõ bạn đã cho cháu đi khám với bác sĩ chuyên về khúc xạ chưa, vì tình trạng rối loạn thị lực hai mắt có thể dẫn tới nhược thị.

Cháu ngủ dậy thường đỏ mắt, có nhiều nguyên nhân gây ra việc này. Để khẳng định thì cần đưa cháu tới khám với bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác. Việc dùng nước mắt nhân tạo nhìn chung không có vấn đề nào nhưng cần chú ý sử dụng sản phẩm có nguồn gốc rõ ràng, không có thành phần gây hại như corticoid, tốt nhất bạn nên mua thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

PGS.TS.BS Bùi Thị Vân Anh

Chào bạn,

Mẹ bạn mắc bệnh cườm nước cả 2 mắt, có phẫu thuật laser nhưng không hiệu quả, thị lực suy giảm, việc bác nhìn thấy nhòe hơn cho thấy bệnh lý tiến triển nặng hơn, cũng không loại trừ bác có thể mắc thêm bệnh lý mắt khác. Bạn nên đưa mẹ tới khám trực tiếp với bác sĩ để đánh giá cụ thể hơn tình trạng bệnh lý của bác ở giai đoạn nào, nguyên nhân là gì để có giải pháp can thiệp phù hợp ngoài laser như phẫu thuật mở vùng bè, đặt van dẫn lưu.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Con bạn mới 13 tuổi, cần chờ tới khi đủ 18 tuổi và độ khúc xạ ổn định mới có thể mổ cận. Khi đó, dựa trên kết quả đo khúc xạ và đo đạc các chỉ số nhãn cầu, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể về phương pháp mổ cận phù hợp với cháu.

Hiện tại, bạn cần cố gắng kiểm soát tình trạng cận thị của bạn nhỏ. 13 tuổi nhưng cháu đã có độ cận thị ở mức nặng. Cháu đang sử dụng kính tiếp xúc Ortho-K, không rõ là có sự hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ không, nhưng tôi xin lưu ý đây chỉ là việc điều trị mang tính tạm thời. Để kiểm soát cận thị, tránh tăng độ, chị cần lưu ý con trai tăng cường thời gian hoạt động ngoài trời (khoảng 2 tiếng), ít sử dụng thiết bị điện tử. Khi học tập, cần giữ khoảng cách một cánh tay giữa mắt và đối tượng nhìn, đảm bảo quy tắc 20/20: mỗi 20 phút, nghỉ 20 giây. Chỉ nên sử dụng màn hình thiết bị điện tử dưới 2 tiếng.

Ngoài ra, cần lưu ý rằng cận thị sẽ có xu hướng tăng nhanh trong giai đoạn dậy thì, do đó chị nên đưa con đi khám khúc xạ và đeo kính đúng độ, kiểm tra mắt định kỳ tại cơ sở y tế chuyên khoa để kiểm soát biến chứng có thể phát sinh khi cận thị tăng nhanh và nặng. Khi đi khám, bác sĩ sẽ có thêm chỉ định, có thể bao gồm việc sử dụng thuốc hỗ trợ.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào chị,

Xét về nguyên nhân cận thị sẽ có 3 nhóm chính:

Nhóm yếu tố không thay đổi: Độ tuổi khởi phát cận thị, di truyền.

Nhóm yếu tố dễ thay đổi: Thời gian hoạt động ngoài trời, tiếp xúc thiết bị điện tử.

Nhóm yếu tố có khả năng thay đổi: Rối loạn thị giác hai mắt.

Để kiểm soát cận thị, tránh tăng độ, chị cần lưu ý con trai tăng cường thời gian hoạt động ngoài trời (khoảng 2 tiếng), ít sử dụng thiết bị điện tử. Khi học tập, cần giữ khoảng cách một cánh tay giữa mắt và đối tượng nhìn, đảm bảo quy tắc 20/20: mỗi 20 phút, nghỉ 20 giây. Chỉ nên sử dụng màn hình thiết bị điện tử dưới 2 tiếng.

Ngoài ra, cần lưu ý rằng cận thị sẽ có xu hướng tăng nhanh trong giai đoạn dậy thì. Do đó chị nên đưa con đi khám khúc xạ và đeo kính đúng độ, kiểm tra mắt định kỳ tại cơ sở y tế chuyên khoa để kiểm soát biến chứng có thể phát sinh khi cận thị tăng nhanh và nặng. Khi đi khám, bác sĩ sẽ có thêm chỉ định, có thể bao gồm việc sử dụng thuốc hỗ trợ.

TTƯT.PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp

Chào chị,

Với độ cận của con trai chị không quá cao, có thể phù hợp với nhiều phương pháp mổ cận. Hiện nay, các phương pháp phẫu thuật đều ứng dụng các công nghệ hiện đại, thời gian phẫu thuật ngắn, thời gian phục hồi nhanh chóng. Đặc biệt như mổ Smile Pro thì thị lực khôi phục nhanh, sau 24 giờ người bệnh có thể quay về lịch trình sinh hoạt bình thường.

Cận thị có xu hướng tiến triển, do đó, sau này con trai chị vẫn có thể tiếp tục tăng độ cận. Việc đeo kính có thể giới hạn nhiều hoạt động của bạn ấy. Khi về già, qua tuổi 40, mắt có thêm lão thị, để đảm bảo nhìn tốt, người cận thị sẽ phải dùng kính đa tròng hoặc hai loại kính đáp ứng cho hai mục đích nhìn khác nhau. Điều này khá bất tiện. Chị và con trai có thể cân nhắc thêm.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền

Chào bạn,

Bản thân việc tái cận sau mổ có tỷ lệ khá ít vì 2 lý do, thứ nhất là người mổ cận có ý thức bảo vệ mắt khá tốt, thứ hai là chỉ định mổ thực hiện khi độ khúc xạ đã ổn định nên việc mổ cận có thể loại bỏ gần như hoàn toàn độ khúc xạ.

Việc mổ khi tái cận, xét về lý thuyết, nếu người bệnh đáp ứng tốt các điều kiện đánh giá trước mổ thì vẫn có thể thực hiện phẫu thuật, bất kể là phương pháp nào. Tuy nhiên, với phương pháp laser trên giác mạc thì sẽ bị giới hạn do độ dày giác mạc của mỗi người là giới hạn, qua mỗi lần mổ thì giác mạc sẽ được làm mỏng đi. Trường hợp mổ khi tái cận, bác sĩ sẽ cần đánh giá chiều dày giác mạc trước và sau phẫu thuật để đảm bảo mắt sau phẫu thuật hết được độ khúc xạ và khỏe mạnh, không gặp vấn đề biến chứng.

BS.CKI Lê Thị Hương Giang

Chào anh,

Chi phí mổ cận dao động khoảng 20 - 60 triệu với các phương pháp mổ cận laser trên giác mạc. Trường hợp mổ cận bằng Phakic thì chi phí sẽ cao hơn. Ở tuổi 40 vẫn có thể mổ khúc xạ, tuy nhiên anh nên đi khám để kiểm tra độ khúc xạ, đã xuất hiện lão thị hay chưa, kiểm tra đo đạc nhiều chỉ số nhãn cầu. Qua đó bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp phẫu thuật phù hợp.

Sau mổ, cần chăm sóc mắt theo chỉ định của bác sĩ để đảm bảo mắt hồi phục tốt, duy trình hiệu quả mổ cận, tránh tái cận.